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PROCEDIMIENTO PR-ENF-T017 Versión 001 Pág. 1 de 4 MEDICIÓN DE DIURESIS REALIZADO por REVISADO por APROBADO por Nombre: Nancy Fernández Chaves Nombre: Bagnasco Beatriz Nombre: Miriam Gorrasi Cargo:Lic.Enf.Esp. Jefe de Servicio Firma: Cargo:Lic.Enf.Esp. Jefe de Servicio Firma: Cargo:Lic.Enf.Esp. Directora Dpto. Educación Firma: Nombre: Ana Díaz Nombre: Silvia de León Nombre: Ana Eguía Cargo: Lic.Enf.Esp. Jefe de Servicio Firma: Cargo:Lic.Enf.Esp. Jefe de Servicio Firma: Cargo:Lic.Enf.Esp. Directora(s) División Enfermería Firma: Nombre: Dora Caldarelli Nombre: Cristina D´Esteban Nombre: Cargo:Lic.Enf.Esp. Jefe de Servicio Firma: Cargo:Lic.Enf.Esp. Directora Dpto. Firma: Cargo: Firma: Fecha:05/11/2011 Fecha:05/05/2011 Fecha:23/12/2011 PROCEDIMIENTO PR-ENF-T017 Versión 001 Pág. 2 de 4 MEDICIÓN DE DIURESIS 1. OBJETIVO Establecer una metodología sistemática para conocer el volumen de orina eliminada por el paciente durante un período determinado. 2. ALCANCE Se aplica a todos los pacientes asistidos en la Institución, que lo requieran. 3. RESPONSABILIDAD La responsabilidad de la supervisión del Licenciado en Enfermería y la realización del Auxiliar de Enfermería. 4. DEFINICIONES, SIGLAS Y ABREVIATURAS Características macroscópicas de la orina normal: olor (inoloro), color (amarillo ámbar), transparencia (límpida). 5. REFERENCIAS PROT-ENF004 identificación de paciente. PR-ENF-T001 higiene de manos con agua y jabón. PR-ENF-T002 higiene de manos con alcohol en gel. INST-ENF005 retiro de guantes. 6. RECURSOS 6.1 Recursos Humanos • 1 Auxiliar de Enfermería 6.2 Recursos Materiales • 1 par de guantes de higiene • 1 recipiente graduado • 1 recipiente con bolsa roja • Violín o chata (según sexo) PROCEDIMIENTO PR-ENF-T017 Versión 001 Pág. 3 de 4 MEDICIÓN DE DIURESIS 7. DESCRIPCIÓN 7.1.- Descripción de la técnica 7.1.1.-Identificar al paciente según PROT-ENF004. 7.1.2.-Presentarse al paciente con nombre, apellido y cargo. 7.1.3.-Explicar el procedimiento al paciente y familia. 7.1.4.- Solicitar que miccione en el violín (hombre) o chata (mujer), no descartar orina e informar a Enfermería. 7.1.5.- Realizarse higiene de manos según PR-ENF-T001 o T002. 7.1.6.- Colocarse guantes. 7.1.7.- Verter la orina en un recipiente graduado, medir cantidad recolectada. 7.1.8.- Observar características macroscópicas de la orina. 7.1.9.- Desechar orina en el inodoro y hacer correr el agua. 7.1.10.- Retirarse guantes según INST-ENF005 y descartar en bolsa roja. 7.1.11.-Realizar higiene de manos según PR-ENF-T001 o T002. 7.2.- Puntualizaciones 7.2.1.- Si el paciente está con sonda vesical, vaciar la bolsa en recipiente graduado y medir. 8. REGISTROS Registrar en Historia Clínica: fecha, hora, cantidad y características macroscópicas, nombre, apellido, firma y n° de reloj del operador. 9. ANEXOS No aplica a este procedimiento. PROCEDIMIENTO PR-ENF-T017 Versión 001 Pág. 4 de 4 MEDICIÓN DE DIURESIS 10. BIBLIOGRAFÍA 10.1.- Normas de prevención de infección tracto urinario asociadas a catéteres urinarios - Hospital San Juan de Dios, 1993. 10.2.- Normas de prevención y control de I.IH. MINSAL, 1993. 10.3.- Mandell, Douglas y Bennett, Enfermedades infecciosas, principios y práctica, 4ª Edición Interamericana. 1997. 10.4.- Madigan E., Neff DF. Care of patient with long-term indwelling urinary catheters.Online J Issues Nurs. 2003 8 (3): 7. Rewiew. 10.5.- Smith JM Indweling catheter management: from habit-based to evidence –based practice. Ostomy Wound Manage. 2003 Dec; 49 (12):34-45. Rewiew. 11. MODIFICACIONES Versión Fecha Modificación 001 23/12/2011 Versión inicial 1. OBJETIVO Establecer una metodología sistemática para conocer el volumen de orina eliminada por el paciente durante un período determinado. 2. ALCANCE 3. RESPONSABILIDAD La responsabilidad de la supervisión del Licenciado en Enfermería y la realización del Auxiliar de Enfermería. 4. DEFINICIONES, SIGLAS Y ABREVIATURAS 5. REFERENCIAS 6. RECURSOS 6.1 Recursos Humanos 6.2 Recursos Materiales 7. DESCRIPCIÓN 8. REGISTROS 9. ANEXOS 10. BIBLIOGRAFÍA 11. MODIFICACIONES
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