ARTRITIS INFECCIOSA VIRAL Y CRÓNICA

Vista previa del material en texto

BACTERIANA 
AGUDA
VIRAL
NO GONO
GONO
INFECCIOSA 
CRONICA
FUNGICA
MICOBACTERIAS
BURSITIS 
SEPTICA
ARTRITIS INFECCIOSA
MANDELL, D. A. (2017). Infectious Disease ESSENTIALS (1° ed.). Maryland: Elsevier.
ARTRITIS INFECCIOSA VIRAL
Es una artritis poliarticular aguda que ocurre simultáneamente con otros síntomas sistémicos de infección viral.
MANDELL, D. A. (2017). Infectious Disease ESSENTIALS (1° ed.). Maryland: Elsevier.
Fiebre, eritema, coriza, cefalea y malestar general
NIÑOS
Parvovirus B19
INFECCIÓN ESPACIO ARTICULAR
INFLAMACIÓN INMUNOINMEDIADA
FINALES DEL INVIERNO Y A PRINCIPIOS DE LA PRIMAVERA
virus Chikungunya
Rubéola
TRATAMIENTO:
Sintomático con AINES
ARTRITIS INFECCIOSA CRÓNICA
MANDELL, D. A. (2017). Infectious Disease ESSENTIALS (1° ed.). Maryland: Elsevier.
MONOARTICULAR
INSIDIOSO
INDOLENTE
NO SINTOMAS
DESTRUCCIÓN ARTICULAR PROGRESIVA
PÉRDIDA FUNCIÓN ARTICULAR
ARTRITIS INFECCIOSA CRÓNICA
MANDELL, D. A. (2017). Infectious Disease ESSENTIALS (1° ed.). Maryland: Elsevier.
FÚNGICA
Candida albicans
Candida parapsilosis
Candida tropicalis
Diseminación hematógena
Inoculación externa
Qx
Traumatismo 
INMUNODEPRIMIDOS
Líquido sinovial:
Leucocitosis polimorfonuclear (>50000 cel/mm3)
↓ glucosa
DIAGNÓSTICO
MONOARTICULAR: RODILLA
1° COLONIZACIÓN
2° INFECCIÓN
TRATAMIENTO
Fluconazol 400 mg al días x 6 semanas o
Anfotericina B 5 mg/kg/día x 2 semanas
ARTRITIS INFECCIOSA CRÓNICA
MANDELL, D. A. (2017). Infectious Disease ESSENTIALS (1° ed.). Maryland: Elsevier.
Mycobacterium tuberculosis
10%  TB EXTRAPULMONAR
Monoartritis granulomatosa crónica 
Rodilla
Tobillo
Cadera 
Diseminación hematógena
T. Pulmonar primaria
NIÑO
ADULTO
Dolor no intenso
Limitaci. Mov art.
No eritema (s.fría) 
No fiebre
MICOBACTERIAS
DIAGNÓSTICO
Prueba tuberculina (+) > 90% pcte.
ARTRITIS INFECCIOSA CRÓNICA
MANDELL, D. A. (2017). Infectious Disease ESSENTIALS (1° ed.). Maryland: Elsevier.
TRATAMIENTO
Isoniacida / Rifampicina /Etambutol /Pirazinamida
8 semanas
6 meses
Isoniacida / Rifampicina
BURSITIS SÉPTICA
BOLSAS SINOVIALES SUBCUTÁNEAS OLECRANEANA, PRERROTULIANA E INFRARROTULIANA
TRAUMATISMO
S. aureus
PUNCIÓN PERCUTÁNEA
Streptococcus spp.
Bacterias Gram –
Hongos
Micobacterias 
80%
20%
VERANO
Rubor
↑ T° bolsa sinovial afectada
Tumefacción dolorosa
HERIDA
↓ arco movilidad articular
Fiebre
Males general Escalofríos 
Causas no infecciosas:
Artritis reumatoide, gota, seudogota
MANDELL, D. A. (2017). Infectious Disease ESSENTIALS (1° ed.). Maryland: Elsevier.
MANDELL, D. A. (2017). Infectious Disease ESSENTIALS (1° ed.). Maryland: Elsevier.
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO EMPÍRICO 
ASPIRACIÓN
FROTIS Y CULTIVO 
LEUCOCITOS: 
> 1000 cel/mm3
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Kelley y Firestein 10ma ed. 2018.
MANDELL, D. A. (2017). Infectious Disease ESSENTIALS (1° ed.). Maryland: Elsevier.