Retinopatía del prematuro

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Retinopatía del prematuro
Retinopatía del prematuro
DEFINICIÓN
Enfermedad vasoproliferativa, afecta vasos que irrigan la retina.
<EG: > incidencia
FACTORES DE RIESGO
Prematuridad, uso O2, sexo masculino y raza blanca
RN
Trastornos circulatorios, oxigenoterapia prolongada (>28d), ventilación mecánica prolongada (>7d)
Transfusiones (vol de sangre transfundida >2)
Apnea (reanimación con ↑concentración de O2)
Deficiencia vit E, septicemia, HIC
Acidosis, hipocapnia, alcalosis
Maternos
Preeclampsia, hipoxia crónica en útero, 
Hemorragias del 3er T, Diabetes, corioamnionitis
Madre fumadora
Retinopatía del prematuro
DIAGNÓSTICO
No signos/síntomas tempranos  examen rutinario (100% RNP con factores de riesgo)
Oftalmoscopía indirecta
Tamizaje RNP <32 sdg: a las 4 semanas de vida o a las 31ss Eco
RNP ≥ 32 sdg 1° examen de fondo de ojo: 35 ss Eco
Retina inmadura sin signos de ROP: tamizaje c/1-2 ss hasta constatar que la retina se encuentre completamente desarrollada
TRATAMIENTO
Fotocoagulación
1° elección: Cx láser dentro de 48h desde dx al 100% si la requieren
Crioterapia
2° elección: Si no se puede cx o traslado, crioterapia dentro de 48h de confirmación dx.