Meninges

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ascendentes y descendentes excepto en el cordón posterior que solo tiene fascículos 
ascendentes. 
o Fascículos ascendentes del cordón posterior: Fascículo de Goll (o Gracilis) y 
Burdach (o Cuneatos) 
o Fascículos descendentes del cordón posterior: no hay (no descubierto) 
o Fascículos ascendentes del cordón lateral: espinocerebeloso posterior y anterior, 
espinotalamico lateral, espinotectal, posterolateral 
o Fascículos descendentes del cordón lateral: corticoespinal lateral, rubroespinal, 
reticuloespinal lateral, fibras autónomas descendentes, haz olivoespinal 
o Fascículos ascendentes de cordón anterior: espinotalamico anterior 
o Fascículos descendentes del cordón anterior: corticoespinal anterior, 
vestibuloespinal, tectoespinal, reticuloespinal. 
 
La irrigación de la medula espinal viene dada por una arteria espinal anterior y 2 arterias 
espinales posteriores que son ramas de las arterias vertebrales, también hay una arteria 
llamada Adamklewicz o espinal magna la cual sale a nivel de T12-L1 en la aorta e irriga los 2/3 
anteriores de la medula y las demás arterias son ramas de las intercostales las cuales se llaman 
arterias segmentarias radiculares anteriores y posteriores. 
 
Meninges 
Las meninges son la unión de unas membranas cuya función es envolver y proteger el sistema 
nervioso central, dichas membranas son 3: la duramadre, la aracnoides y la piamadre. Entre las 
meninges y el hueso del cráneo hay varios espacios: entre la duramadre y el hueso craneal hay 
un espacio epidural o extradural, el espacio entre la duramadre y la aracnoides es el espacio 
subdural, el espacio que esta entre la aracnoides y la piamadre se llama espacio subaracnoideo 
y el que queda entre la piamadre y el tejido nervioso se llama espacio subpial. 
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Las meninges no solo cubren el encéfalo sino que también cubren a la medula espinal, y de lo 
anterior en la medula espinal las meninges forman unos sacos a las raíces nerviosas que van 
saliendo, además claramente de cubrir la estructura externa de la medula. 
 
La duramadre craneal se pega a la base craneal y a la zona ósea, presenta unos pliegues los 
cuales si son verticales se llaman hoz y si son horizontales se llaman tiendas; en los extremos 
de esos pliegues encontramos los senos venosos que llevan la sangre venosa del cerebro hasta 
las meninges y de ahí a las venas yugulares. 
 De los repliegues verticales encontramos entonces: la hoz del cerebro que va de la fosa 
craneal anterior insertándose en la cresta Galli y termina en la fosa craneal posterior en 
la tienda del cerebelo (separa los dos hemisferios cerebrales); otro va del agujero magno 
a la parte interna del occipital se llama la hoz interna del cerebelo y está en la fosa 
posterior (separa los dos hemisferios cerebelosos) 
 De los repliegues horizontales hay uno que va de los peñascos al hueso occipital el cual 
tiene un agujero en su parte anterior (foramen de oval Pacchioni, sirve para darle paso 
al tallo cerebral) se llama la tienda del cerebelo (separa el lóbulo occipital del cerebelo); 
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la otra tienda se ubica encima de la silla turca la cual tiene un agujero en el medio y se 
llama la tienda de la hipófisis, otra tienda se ubica en la parte media de los peñascos en 
donde está el ganglio medio de los trigéminos (ganglio de Gasser) cubriendo esa fosita 
de Gasser hay un repliegue horizontal que se llaman el Cavum de Meckel; y en la parte 
anterior de la lámina cribosa hay un repliegue que cubre el bulbo olfatorio es la tienda 
del bulbo olfatorio. 
Senos venosos: 
 Seno longitudinal superior: se ubica en el borde superior de la hoz del cerebro 
 Seno longitudinal inferior: se ubica en el borde inferior del hoz de cerebro 
 Seno recto: se ubica en el extremo posterior de la hoz del cerebro (Al seno recto llega 
una vena llamada la vena de Galeno o cerebral magna la cual tiene una ampolla que 
sería la anastomosis entre los dos vasos) 
 Senos laterales o transversos: se ubica en la inserción occipital de la tienda del cerebelo 
 Senos sigmoides: se ubican en continuación de los senos laterales los cuales al pasar 
por la mastoide se curvan y van en dirección al agujero yugular 
 Senos cavernoso: se ubican en la parte lateral de la silla turca 
 Senos intercavernosos: se ubican comunicando los senos cavernosos de un lado a otro 
 
En la parte media y central de la cara interna del occipital hay un punto que se llama la 
confluencia de los senos o prensa de Herofilo, aquí llegan los senos longitudinal superior, el 
seno recto, y de abajo hacia arriba llega el seno occipital, y salen los senos laterales; el seno 
lateral se continua a nivel de las mastoides con el seno sigmoideo que drena al agujero yugular, 
los senos cavernosos drenan a través del seno petroso superior y el seno petroso inferior, 
ambos senos petrosos luego drenan a la vena yugular interna (el seno petroso superior primero 
drena en el seno sigmoide, mientras que el seno petroso inferior drena directamente en la vena 
yugular interna). En el peñasco hay dos senos petrosos, uno que va por el borde superior del 
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peñasco que es el seno petroso superior, y otro que va por el borde inferior del peñasco que es 
el seno petroso inferior; de las alas menores del esfenoides viene un seno llamado el seno 
esfenoidal que drena en el seno cavernoso y de la cara viene la vena oftálmica que drena en 
los senos cavernosos. 
 
La irrigación de las meninges viene dada por las arterias meníngeas: la arteria meníngea media 
que es rama de la arteria maxilar interna irriga el 80% de las meninges por lo que es la más 
importante; la arteria meníngea anterior que es rama de la etmoidal anterior; la meníngea 
posterior que es rama de la faríngea ascendente y una meníngea menor que es rama de la 
maxilar interna (siendo 4 ramas que irrigan las meninges). 
Las meninges no son inervadas en su mayor parte solamente esta inervada la zona que se 
encuentra por arriba de la tienda del cerebelo y es inervado por los pares craneales III, V, IX, X 
y las raíces posteriores de C1 y C2. La aracnoides es la túnica que está adherida a la duramadre 
y es avascular, origina unas trabéculas aracnoideas que se unen a la hoz del cerebro y a la 
piamadre; a lo largo de los senos venosos hay unas estructuras en forma de coliflor que se 
llaman vellosidades aracnoideas las cuales se encargan de reabsorber el líquido 
cefalorraquídeo. La Piamadre protege directamente el tejido nervioso (el espacio subpial en la 
medula se llama Virchow-Robin). 
El líquido cefalorraquídeo: en el cerebro hay dos cavidades grandes que se llaman los 
ventrículos cerebrales los cuales son laterales, en la zona media del cerebro entre los dos 
lóbulos hay un 3er ventrículo y entre el cerebro y el tallo hay un 4to ventrículo. El líquido 
cefalorraquídeo lo producen unas estructuras vasculares que están en el interior de los 
ventrículos que se llaman los plexos coroideos, tienen un recorrido: de los ventrículos laterales 
pasan por el agujero de Monroe al III ventrículo, de ahí pasa por el conducto de Silvio hacia el 
IV ventrículo y de ahí sale a 2 agujero, el de Luschcka y uno central de Magendie que van al 
espacio subaracnoideo y de ahí es reabsorbido por las vellosidades aracnoideas, es importante 
que la misma cantidad que se produce sea la misma que se reabsorbe.