CEFALOSPORINAS

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CEFALOSPORINAS
IPG. VELASQUEZ BEIKER
UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD
HOSPITAL MATERNO INFANTIL SAMUEL DARIO 
MALDONADO
BARINAS, ESTADO, BARINAS
● Las cefalosporinas son antibióticos del grupo de los beta-lactámicos
derivados semisintéticos de la cefalosporina C. Son semejantes a las 
penicilinas, pero difieren de ella en que el ácido 6-aminopenicilánico ha 
sido sustituido por un ácido-7-cefalosporánico.
ANTIBIOTICO MECANISMO DE ACCIÓN MECANISMO DE 
RESISTENCIA
ESPECTRO
Tienen en común en su 
estructura el grupo cefem.
Y su función es la alteración de 
la síntesis de la pared bacteriana
Disminución de la afinidad de
PBP por los antimicrobianos. 
Expansión desde el interior 
de la bacteria
Inactivación enzimática
Varía según la 
generación
1era generación
- Cefazolina
- Cefuroxima
- Cefalexina
- Cefalotina
- Cefadroxilo
Tienen mayor actividad 
estafilocóccica, tienen mejor
difusión, inhiben PBP 1, 2 y 3, 
inhiben la síntesis de la pared
BACTERIANA
Modificación de PBP 
preexistentes
o creación de nuevas
proteínas fijadoras.
Staphylococcus
SAMS
Streptococcus spp
2da generación
- Cefuroxima
- Cefaclor
Grupo heterogéneo con espectro 
de acción variable, en general
son más resistentes a las 
betalactamasas de gram
negativos por eso son más 
activas Frente a éstas bacterias
Modificación de PBP 
preexistentes o creación de 
nuevas proteínas fijadoras.
Haemophilus spp,
Neisseria spp,
Streptococcus spp,
Anaerobios solo el
Cefotetan y Cefoxitin
3ra generación
- Cefotaxima
- Ceftriaxona
- Ceftazidima
- Cefixima
- Cefoperazona
Gran amplitud de espectro 
frente a bacterias gram
negativas Estables ante la 
mayoría de las betalactamasas
excepto las de espectro
expandido.
Tiene alta afinidad por las 
PBP críticas y se difunde 
rápidamente al espacio 
periplásmico, por lo
que no es tan susceptible a 
los mecanismos de 
resistencia excepto que se 
trate de betalactamasas
de espectro expandido.
Pseudomas spp,
enterobacterias
Bacilos gram negativos,
Streptococcus spp,
Neiserias spp.
4ta generación
- Cefepima
- Cefpiroma
Mayor estabilidad ante las 
betalactamasas por su 
modificación en el núcleo.
Estructura de ion anfotérico
(sin carga neta) hace que 
penetre rápidamente en 
bacterias Gram negativas
Solo es hidrolizada por 
betalactamasas de espectro 
expandido. Inhibe las PBP 
1,2,3,4 y 5. No es sustrato 
de las bombas de expulsión
activas de las bacterias y
tiene alta afinidad por las
PBP más críticas. Pocos 
mecanismos de resistencia.
Bacteroides fragilis,
Pseudomona
aeruginosa,
Gram positivos y 
negativos
5ta generación
CEFTOBIPROLE
CEFTAROLINA
amplio espectro de 
actividad frente a 
bacterias grampositivas
y gramnegativas. 
Presenta actividad 
frente a 
microorganismos 
grampositivos
multirresistentes, 
incluyendo 
Staphylococcus aureus
resistente a la meticilina
(MRSA), 
Staphylococcus aureus
resistente a la 
vancomicina
Efectos secundarios Contraindicaciones
Cefalosporinas
1era generación
Reacciones comunes
Diarrea, náuseas, dispepsia, 
urticaria, eritrodermia, vómitos, 
elevación de transaminasas,
Reacciones serias:
Necrólisis epidérmica tóxica, 
Síndrome de Stevens- Johnson, 
angioedema, pancitopenia, 
anemia hemolítica,
anemia aplásica, crisis 
epilépticas, nefritis
intersticial en adultos mayores
Hipersensibilidad a las 
Cefalosporinas Precaución en 
hipersensibilidad a la Penicilina.
