EDEMA PATOLOGIA

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EDEMA 
EDEMA: Acumulación de líquido intersticial dentro de los tejidos. 
DERRAME: Edema en cavidad corporal. 
ANASARCA: Edema GENERALIZADO → Tumefacción de tejidos subcutáneos y Acumulación de 
líquido en cavidad corporal. 
Desplazamiento de líquidos (Vascular e Intersticial): Hidrostática vascular y Osmótica coloidal 
(Proteínas plasmáticas). 
↑ presión hidrostática o ↓ Presión osmótica coloidal (proteínas = trasudado) = ↑ agua en 
INTERSTICO. 
Exceso de líquido de edema = Eliminado por DRENAJE LINFATICO. 
CAUSAS DE EDEMA 
↑ Presión hidrostática. Trastornos que alteran el RETORNO VENOSO. 
↑ Local de presión intravascular: 
• EDEMA LIMITADO. 
• Trombosis venosa profunda 
↑General de presión venosa: 
• EDEMA GENERALIZADO. 
• Insuficiencia cardiaca congestiva ´´Circulo vicioso’’. 
o Cardiaca, renal y hepática. 
↓Presión osmótica del 
plasma 
↓ de concentración de ALBUMINA PLASMATICA: 
• ↓ Presión osmótica coloidal de la sangre. 
• Perdida de líquido de la circulación. 
CAUSAS: 
• Perdida de Albumina = SINDROME NEFROTICO. 
• ↓ Síntesis de albumina = HEPATOPATIAS y DESNUTRICION 
DE PROTEINAS. 
HIPOALBULINEMIA: 
• Aparece Edema 
• ↓ volumen intravascular. 
• Hipoperfusión renal. 
• Hiperaldosteronismo secundaria. 
Obstrucción linfática Obstrucción linfática = Dificulta REABSORCION de liquido de los 
espacios intersticiales. 
• Alteración de drenaje linfático → LINFOEDEMA. 
o Por : Obstrucción localizada después de 
INFLAMACION o NEOPLASIA. 
o Ejemplos: 
▪ Infección parasitaria FILARIASIS (Edema ext. 
Inf. Y genitales). 
▪ Infiltración de ganglios superficiales por 
cáncer de mama (Edema en piel). 
DENSIDAD ESPECIFICA 
Trasudado: <1.012 
Exudado: >1.02 
▪ Complicación de TX en cáncer de mama 
tratado por resección quirúrgica (Edema en 
Brazo) 
Retención de agua y 
sodio. 
Retención EXCESIVA de Na+ (agua lo acompaña). 
• Provoca ↑ presión hidrostática. 
• ↓ Presión osmótica de plasma. 
Ejemplo: 
• Glomerulonefritis postestreptocócica. 
• Insuficiencia renal aguda. 
 
Características clínicas: 
Edema SUBCUTANEO: 
• Identificación indica presencia de NEFROPATIA o CARDIOPÁTIA base. 
• Su presencia altera proceso de CICATRIZACION y RESOLUCION de infecciones. 
Edema PULMONAR: 
• Frecuente. 
• Presencia indica INSUFICIENCIA VENTRICULAR IZQUIERDA, INSUFICIENCIA RENAL, SX DE 
DIFICULTAD RESPIRATORIA AGUDA y en PROCESOS INFLAMATORIOS o INFECCIOSOS 
PULMONARES. 
• Es mortal: 
o Altera función ventilatoria. 
o Dificulta difusión de oxígeno. 
Edema ALVEOLAR: 
• Su presencia garantiza INFECCIONES. 
Edema CEREBRAL: 
• MORTAL en casos graves: 
o Encéfalo se hernia (EXTRUDIRSE) por agujero occipital. 
o ↑ presión intracraneal = Se comprime irrigación de tronco del encéfalo = MUERTE 
por lesiones en CENTROS BULBARES (respiración y función vital.) 
MORFOLOGIA 
EDEMA: 
• Aclaramiento. 
• Separación de los elementos de la MEC. 
Edema SUBCUTANEO • Esta en regiones alejadas del corazón. 
o En ellas la presión HIDROSTATICA es máxima. 
o P.E: 
▪ Piernas → Bipedestación. 
▪ Sacro → De cubito. 
• Depresión con FORMA DE DEDO: 
EDEMA EN PARTES DECLIVES 
o EDEMA CON FOVEA 
▪ Presión digital en tej. subcutáneo edematoso = 
Desplaza liq. Intersticial = Depresión en forma de 
dedo. 
• Aparece en Disfunción renal o SX nefrótico: 
o En Tej. Conj. Laxos: Parpado → EDEMA PERIORBITARIO. 
Edema PULMONAR • Pesan 2-3 veces más que el normal. 
• Se visualiza liquido espumoso (a veces sanguinolento) Producido 
por mezcla: 
o Aire. 
o Liquido de edema. 
o Eritrocitos extravasados. 
Edema CEREBRAL Localizado: 
• Absceso, tumor. 
Generalizado: 
• Depende de naturaleza y extensión del proceso patológico. 
• Surcos se estrechan –por→ 
o Circunvoluciones edematizadas = Se aplanan contra 
cráneo.