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República Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria Universidad de las Ciencias de la Salud ¨Hugo Chávez Frías¨ PNF- Odontología Farmacología Trayecto III FARMACODINAMIA Autor: Rodríguez, Nuvia Edith C.I.: V- 17.103.463 Docente: Dr. Jorge Del Moral Santa Ana de Coro; septiembre 2023. Universidad de las Ciencias de la Salud: “Hugo Chávez Frías” Unidad de Farmacología – Trayecto III Autor: Nuvia Rodríguez C.I.: V- 17.103.463. E-mail: nuviar504@gmail.com Fecha: junio 2023 FARMACODINAMIA Tomando en cuenta que la farmacodinamia es el estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos, sus mecanismos de acción y la relación entre la concentración del fármaco y el efecto de este en el organismo, se hace de vital importancia el conocimiento del tema en cuestión, para el ejercicio de la profesión odontológica, a continuación se definen procesos y términos que componen la farmacodinamia; como es el caso de la Acción y efecto de las drogas; es la modificación de una función orgánica inducida por un fármaco, el efecto del mismo hace referencia a la consecuencia de dicha acción, que puede ser apreciado por los sentidos del observador o mediante los instrumentos apropiados. De igual manera se puede mencionar que los fármacos e adhieren a su receptor objetivo, lo que desencadena una respuesta en la célula, resultando en la activación o desactivación de un efecto. La acción del fármaco se ve afectada por la cantidad del mismo que alcanza el receptor en la superficie celular, una vez fijados a su receptor, la capacidad de los fármacos varia en cuanto a producir un efecto, por otra parte, la Interacción droga receptor; hace referencia a que los receptores son macromoléculas que intervienen en la señalización química entre células y en el interior de estas; pueden encontrarse en la membrana de la superficie celular o en el citoplasma. Los receptores activados regulan tanto la forma directa como indirecta, los procesos bioquímicos celulares. Las moléculas que se unen a un receptor se denominan ligando, la unión puede ser especifica o reversible. Un ligando puede activar o inactivar a un receptor; a su vez, la activación puede incrementar o reducir la actividad de una determinada función celular, cada ligando puede interactuar con muchos sub tipos de receptores, son muy pocos los fármacos que son específicos para un solo receptor, pero la mayoría presenta una relativa selectividad. La capacidad de un fármaco para interactuar con un receptor dado, depende de la afinidad del fármaco y de la eficacia intrínseca, la afinidad y la actividad de un medicamento depende de su estructura química. Además de la duración de tiempo que el complejo fármaco-receptor, persiste. La vida del complejo fármaco- receptor se ve afectado por procesos dinámicos que controlan la velocidad de asociación y disociación de los fármacos del objetivo. Un mayor tiempo de residencia explica un farmacológico prolongado, cuestión que puede ser desventajosa, ya que, se prolonga la toxicidad del fármaco en el organismo. En torno a lo expresado anteriormente se definen algunos términos que se manejan dentro de los procesos de la farmacodinamia, así como Agonista; es una sustancia que se une a un receptor en el interior de una célula y produce la misma acción que la sustancia que normalmente se une con el receptor. Antagonista; se refiere a una sustancia que se une a un receptor celular pero no se activa y puede bloquear la actividad de otros agonistas. Agonista parcial; son fármacos que se unen y activan un dado receptor, pero que tiene solo una eficacia parcial en dicho receptor con respecto a un agonista completo, también es posible considerarlos ligando que muestran tanto efectos agonistas como antagonistas. Cuando un agonista parcial y uno completo están presentes al mismo tiempo, el agonista parcial actúa como un antagonista competitivo, compitiendo con el agonista completo por la ocupación del receptor y produciendo una disminución neta en la activación del receptor observado con el agonista completo solo, Afinidad; es el grado de atracción y su receptor en la superficie célula. La afinidad de un fármaco y la actividad intrínseca están determinadas por su estructura química, Eficacia; es la capacidad de un fármaco para producir un efecto, Potencia; es una medida de la actividad del fármaco expresada en términos de la cantidad requerida para producir un efecto de intensidad dada, evoca una respuesta efectiva a bajas concentraciones mientras que un fármaco de menor potencia evoca la misma respuesta a mayores concentraciones. Es importante mencionar que a mayor potencia no significa necesariamente más efectos secundarios, Dosis efectiva 50; se refiere a la dosis mínima de medicamento capaz de producir el efecto deseado de la droga en el 50% de la población, puede graficarse en la curva dosis- respuesta como la mitad de la concentración de fármaco necesaria para alcanzar la eficacia máxima, Teoría de ocupación de receptores; esta teoría establece que la respuesta nace del receptor que es ocupado por un fármaco, concepto en la ley de acción de masas. El efecto será proporcional al número de receptores ocupados por el fármaco. Esta teoría fue propuesta por Alfred Joseph Clark, otro concepto que se maneja es el de los Gráficos de curva de dosis respuestas; estos son la representación grafica de los efectos de un fármaco con una determinada dosis. Los datos dosis- respuesta suelen representarse gráficamente con la dosis o una función de ella en el eje X y el efecto medido o respuesta en sobre el eje Y. La cuantificación de los efectos de los fármacos puede realizarse a nivel molecular, celular, tisular, de órgano o del organismo. Por otra parte, se habla de Antagonismo competitivo; ocurre cuando existe un antagonista que se une a un receptor celular pero no lo activa, este competirá contra cualquier agonista por los sitios de unión del receptor. Una cantidad suficiente de sustancia antagonista desplazará a la sustancia agonista de los sitios, como resultado habrá una baja en la frecuencia de la activación del receptor. La presencia del antagonista hará variar a la derecha la curva dosis- respuesta. En cuanto a la Sumacion; es el efecto acumulativo debido a la activación simultanea de un mayor número de fibras nerviosas o a la liberación de una mayor cantidad de neurotransmisor. Puede tener lugar de forma temporal o espacial. Otro concepto es la Potenciación; se refiere al resultado de aumentar la potencia o eficacia de un medicamento u otro tratamiento. En cuanto a las Interacciones medicamentosas; estas se refieren a la potenciación, disminución o bloqueo que genera un medicamento sobre el efecto de otro. Interacción con alimentos y alcohol; en cuanto el alcohol y la interacción con los medicamentos, esta potencia el efecto de los psicofármacos y disminuye el efecto de los antiinflamatorios y antibióticos. Así como también puede ocurrir la interacción de medicamentos y alimentos; esta interacción puede deberse a alteraciones en los mecanismos de absorción del fármaco, metabolismo o excreción del mismo. La interacción tiene lugar durante el proceso de absorción del medicamento.
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