INFECCIONES FOLICULOS PILOSOS O FOLICULITIS, FORÚNCULO Y OTROS

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INFECCIONES FOLICULOS PILOSOS O FOLICULITIS 
• Inflamación de uno o más folículos 
pilosos 
• Puede dar en cualquier parte del cuerpo 
• Se origina en el folículo piloso, por una 
obstrucción del folículo 
• Producida por el S. aureus 
• Produce mucha picazón y se forma una 
pústula con mucho pus, que pueden reventarse y formar luego unos granos, en la medida 
que se van rompiendo forma una costra. Así la costra se vea seca, no significa que la 
infección haya cesado, muchas veces, bajo la costra, se observa una infección que está 
progresando. 
• Diagnóstico: clínico y cultivo 
• Tratamiento: Compresas húmedas y calientes, estimulan el drenaje de los folículos. Uso 
de ATB tópicos o ATB orales. La foliculitis responde bien al tratamiento, pero puede 
reaparecer. 
FORÙNCULO 
• Es una infección que compromete todo el folículo piloso y el 
tejido subcutáneo adyacente. 
• Producido por S. aureus 
• Es el resultado de una foliculitis que ya ha penetrado o 
agrandado su infección. 
• Sitios más comunes: cara, cuello, axilas etc. 
• Se produce un nódulo subcutáneo rojo, sensible a la 
palpación, se vuelve fluctuante (bomba llena de agua). Drena espontáneamente 
produciendo pus. 
• En algunos sitios es muy doloroso. Ej: Ingle y axila 
• Tratamiento definitivo: Drenaje del liquido del nódulo, a veces se debe usar un bisturí. 
ÀNTRAX CUTÀNEO 
• Infecci0n cutánea que involucra un grupo de folículos pilosos 
• Producido por S. aureus 
• Protuberancia en la profundidad de la piel y contiene pus 
• Tejido necrótico 
• Factores predisponentes: diabetes, vejes, inmunodepresión 
• Contagioso y puede diseminarse a otras partes del cuerpo. 
• Puede tener contacto con el torrente sanguíneo y provocar 
sepsis 
• Este compuesto por varios forúnculos cutáneos que se unen y se 
llena de líquidos, pus y muerte del tejido. 
• El líquido puede drenar por fuera del ántrax, pero algunas veces 
la masa es tan profunda que no puede drenar por si sola. 
• Tratamiento: Compresas con agua caliente para que drene el 
líquido. Drenaje quirúrgico puede agravar el cuadro.ATB tópicos 
de amplio espectro y tópicos en casos extensos y profundos 
• Complicaciones forúnculos y Ántrax: La manipulación de forúnculos en cara o labios 
puede llevar a trombosis del seno cavernoso y Bacteriemia. 
 
ERISIPELA 
• Infección bacteriana aguda de la dermis y la hipodermis 
• Producida por el S. pyogenes y Estreptococos B-hemolíticos 
de los grupos B, C o G 
• Generalmente se localiza en piernas (95%). En brazos y cara 
• Produce fiebre seguida por los signos cutáneos (el 
estreptococo estimula la fiebre) 
• Eritema que se extiende por la pierna de manera progresiva 
• Edema y mucho dolor por la presión 
• La placa es bien delimitada y se extiende unos 5 A 25cm por 
día 
• Tratamiento: Penicilina, eritromicina 
• Descamación días después 
• No deja cicatriz 
• Hemocultivo y Prueba de ASTO 
• Se distingue de la celulitis, la celulitis es de capas mas profundas, la erisipela es mas 
superficial y bordes definidos. 
CELULITIS 
• Fiebre, malestar genera, bacteriemia y/o abscesos locales 
• Mayor frecuencia. S pyogenes 
• Episodios de resistencia bacteriana 
• Otros agentes que causan celulitis: 1. H. influenzae. 2. 
Pasteurella multocida y Pseudomona aureginosa. 
• Por su facilidad de diseminación y la frecuencia con la que los 
niños presentan lesiones cutáneas. 
• Clínica: Eritema, calor, hinchazón y dolor local, no hay bordes levantados 
• Tratamiento del S. pyogenes: Penicilina