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PERFIL DEL MÉDICO GENERAL RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE MEDICINA GENERAL DR. ALBERTO R. AMORE G. @albertoamore Es un vinculo de confianza, donde el paciente acepta ayuda por parte del médico ante un problema de salud. El médico es (o debería serlo) un profesional sanitario con vocación de servir, actitud compasiva y espíritu de ayuda hacia la persona que está enferma o sufre. A partir de ese principio, estudia una larga y compleja carrera científica para conocer en profundidad tanto el funcionamiento del cuerpo humano como sus potenciales patologías y sus alternativas de tratamiento. El paciente es aquella persona que padece una enfermedad. Puede encontrarse asintomático o con un cortejo de síntomas o molestias que perduran en el tiempo, atravesando así el proceso de enfermar y que le llevan a la determinación de pedir ayuda o consultar con un médico. En este punto se inicia la relación médico-paciente y a través de ella girará en gran parte todo el proceso diagnóstico-terapéutico. RELACIÓN MÉDICO PACIENTE @albertoamore La relación médico-paciente y la comunicación en consecuencia entre ambos puede ser, en función de si ésta se centra en la enfermedad o en la persona, o bien si se adopta una relación, éstas pueden ser: AUTORITARIA En ella el médico adopta un rol directivo sobre la enfermedad del paciente y le indica de forma autoritaria lo que debe hacer, anulando al paciente cualquier posibilidad de diálogo o réplica. PATERNALISTA El médico adopta un rol directivo en la toma de decisiones sobre el enfermo y su entorno, siempre bajo un propósito de no maleficencia y protección de su salud. RELACIÓN MÉDICO PACIENTE @albertoamore DELIBERATIVA Se establece en ella un necesario diálogo en la toma de decisiones compartida, a través de la adopción de un rol facilitador del médico hacia el paciente. Se obtiene a través de ella una relación cordial y respetuosa, con una comunicación empática y orientada en ayudar al paciente a tomar conciencia de su problema y exponer posibles soluciones. Médico y paciente asumen cada uno su parte de responsabilidad. DEMOCRÁTICA Es una relación facilitadora enfocada en la enfermedad y en la que se abandona a su suerte al paciente a que tome sus propias decisiones, con el fin básicamente de complacerle. RELACIÓN MÉDICO PACIENTE @albertoamore EN LA PRÁCTICA CLÍNICA DIARIA PODEMOS IDENTIFICAR MUCHOS DE LOS FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE: 2 FACTORES DEPENDIENTES DEL PACIENTE Nivel socio-cultural, actitud, carácter y personalidad, creencias y expectativas, situación personal. 1 3 FACTORES DEPENDIENTES DEL MÉDICO Personalidad rígida o dialogante, grado de formación y especialización. FACTORES DEPENDIENTES DEL ENTORNO Situación familiar del paciente, burocracia administrativa, presión asistencial, disponibilidad de recursos y tiempo, intervención de un mayor número de profesionales sobre un mismo paciente,política sanitarias. RELACIÓN MÉDICO PACIENTE @albertoamore PRIMERA IMPRESIÓN Apariencia respetuosa. Actitud abierta. Contacto visual. Sonrisa. Saludo. Inclinación hacia delante. COMUNICACIÓN Debe servir de vehículo para obtener información que elmedico necesita en el cumplimiento de sus funciones, para que el paciente se sienta escuchado, para comprender enteramente el significado de su enfermedad y para que se sienta copartícipe de su atención durante el proceso de salud enfermedad. ANAMNESIS ES EL 80% DE LA IDX. @albertoamore PILARES DE LA COMUNICACIÓN ASERTIVIDAD Expresarse de manera libre, abierta, directa, franca y sobre todo adecuadamente. EMPATÍA Ponerse en el lugar del paciente. ESCUCHA ACTIVA Ponerse en el lugar del paciente. @albertoamore PILARES DE LA COMUNICACIÓN 4 MAXIMAS DE GRICE Cantidad: medida justa de información. (No hagas tu contribución más informativa de lo necesario.) Calidad: información verdadera. (No digas aquello que crees que es falso. No digas aquello para lo que no tienes pruebas adecuadas.) Pertinencia: información relevante. (Di cosas relevantes). Modo: evitar expresiones poco claras. (Evita las expresiones oscuras o complicadas. Evita la ambigüedad. Sé breve. Sé ordenado.) El principio de cooperación entre hablantes de Grice: @albertoamore VENTAJAS PARA EL PACIENTE Facilita compresión de información medica. Mejora la identificación de las expectativas. Es participe activo de la consulta. Mayor satisfacción con la atención recibida. Paciente comparte mayor información con el médico. Se apega mejor al plan terapéutico. Disminución de paraclínicos. Menos complicaciones de salud. Reducción de costos para el sistema de salud. BUENA COMUNICACIÓN MÉDICO PACIENTE VENTAJAS PARA EL MÉDICO Mayor satisfacción en el día a día Mayor motivación para el desarrollo de la profesión. Disminución de quejas y denuncias por los paciente. Menos estrés laboral y desgaste profesional. @albertoamore CUANDO VEAS A UN PACIENTE, ACUERDATE QUE LA ENFERMEDAD YA LO ESTÁ TRATANDO MAL COMO PARA QUE TU TAMBIEN LOS HAGAS. @albertoamore MUCHAS GRACIAS!
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