Parcial Teorico Practico Microbiología III

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Parcial teórico-practico 
Microbiología 
1. Diga el nombre del agar y su 
componente principal 
2. Paciente de 5 años de edad quien hace 4 días 
sufre caída de su propia altura, presentando 
herida en región infrapatelar derecha con 
posterior aparición de edema, rubor, calor y 
dolor intenso en la zona, consulta por fiebre de 
39 C° y malestar general. 
 
Diga Impresión diagnostica y agentes 
etiológicos posibles. 
 dx: Infección de tejidos blandos - Celulitis 
Agentes etiológicos posibles: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes. 
 
• 3. Paciente de 5 días de nacido con 
diagnostico clínico de Meningitis, que 
paraclínicos solicitaría? según los resultados 
cual es el agente etiologico? 
Citoquimico que muestra hipoglucorraquia, con 
proteínas aumentadas, leucorraquia marcada, 
polimorfonucleares y linfocitos normales. 
Gram y cultivos: 
• Paraclínicos: Punción Lumbar - Citoquímico LCR 
• Coloración de Gram LCR, Cultivo, Hemocultivo, Agente etiológico: Streptococcus agalactiae 
 
4. Paciente de 65 años en quien se pasa catéter 
venoso central, a las 6 horas presenta pico febril 
de 38.5° sin otra sintomatología asociada, se 
retira catéter, el paciente no vuelve a presentar 
picos febriles. 
 
Cual es el diagnostico, que paraclínicos tomaría, 
cual es el agente etiológico probable? 
 
Dx: Infección asociada a cateter venoso central (punta de cateter) 
Paraclínicos: Hemocultivo, cultivo de punta de cateter. 
Agente etiologico: Staphylococcus aureus (en NIÑOS EPIDERMIDIS) 
 
5. Paciente de 11 años quien consulta por 
cuadro clínico de 2 días de evolución 
consistente en disfagia, odinofagia, dolor 
faríngeo y fiebre de 38C°, al examen físico 
encuentra eritema faríngeo, y amígdalas de 
aspecto fresas con crema. 
 Cual es su diagnostico, que paraclínicos 
solicitaría, cual seria su conducta y por que? 
• Dx: Faringoamigdalitis Paraclínicos: Hemograma 
• Conducta: Se trata como infección bacteriana, así no se tenga la confirmación del agente etiológico, 
se da el antibiótico, para evitar complicación de fiebre reumática. 
 
 
6. Paciente de 8 años de edad con cuadro clínico 
de 5 días de evolución consistente en tos, con 
expectoración, fiebre de 39°C y malestar 
general, se toma Rx de tórax donde se 
evidencia radio opacidades en lóbulo medio 
de pulmón derecho 
Cual es el diagnostico, agente etiológico, que 
para clínicos solicitaría? 
• Dx: Neumonía 
Agente etiológico: Streptococcus pneumoniae 
• Paraclínicos: Esputo (Cultivo y Gram), Hemograma 
 
7. Paciente de 7 años de edad quien consulta 
por presentar exantema en forma de 
“quemadura de sol” en todo el tórax anterior y 
posterior acompañado de dolor abdominal, 
emesis y cefalea, al examen físico evidencia 
líneas de Pastia y lengua en fresa, eritema 
faríngeo y amígdalas hipertróficas, a la revisión 
por sistemas la madre refiere disfagia y 
odinofagia 
Diga el diagnostico? Agente etiológico? 
Dx: Fiebre escarlatina 
Agente etiológico: Streptococcus pyogenes 
 
8. Paciente de 21 años de edad quien consulta 
por disuria, poliuria y tenesmo vesical de 8 
días de evolución, sin otra sintomatología 
asociada 
 
a. Diagnostico? 
b. que paraclínicos solicitaría? 
c. agente etiológico mas probable? 
Dx: Infección de vías urinarias bajas 
Paraclínicos: Urocultivo (Prueba de oro), Parcial de orina, Gram centrifugado y sin centrifugar de orina 
Agente etiológico: Escherichia coli 
 
 
9. Resultados paciente anterior 
Agente etiológico? 
 
Indol negativo Oxidasa negativo 
Ureasa 
Agente etiológico: 
Proteus mirabilis (Porque 
en el LIA la parte 
superior esta roja, 
esto pasa comunmente 
en este agente, y la 
ureasa es positiva) 
 
10. Paciente con el mismo cuadro 
clínico anterior, agente etiológico? 
SIM, 
motilidad 
positiva 
Oxidasa negativo 
Ureasa negativo 
Escherichia coli (revisar las pruebas de lab) 
 
11. Paciente de 35 años de edad quien consulta por 
fiebre de inicio progresivo de aproximadamente 2 
semanas de evolución, acompañado de cefalea, 
escalofríos, y dolor abdominal leve, a la revisión por 
sistemas refiere episodios diarreicos ocasionales de 3 
semanas de evolución, al examen físico encuentra 
 PA 120-80 , Fc: 85 lpm, T 40°C, maculas rojo pálidas 
con desaparición a la digito presión, dolor abdominal a 
la palpación y hepatoesplenomegalia leve 
Cual es su diagnostico? Que paraclinicos solicitaría? 
Fiebre tifoidea o fiebre entérica (por Salmonella typhi). 
Paraclínicos: Hemograma, coproscopico , Coprocultivo, Hemocultivo, gota gruesa 
12. Resultados cultivo paciente 
anterior, Agente etiológico? 
TSI LIA UREA - 
Oxidasa negativo 
Salmonella typhi 
13. Paciente de 20 años de edad quien 
consulta por dolor abdominal tipo 
cólico, fiebre y diarrea acuosa con 
abundante moco y trazas de sangre. 
Cual es su diagnostico? Que 
paraclínicos solicitaría? 
Dx: Sindrome disentérico. 
Paraclínicos: Coproscópico, coprocultivo 
 
14. Resultados de cultivo paciente 
anterior, agente etiológico? 
Oxidasa negativo 
Shigella disenteriae 
 
15. Paciente de 65 años de edad quien 
consulta por tos de 10 días de 
evolución, acompañado de 
expectoración purulenta, fiebre de 
38°C, como antecedente es diabético, 
y consume alcohol cada 8 días hasta la 
embriaguez. 
Cual es su diagnostico? 
Dx: Neumonía 
Agente: Klebsiella neumoniae (relación con alcohol y diabetes- factores de riesgo) 
 
 Diga el nombre de la coloración, 2 
microorganismos que se tiñan y 
estricto orden de la coloración. 
Ziehl - Neelsen 
Mycobacterium 
tuberculosis 
Mycobacterium leprae 
Coloración: Fuscina 
fenicada de ZN, Alcohol 
ácido, Azul de Metileno 
 
Diga el nombre del medio de 
cultivo y dos micobacterias no 
tuberculosas Lowenstein-Jensen 
Mycobacterium avium 
Mycobacterium leprae 
Mycobacterium colombiense