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Balantidium coli Definición ➢Endocomensales de un gran numero de hospedadores. ➢Protozoario ciliado de gran tamaño. ➢Parasita el colon y el ciego. ➢Zoonosis ➢El cerdo es el hospedador habitual del parásito. ➢Reproducción sexual ➢Conjugación ➢Reproducción asexual ➢Fisión binaria Estructura biológica Estructura biología TROFOZOITO ➢40 a 70 µm de diámetro. ➢200 µm de largo ➢Posee cilios como estructura de motilidad (9+1). ➢Cilios formados por α y β tubulina. ➢Posee dos núcleos. QUISTE ➢Forma esférica mide 45 a 75 µm. ➢Doble pared ➢En su interior se puede ver el trofozoito. Epidemiología ▪Relativamente alta en zonas donde las personas conviven de manera estrecha con los cerdos. ▪Cerdos de traspatio. ▪Ocupaciones: ▪ Ganaderos ▪ Porcicultores ▪ Tablajeros ▪ Carniceros ▪Malas condiciones salubres. ▪Psiquiatricos, orfanatos, asilos, etc. Transmisión ▪El quiste de B. coli se transmite por vía fecal-oral de persona a persona. ▪Contacto con cerdos infectados ▪Por el consumo de agua o alimentos contaminados con materia fecal. Mecanismos de patogenicidad ➢Daño mecánico y lítico. ➢Mecánico: es un parásito grande, su movilidad provoca choques con la pared intestinal, esto impide la absorción de agua. ➢Lítico: el parásito contiene la enzima hialuronidasa. Manifestaciones clínicas ▪Asintomática ▪Balantidiasis aguda ▪ Periodo de 2-4 semanas ▪ Dolor abdominal epigástrico ▪ Nausea ▪ Diarrea (acuosa, mucosa) ▪ Disentería (explosiva) ▪ Tenesmo ▪ Pujo ▪ Anorexia ▪ Deshidratación fulminante Manifestaciones clínicas ▪Balantidiasis en inmunocomprometidos: ▪ Sintomatología aguda de la balantidiosis ▪ Perforación del intestino ▪ Peritonitis ▪ Invasión a otros tejidos como hígado, pulmón ganglios mesentéricos y apéndice. ▪Balantidiosis crónica: ▪ Periodos de constipación ▪ Exacerbaciones del cuadro clínico agudo Diagnóstico ➢Identificación de quistes mediante un coproparsitoscópico directo. ➢Identificación de trofozoítos en heces diarreicas. ➢Identificación del trofozoíto en biopsias. Tratamiento ➢Tetraciclina ➢Metronidazol ➢Diyodohidroxiquinoleína ➢Paromomicina ➢Doxicilcina ➢Oxitetraciclina Prevención ➢Lavarse las manos antes de comer y después de ir al baño. ➢Preparar adecuadamente los alimentos. ➢Hervir el agua Blastocystis hominis DEPARTA MENTO DE AGENT ES BI OLÓGICOS FACULTA D DE M EDI C I NA DEPARTA MENTO D E ANÁ LIS I S CL Í N I COS FACULTAD DE CIEN CIAS QUÍ M I CA S D. EN C . WILL IAM TOLEDO R UEDA Generalidades ➢Inicialmente fue identificado como una levadura. ➢Endosimbionte anaerobio ➢Infecta el íleon y el colon. ➢Presenta seis etapas biológicas: ➢Fase ameboide ➢Fase avacuolar ➢Fase vacuolar ➢Fase multivacuolar ➢Fase granular ➢Fase de quiste Formas biológicas FASE AVACUOLAR ➢Mide 5 µm ➢Posee uno o dos núcleos. ➢Precede a la forma vacuolar. ➢Se observa en heces fecales FASE AMEBOIDE ➢Mide de 2.6-7.8 µm (puede alcanzar los 200 µm) ➢Es identificada en heces diarreicas ➢En un examen en fresco se puede confundir en leucocitos. ➢Se alimenta de células más pequeñas. ➢Puede tener uno o dos núcleos. Formas biológicas FASE VACUOLAR ➢Mide de 2 a 200 µm de diámetro. ➢Promedio de 15 a 25 µm. ➢La