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HISTOLOGÍA DEL HUESO Docentes: Dr. Javier Alfaro Quezada Dra. Silvia Díaz Arroyo Dra. Indira Díaz Granda Dr. Jorge Narváez Restelli Médicos Anatomopatólogos HUESO ´Tejido conectivo especializado ´Función: ü Protección üCarga üDinámica üDepósitos de sales minerales üHematopoyética TIPOS DE HUESO ´Primario: inmaduro, fetal o de reparación. Abundantes osteocitos y haces irregulares de colágeno, menor contenido mineral ´Secundario: maduro, láminas concéntricas, osteocitos dispersos entre láminas CLASIFICACIÓN DE LOS HUESOS: De acuerdo con su forma anatómica: ´Largos ´Cortos ´planos ´ Irregulares ´sesamoideos Por su estructura: ´ Compacto y ´ Esponjoso HUESO COMPACTO Y ESPONJOSO MORFOLOGIA ´Diáfisis ´Epífisis ´Metáfisis ´En crecimiento la diáfisis y epífisis están separadas por la placa epifisiaria de cartílago HUESO PERIOSTIO MATRIZ OSEA COMPONENTE CELULAR ENDOSTIO Capa fibrosa externa Capa celular interna Componente orgánico Componente inorgánico C. progenitoras Osteoblastos Osteocitos Osteoclastos C. Progenitoras y osteoblastos Osteoprogenitoras Osteoblastos HUESO: Periostio: ´Recubre el hueso y se inserta mediante las fibras de Sharpey ´Capa externa de tejido conectivo denso irregular, colagenoso, no calcificado ´Capa celular interna con células osteoprogenitoras (osteogénicas) y osteoblastos MATRIZ ÓSEA ´Se encuentra calcificada (hueso cortical 99.9%, hueso esponjoso 99,2%) ´En el hueso maduro las fibras de colágeno se disponen en láminas paralelas (hueso laminar) ´En el hueso embrionario o inmaduro, las fibras se disponen de manera desordenada (hueso plexiforme) MATRIZ ÓSEA Componente inorgánico: 65% del peso seco Ø Calcio, fosforo, bicarbonato, citrato, magnesio, sodio y potasio Ø Cristales cilíndricos de hidroxiapatita de unos 40nm de longitud, 25nm de ancho y 1.5 a 3nm de grosor dispuestos a lo largo de las fibras de colágeno. Ø Cubierta de hidratación: Cada cristal esta rodeado de una capa de agua e iones. Los iones atraen H2O que facilita el intercambio de iones entre los cristales y los líquidos corporales Ø Citrato y carbonato MATRIZ ÓSEA Componente orgánico : 35% del peso seco Ø colágeno (85 – 90%), tipo I, colágeno tipo V, III, XI y XIII, Ø Proteínas no colágenas(10 -15%), constituyen la sustancia fundamental Ø Glucosaminaglicanos sulfatados: sulfato de condroitina y sulfato de queratán, Ø Glucoproteínas multiadhesivas: osteopontina, osteonectina y sialoproteína ósea Ø Proteínas dependientes de vitamina K: osteocalcina Ø Factores de crecimiento: factor de crecimiento similar a la insulina (IGF), factor de necrosis tumoral α (TNFα) MATRIZ ÓSEA ´Osteoide: parte de la matriz ósea no mineralizada ´Se observa en forma de finos ribetes de ± 10micras de espesor ´Revisten la superficie de las trabéculas y tapizan algunas cavidades intracorticales COMPONENTE CELULAR ´Células osteoprogenitoras ´Osteoblastos ´Osteocitos ´osteoclastos CÉLULA OSTEOPROGENITORA ´ Derivan del mesénquima embrionario ´ Se localizan en la capa interna del periostio, recubrimiento de los canales haversianos, endostio ´ Tienen forma de huso con núcleo oval de tinción pálida y citoplasma escaso ´ Se dividen por mitosis ´ Se diferencian en osteoblastos, pero también pueden diferenciarse en adipositos, condroblastos y fibroblastos, además pueden secretar matriz ósea ´ En condiciones de tensión baja de oxígeno pueden diferenciarse en células condrógenas OSTEOBLASTOS ´Forma cuboidal a cilíndrica, citoplasma basófilo, ricas en una isoenzima específica de la fosfatasa alcalina, ´núcleo distal a la superficie ósea ´En contacto directo con las superficies óseas en grupos compactos de