flujograma RPMO

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HIJO DE MADRE CON RPMO ≥ 18 HORAS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DIAS DE TRATAMIENTO DE ANTIBIÓTICOS
NO SI 
+ ‒ 
Normal Anormal 
Meningitis 
Sepsis 
Cultivo LCR control 3° día 
‒ 
Hemocultivo control 3° día 
Informe a las 48 horas 
+ 
Rx de tórax y HLG / PCR 
Sangre Periférica al nacer 
Cambio A/B específico 
Cambio A/B que pase SNC 
Cefotaxime o Cefepime 
Si
No 
2Historia de RN con enfermedad por SGB 
ITU por SGB, fiebre, corioamnionitis 
Sin estudios o resultados de SGB 
1 Fiebre ≥38°C, Dolor uterino 
 Líquido amniótico fétido 
FC fetal ≥ 180 y/o materna ≥ 100 
 PCR > 0.68 y leucocitos > 15.000 
Bacilos Gram (‒) 
L. monocytogenes 
 
21 14 10 7 5 2 0 
Madre con 
Corioamnionitis 
≥ 3 criterios 1 
SGB (+) recto-vaginal sin A/B ≥4 horas anteparto 
RN ≤ 37semanas 
Madre con factores de riesgo2 
RN con Asfixia RN pretérmino RN con clínica de sepsis 
Aminoglicosido + Penicilina (Ampicilina o P. Cristalina) 
HLG, plaquetas y PCR a las 6 – 12 hs 
 
Hemocultivos #2 
Observar 24 a 48 hs Cultivo en LCR 
RN con clínica de sepsis 
 
Empeoramiento clínico