Requiere ajuste renal
Precaución en gastritis aguda y 
otros desórdenes 
gastrointestinales
Puede usarse en embarazo y 
lactancia
Efectos secundarios Contraindicaciones
Cefalosporinas
2era generación
Reacciones comunes
Diarrea, fiebre, vómitos, 
elevación de transaminasas y 
fosfatasas alcalinas,
Reacciones serias
Anemia, anafilaxis, angioedema, 
pancitopenia, vasculitis cutáneas,
nefritis intersticial, Síndrome de 
Stevens-Johnson.
Hipersensibilidad a las
Cefalosporinas
Precaución en hipersensibilidad a
la Penicilina.
Requiere ajuste renal
Precauciones en malnutridos
Pueden usarse en embarazo y 
lactancia, aunque
se registra posible riesgo 
aumentado de abortos.
Efectos secundarios Contraindicaciones
Cefalosporinas
3era generación
Reacciones comunes
Diarrea, náuseas, vómitos, dolor 
abdominal, urticaria, eritrodermia.
Cefalea, mareos, leucopenia, 
trombocitosis, eosinofilia
Reacciones serias
Nefrolitiasis, colitis, necrólisis
epidérmica tóxica, 
hipoprotrombinemia,
ictericia
Hipersensibilidad a la droga, 
hiperbilirrubinemia,
precauciones en deficiencia de 
vitamina K, precaución
al combinar con otros nefrotóxicos
y que produzcan litiasis renal, 
cuidado en epilépticos y
en pacientes con desórdenes 
gastrointestinales.
Efectos secundarios Contraindicaciones
Cefalosporinas
4ta generación
Reacciones comunes
Diarrea, urticaria, hipofosfatemia, 
náuseas, vómitos
Reacciones serias
leucopenia, afasias, 
encefalopatías, anemia aplásica y 
hemolítica,
eritema multiforme.
Hipersensibilidad a la droga
Precaución en hipersensibilidad a 
Penicilinas, ajuste renal, 
precauciones en pacientes con 
colitis, hemorragias digestivas y 
ulceras pépticas.
CEFALOSPORINAS 
Y SUS FORMAS DE 
PRESENTACIÓN
CARACTERISTICAS FARMACO CINETICAS
ANTIBIOTICO PRESENTACIO
N
DOSIS VÍA DE 
ADMINISTRACIÓN 
DOSIS 
MAX
CEFUROXIMA SUSPENSIÓN
250MG/5ML
AMPOLLA 1GRAMO 
30-40MG/KG/DIA C/12H
100-150MG/KG/DIA
C/12H
VIA ORAL
VIA ENDOVENOSO
1G
6G
CEFALEXINA SUSPENSIÓN
250MG/5ML
25-50MG/KG/DIA 
C/12HORAS VIA ORAL
4G
CEFADROXILO SUSPENSIÓN 
250MG/5ML 40-50MG/KG/DIA C/12H VIA ORAL
2G
CEFAZOLINA AMPOLLAS
1GRAMO 100-200MG/KG/DIA 
C/8H
VIA 
INTRAMUSCULAR
VIA ENDOVENOSO
6G
CEFALOTINA AMPOLLAS 
1GRAMO 100-200MG/KG/DIA 
C/12H
VIA ENDOVENOSO
CARACTERISTICAS FARMACO CINETICAS
ANTIBIOTICO PRESENTACION DOSIS VÍA DE 
ADMINISTRACIÓ
N 
DOSIS 
MAX
CEFACLOR
SUSPENSIÓN 
250MG/5ML
20-40MG/KG/DIA C/8H VIA ORAL 2G
CEFUROXIMA SUSPENSIÓN 
250MG/5ML
AMPOLLAS 1G
30-40MG/KG/DIA C/12H
75-150MG/KG/DIA C/6-8H
VIA ORAL
VIA I.M E.V
1G
6G
CEFOTETAN AMPOLLAS 
1-2G
40-80MG/KG/DIA C/12H VIA E.V 6G