mayoría del volumen celular está ocupado por un gran vacuola. ➢Estadio biológico observado con mayor frecuencia. FASE MULTIVACUOLAR ➢Mide entre 5 y 8 µm. ➢Tiene 2 núcleos ➢Es la fase transicional entre la fase vacuolar y quística. ➢Observable en cultivo y heces. Formas biológicas FASE GRANULAR ▪Mide de 3 a 80 µm. ▪Posee múltiples gránulos dentro de la vacuola y el citoplasma. ▪Tiene de 1 a 4 núcleos. ▪Los gránulos tienen funciones metabólicas, lipídicas y de reproducción. FASE QUÍSTICA ▪Es la fase más pequeña de las seis. ▪Es la fase de resistencia en el medio ambiente. ▪Tiene de 1 o 2 núcleos. ▪Posee vacuolas pequeñas de glucógeno. ▪Se observa en heces fecales. Formas biológicas Epidemiología ➢Esta parasitosis es de distribución cosmopolita, pero más frecuente en zonas tropicales y de mayor pobreza. ➢Afecta más a personas inmunodeficientes. ➢Puede infectar ratas, aves, cerdos Transmisión ▪Ruta fecal-oral ▪Ingestión de agua y alimentos contaminados con quistes. ▪Fomites (objetos que hayan estado en contacto con el suelo contaminado. ▪Los varones homosexuales pueden infectarse directamente entre ellos. Mecanismos de patogenicidad ➢Produce inflamación a nivel de lamina propria. ➢Posee enzimas que degradan las IgA. ➢Genera apoptosis en células del epitelio intestinal. ➢Genera rearreglo de la F-actina en las uniones celulares. Mecanismos de patogenicidad ▪Sustancias toxicoalérgicas: ▪ Cisteínproteasas ▪Modulación del sistema inmune: ▪ Degradación de citocinas proinflamatorias y activadoras del sistema inmune. ▪Destrucción de la mucosa: ▪ Hidrolasas Manifestaciones clínicas ➢Dolor abdominal ➢Diarrea ➢Nauseas ➢Flatulencia ➢Fiebre ➢Hemorragia rectal ➢Hepatomegalia ➢Esplenomegalia ➢Eosinofilia ➢Rash ➢Angioedema ➢Prurito ➢Adinamia ➢Fatiga ➢Perdida de peso Diagnóstico ➢Observación de estadios biológicos en un coproparasitoscópico en fresco. ➢Tinción de heces con hematoxilina férrica y tricrómica de Gomori. ➢Pruebas serológicas (ELISA). Tratamiento ➢Metronidazol ➢Nitazoxanida ➢Trimetoprim-sulfametoxazol ➢Yodoquinol Prevención ➢Lavado de manos ➢Manejo higiénico de los alimentos ➢Control de transmisores biológicos ➢Contacto controlado higiénicamente con animales ➢Manejo adecuado de las excretas Diapositiva 1: Balantidium coli Diapositiva 2: Definición Diapositiva 3: Estructura biológica Diapositiva 4: Estructura biología Diapositiva 5: Epidemiología Diapositiva 6: Transmisión Diapositiva 7 Diapositiva 8: Mecanismos de patogenicidad Diapositiva 9: Manifestaciones clínicas Diapositiva 10: Manifestaciones clínicas Diapositiva 11: Diagnóstico Diapositiva 12: Tratamiento Diapositiva 13: Prevención Diapositiva 14: Blastocystis hominis Diapositiva 15: Generalidades Diapositiva 16: Formas biológicas Diapositiva 17: Formas biológicas Diapositiva 18: Formas biológicas Diapositiva 19: Formas biológicas Diapositiva 20: Epidemiología Diapositiva 21: Transmisión Diapositiva 22 Diapositiva 23: Mecanismos de patogenicidad Diapositiva 24: Mecanismos de patogenicidad Diapositiva 25: Manifestaciones clínicas Diapositiva 26: Diagnóstico Diapositiva 27: Tratamiento Diapositiva 28: Prevención
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