ONFALITIS

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ONFALITIS
DEFINICIÓN
Enrojecimiento y endurecimiento de la piel alrededor del ombligo, puede acompañarse de supuración o secreción sanguinolenta y de mal olor
CUIDADOS DEL CORDÓN UMBILICAL
Lavado de manos con agua y jabón previo a manipulación del RN 
Contacto piel a piel entre madre y RN: favorece colonización normal
Clorexidina al 4% en cordón umbilical / secado natural
CUADRO CLÍNICO
Categorías:
Sólo descarga purulenta
Celulitis y linfangitis de la pared abdominal
Extensión de la inflamación a tejido celular subcutáneo y fascia profunda
	Evaluación de Gravedad	
	< 5mm periumbilical No datos sistémicos	Tratamiento local
Medidas higiénico-dietéticas
	< 5mm periumbilical Datos sistémicos	Tratamiento intravenoso
Envío a valoración por especialista
	> 5mm periumbilical	Tratamiento intravenoso
Derivación URGENTE a segundo nivel
Síntomas locales:
Edema peri-umbilical
Eritema
Hipersensibilidad
Con o sin secreción fétida
Signos sistémicos:
Fiebre (> 38°C)
Hipotermia (< 36°C)
Distermia
Ictericia
Taquicardia
Retraso en el llenado capilar
Taquipnea
Apnea
Distensión abdominal
Ausencia de peristalsis
Irritabilidad
Letargo
Mala succión
Hipotonía o hipertonía
EXÁMENES DE LABORATORIO
tratamiento
Biometría hemática
VSG y PCR
Cultivo de secreción umbilical
Hemocultivo
No datos de complicación
Tratamiento local: neomicina o mupirocina
Presencia de complicaciones
Aminoglucosidos
Clindamicina
Cefotaxima
Metronidazol
Imipenem