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Anomalias Cromosómicas II Seminario Nº7 INTRODUCCIÓN ANOMALIA CROMOSÓMICA: Alteracion en numero o estructura de los cromosomas Numérica: cambio en el número total de cromosomas Estructural :cuando se modifica la estructura en uno o más cromosomas Translocaciones reciprocas (rcp) Translocaciones robertsonianas (rob) Deleciones (del) Inversiones (inv) Aneuploidias Poliploidias Translocaciones :clasificación Balanceadas: sin perdida ni ganancia de material genetico. pueden o no tener efecto fenotípico Desbalanceadas: con perdida o ganancia de material genetico. poseen efecto fenotípico Translocaciones Recíprocas (rcp) Robertsonianas(rob) Translocaciones: Anomalia cromosómica en la cual hay una ruptura en un cromosoma en particular, y ese segmento cromosomico (o cromosoma entero) se une a un cromosoma diferente. rearreglo estructural más frecuente en el hombre. Los portadores de t balanceadas son fenotípicamente normales, pero poseen riesgo para su descendencia con desbalance cromosómico, por la mala segergación en meiosis. pueden ser de novo o heredadas. Las translocaciones se clasifican en: Recíprocas.(rcp) Robertsonianas.(rob) Balanceadas Desbalanceadas Translocaciones balanceadas En los rearreglos cromosómicos balanceados el complemento cromosómico está completo sin pérdida ni ganancia de material. Los rearreglos balanceados son inócuos con la excepción de aquellos casos en los que un punto de ruptura dañan a un gen funcional. Si no se produce pérdida o ganancia de material genético será un reordenamiento balanceado. Translocaciones desbalanceadas Cuando el rearreglo resulta en un complemento cromosómico con cantidades incorrectas de material cromosómico, se presentan efectos clinicos. Dicho de otra manera: Una anomalía cromosómica estructural puede llevar a pérdida o ganancia de material genético, en este caso será desbalanceado, con consecuencias fenotípicas para el portador. Translocación recíproca Se refiere a la transferencia de material de un cromosoma a otro. involucra al menos a 2 cromosomas no-homólogos. En una translocación recíproca balanceada no se modifica el nº cromosómico(46), pero si puede modificarse la morfología, por lo que se debe diagnosticar SIEMPRE con técnicas de bandeo citogenético. Translocaciones recíprocas El cromosoma portador del rearreglo se denomina derivado y es identificado de acuerdo al centrómero que posea. Patrón de segregación de una translocación recíproca Los cromosomas involucrados en la translocación no pueden aparearse normalmente durante la meiosis para formar el bivalente. En cambio formarán en paquitene un cuadrivalente Ejemplo translocación recíproca Tomaremos como ejemplo una translocación entre 2 autosomas. El cariotipo del portador, de sexo femenino es: 46,XX,t(3;11)(q12;p15) Segregación durante la meiosis La importancia de las translocaciones recíprocas balanceadas es su comportamiento en meiosis. Durante la segregación se pueden generar gametas desbalanceadas. Las consecuencias pueden ser desde pérdidas precoces del embarazo hasta el nacimiento de niños con múltiples malformaciones. Apareamiento en meiosis y formación de las posibles gametas: ejemplo. t(3;11)(q12,p15) Ejemplo de una genealogía Translocación robertsoniana: Fusión de 2 cromosomas acrocéntricos. Los cromosomas acrocéntricos son: Grupo D: 13,14,15 Grupo G: 21,22 Estos pueden ser: (D;D): t(13;14) (D;G): t(14;21) (G;G): t(21;21). Translocación (13;14) Translocación robertsoniana: En este tipo de translocación, los brazos largos de los cromosomas acrocéntricos diferentes (no homólogos), se unen a nivel del centrómero. Frecuencia:1/1000RN Se genera un cromosoma con 2 brazos largos, y uno con 2 brazos cortos. Este último no se segrega, lo que provoca una reducción global del nº de cromosomas. 