una sola capa ´Prolongaciones citoplasmáticas para hacer contacto entre ellas y con los osteocitos OSTEOBLASTOS ´ Sintetizan el componente orgánico de la matriz ósea: colágeno tipo I, proteoglicanos, proteínas implicadas en la adhesión celular, osteocalcina y factores de crecimiento ´ Controlan el depósito de sales minerales ´ Lagunas rodeados de osteoide ´ Se convierten en células de recubrimiento óseo ´ Factores de membrana: Ø integrinas, Ø receptores de hormona paratiroidea que estimula la secreción ligando de osteoprotegerina (LOPG) que induce la diferenciación de preosteoclastos en osteoclastos Ø Factor estimulante del osteoclasto OSTEOCITOS ´Derivan de los osteoblastos ´Se alojan en lagunas dentro de la matriz ósea calcificada ´ irradian sus prolongaciones citoplásmicas a través de los canalículos llamados calcóforos y sus uniones se denominan uniones de intersticio ´Líquido intersticial: Tanto en las lagunas como en los calcóforos se encuentra líquido entre la matriz y las células ´20 000 – 30 000 osteocitos x mm3 de hueso OSTEOCLASTOS ´Células multinucleadas de citoplasma acidófilo, ricas en anhidrasa carbónica y fosfatasa ácida ´Móviles ´Derivan de un precursor común con los monocitos: sistema de fagocitos mononucleares ´Se encargan de resorber el hueso ´ Tienen receptores para el factor estimulante de osteoclastos, factor estimulante de colonia 1, osteoprotegerina (OPG) y calcitonina ´Su proliferación es activada por el factor estimulante de colonias de macrófagos (M-CSF) Zona vesicular HUESO: Endostio: ´Tejido conectivo delgado especializado, compuesto de monocapa de células osteoprogenitoras y osteoblastos SISTEMAS LAMINARES ´Hueso compacto: 4 sistemas laminares 1. Láminas circunferenciales externas: bajo el periostio 2. Láminas circunferenciales internas: cavidad medular 3. Osteonas: sistema de canales haversianos 4. Laminas intersticiales: remanentes de osteonas LAMINAS CIRCUNFERENCIALES EXTERNAS ´Justo bajo el periostio ´Contienen las fibras de Sharpey que fijan el periostio al hueso LAMINAS CIRCUNFERENCIALES INTERNAS ´Menos extensas que las externas ´Circundan la cavidad medular ´Trabéculas de hueso esponjosos se extienden desde las láminas circunferenciales internas hacia la cavidad medular, así se interrumpe el endostio SISTEMAS HAVERSIANOS (OSTEONA) ´ Cilindros de láminas concéntricas alrededor de un espacio vascular . De 4 a 20 láminas ´ Están recubiertos por una capa de osteoblastos y células progenitoras ´ Con frecuencia se bifurcan durante su longitud ´ Están limitados por una línea de cementación delgada, compuesta de sustancia de base calcificada con escasas fibras de colágeno paralelos entre si pero orientados casi perpendicularmente en relación a los de las láminas adyacentes ´ Los canales se comunican entre si mediante los conductos de Volkman LAMINAS INTERSTICIALES ´Son los remanentes de las osteonas luego de la remodelación ósea ´Arcos irregulares de fragmentos laminares ´También están rodeados por láminas de cementación ARTICULACIONES TIPOS DE ARTICULACIONES: DIARTROSIS SINARTROSIS SINOSTOSIS (tejido de unión: hueso) SINCONDROSIS (tej. de unión: cartílago hialino) SINDESMOSIS (tejido de unión: TCD) CAPSULA ARTICULAR: CAPSULA ARTICULAR CAPA FIBROSA (TCD) CEL. TIPO A (macrófagos) MEMBRANA CELULAR CEL. TIPO B (fibroblastos) DIARTROSIS Membrana sinovial Bibliografía ´ GARTNER, L. P. y J. L. HIATT, Texto atlas de Histología. Mac Graw-Hill, 3ª ed., 2008 ´ JUNQUEIRA Y CARNEIRO. Histología Básica. Texto Atlas. Editorial Panamericana 12ª edición ´ Geneser F, Mikkelsen K. Histología. México: Medica Panamericana; 2000. GRACIAS
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