CARACTERISTICAS FARMACO CINETICAS
ANTIBIOTICO PRESENTACION DOSIS VÍA DE 
ADMINISTRACIÓN 
DOSIS
MAX
CEFIXIME SUSPENSIÓN
250MG/5ML
8-9MG/KG/DIA C/12H VIA ORAL 400MG
CEFTIBUTEN SUSPENSIÓN 
250MG/5ML
8-9MGKG/DIA ORDEN 
DIARIA
VIA ORAL 400MG
CEFOPERAZONA AMPOLLA
1-2GRAMOS
100-150MG/KG/DIA C/6H
MENINGITIS: 
200-250MG/KG/DIA C/8H
INTRAMUSCULAR
ENDOVENOSO
12G
CEFOTAXIMA AMPOLLA
1GRAMO
100-200MG/KG/DIA C/12H
MENINGITIS:
200MG/KG/DIA C/8H
INTRAMUSCULAR 
ENDOVENOSO
12G
CEFTAZIDIMA AMPOLLA
1GRAMO
100-200MG/KG/DIA C/12H
ANTISEUDOMONA
INTRAMUSCULAR 
ENDOVENOSO
6G
CEFTRIAZONA 
AMPOLLA DE 
1GRAMO/2ML
50-75MG/KG/DIA C/12H
MINGITIS 
80-100MG/KG/DOSIS
INTRAMUSCULAR 
ENDOVENOSO
4G
CARACTERISTICAS FARMACO CINETICAS
ANTIBIOTICO PRESENTACION DOSIS VÍA DE 
ADMINISTRACIÓN 
DOSIS 
MAX
CEFEPIME AMPOLLA
1GRAMO/2ML
100-150MG/KG/DIA 
C/8H
INTRAMUSCULA
R
6G
CARACTERISTICAS FARMACO CINETICAS
ANTIBIOTICO PRESENTACION DOSIS VÍA DE 
ADMINISTRACIÓN 
CEFTOBIPROLE AMPOLLAS 500MG 500MG/INFUSION
VENOSA PASAR EN 
2HORAS
ENDOVENOSO
CEFTAROLINA AMPOLLAS DE MAYORES 2AÑOS MENORES DE 12 AÑOS
600MG/1ML 12MG/KG/C8HORAS I.V
QUINTA GENERACION
ESTE MEDICAMENTO NO ESTA RECOMENDADO PARA PACIENTES MENORES 
DE 18 AÑOS DE EDAD
CARACTERISTICAS FARMACO CINETICAS
ANTIBIOTICO
CEFTOBIPROLE
Ceftobiprol es una cefalosporina activa tanto frente a 
Staphylococcus aureus como estafilococos coagulasa
negativos, sensible y resistente a meticillina, así como 
frente a las cepas resistentes a vancomicina.
Este compuesto se une e inhibe a la mutada enzima 
PBP2a y de esta forma inactiva MRSA. Su espectro 
es similar al de las cefalosporinas de cuarta 
generación (cefepima, cefpiroma), muy activo frente a 
E. coli yK. pneumoniae no productores de 
betalactamasas de espectro extendid
QUINTA GENERACION
CARACTERISTICAS FARMACO CINETICAS
ANTIBIOTICO
CEFTAROLINA
Es también una cefalosporina activa tanto frente a 
Staphylococcus aureus como estafilococos coagulasa
negativos sensible y resistente a meticilina (MRSA) 
así como frente a las recientes cepas vancomicina 
resistentes (VRSA) y daptomicina resistentes. 
También incluye en su espectro a Streptococcus
pneumoniae (incluyendo las cepas penicillin-
resistentes), Haemophilus influenza (incluyendo las 
cepas productoras de betalactamasas), Moraxella
catarrhalis, Enterococcus faecalis, incluyendo cepas 
vancomicin-resistentes e inactivo frente Enterococcus
faecium.
QUINTA GENERACION
“USA EL 
TAPABOCA 
CORRECTAMENTE”
—IPG. VELASQUEZ BEIKER
http://bit.ly/2PfT4lq
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