45,XX,t(14;21)(q10;q10)= portador balanceado. O sea que un portador posee 45 cromosomas El apareamiento meiótico de los cromosomas dar lugar a anomalías en la descendencia, principalmente trisomías, como es notorio en la t21, por fusión (14;21) o (21;21) Translocación (13;14) La t(13;14) es por lejos la translocación más común en el humano. Su frecuencia es de 1/1500. Los portadores tienen riesgo de descendencia afectada, por ejemplo con T13, y riesgo de DUP para el cr.14. Translocación robertsoniana:(14,21)(q10q10) y su segregación. Translocación (14;21) La t (14;21) es la más importante en cuanto a frecuencia y riesgo genético. Los portadores poseen un riesgo del aumentado de tener descendencia con S. de Down. Rearreglos somáticos: Los reordenamientos en células somáticas son responsables de un cierto nº de cánceres. La 1º alteración observada en forma regular fue la t recíproca cromosómica entre los cromosomas 9 y 22. El proto-oncogen denominado abl se desplaza de su posición normal en 9q a 22q. Esto altera el producto del gen abl, lo que predispone el desarrollo de neoplasias malignas en células hematopoyéticas. LMC: leucemia mieloide crónica t(9;22)(q34;q11) ALTERACIÓN CITOGENÉTICA ESPECIFICA OBSERVADA LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA. Conclusiones: Aumenta el riesgo para la descendencia de un portador de translocación. Por el desbalance cromosómico Por la DUP (disomia uniparental) Por alteración génica en los puntos de ruptura Conclusiones: Un portador de una translocación puede sufrir. infertilidad Abortos a repetición Hijos con afectacion clinica Neoplásias por disrupción de genes supresores. Enfermedades monogenicas por disrupcion de genes especificos Deleciones: Una deleción esta causada por una rotura cromosómica con la perdida de material genético. Una rotura única que origina pérdida terminal: deleción terminal Dos roturas con pérdida de material entre ambas: deleción insterticial. Rearreglos estructurales: Síndromes de deleción autosómicos: S. de deleción del brazo corto del cr.5: 46,XY,del(5p). Síndrome cri-du-chat. 1/50.000 NV DI moderado - severo Microcefalia Facies características La mayoría de los casos son esporádicos. 10 al 15% de los casos ocurren segregación de translocaciones familiares.ej: t(9;5) 46,XX,del(5)(p15.2) Síndrome du-cri-du-chat. Genealogía de una familia con t(5;9). Síndromes de deleción autosómicos: S. de deleción del brazo corto del cr.4 46,XX,del(4p) Síndrome de Wolf-Hirschorn DI severo. Defectos cardíacos RCIU. 10 al 50% de las deleciones están asociadas a translocaciones familiares. 46,XY,del(4)(p15.2) Síndrome de Wolf-Hirschorn: Deleciones versus microdeleciones Las deleciones son visibles con técnicas standard. Provocan RM, y anomalías congénitas al nacimiento. Por definición son largas: deben tener un mínimo de 5 mb Las microdeleciones requieren técnicas moleculares especiales. Se reconocen como responsables de síndromes específicos Ejemplo: Prader-Willi Visible deletion Chromosome 15 Microdeletion (absence of a FISH signal) Inversiones: Apareamiento de los cromosomas invertidos y su homólogo. Los portadores de inv.poseen un cromosoma normal y otro invertido.(heterocigotos) Durante el apareamiento en meiosis, se forma un loop de recombinación,generando cromosomas con segmentos duplicados y segmentos delecionados. Los embriones que reciben los cromosomas recombinantes tienen cariotipos desbalanceados. Su desbalance dependerá de tamaño de la duplicación o deleción y del cromosoma involucrado. Inversión(inv) Conclusión: Los portadores de inversiones paracéntricas o pericéntricas, son normales. Cada familia necesita ser asesorada en cuanto al riesgo de generar descendencia con desbalances cromosómicos. Ejemplos de estudios diagnosticos Cromosomas CARIOTIPO CONVENCIONAL / BANDEOSMicrodeleciones CITOGENÉTICA MOLECULAR (FISH) Genes ESTUDIOS MOLECULARES Estudio Cromosómico: CARIOTIPO Cultivo de Linfocitos de sangre periférica Cultivo de Fibroblastos Médula Ósea Vellosidades Coriales Cultivo de Amniocitos CROMOSOMAS (cromo = color; somas: cuerpo) “Cuerpos coloreados” Fish: Fish: sondas centroméricas DNA alfa satélite. Esta sonda permite localizar los centrómeros de los cromosomas. Fish: pintado cromosómico Estas sondas están compuestas de secuencias únicas y repetitivas de cada cromosoma. Se usa para confirmar rearreglos como: deleciones, translocaciones o el análisis de rearreglos que involucran múltiples cromosomas. Fish en interfase. Determinación de aneuploidías y sexo en interfase. Izquierda Verde:Y Rojo:X Celeste:21 Derecha: Verde:13 Celeste:18 Conclusión:X Y Fish en interfase: screening de aneuploidías en interfase. Izquierda: Verde:13 Rojo:21 Derecha: Verde:X Celeste:18 Conclusión: XX,+21 En conclusión: Es una herramienta que colabora en la identificación de cromosomas marcadores, en la caracterización de rearreglos estructurales, en el análisis de rearreglos asociados a neoplasias, para el seguimiento de pacientes con transplantes de MO, en la detección de deleciones en los síndromes de microdeleción, en la determinación de ploidía. FIN!!
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