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M BIOLOGÍA - Delfi Volpatti

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05/09/2022
Actividad: buscar cada enfermedad
1. Definición.
2. Características.
3. Tto.
4. Cuidados de enfermería.
Estenosis uretral 
Una estenosis uretral es una cicatriz que estrecha el conducto que lleva la orina fuera del cuerpo (uretra). Una estenosis restringe el flujo de orina desde la vejiga y puede generar una variedad de problemas médicos en el tracto urinario, lo que incluye inflamación o infección. 
Es más frecuente en el hombre que en la mujer debido a la longitud de la uretra en el hombre, lo que la hace más susceptible a sufrir lesiones. Puede aparecer en cualquier punto de la uretra, siendo más habitual a nivel de la uretra bulbar.
Causas
Las cicatrices, que pueden reducir la uretra, se pueden deber a lo siguiente:
· Un procedimiento médico que implica introducir un instrumento, como un endoscopio, en la uretra.
· El uso intermitente o a largo plazo de un tubo que se introduce a través de la uretra para drenar la vejiga (catéter).
· Un traumatismo o una lesión en la uretra o la pelvis.
· Una próstata agrandada o una cirugía anterior para extirpar o reducir una glándula prostática agrandada.
· Cáncer de la uretra o la próstata.
· infecciones transmitidas sexualmente.
· Radioterapia.
Síntomas 
Los síntomas incluyen:
· Sangre en el semen
· Secreción de la uretra
· Orina oscura o con sangre
· Fuertes ganas de orinar y micción frecuente
· Incapacidad para vaciar la vejiga (retención urinaria)
· Dolor o dificultad para orinar
· Pérdida del control de la vejiga
· Incremento en la frecuencia o urgencia para orinar
· Dolor en la parte inferior del abdomen y el área de la pelvis
· Flujo de orina lento (puede desarrollarse repentina o gradualmente) o rociado de la orina
· Hinchazón del pene
Tratamiento 
La uretra se puede ensanchar (dilatar) durante la cistoscopia. Se aplica un anestésico tópico en la zona antes del procedimiento. Se introduce un instrumento delgado en la uretra para estirarla. Usted puede tratar la estenosis aprendiendo a dilatar la uretra en casa.
Si la dilatación uretral no consigue corregir la afección, se puede necesitar cirugía. El tipo de cirugía depende de la localización y de la extensión de la estenosis. Si la zona estrecha es corta y no está cerca de los músculos que controlan la salida de la vejiga, la estenosis se puede cortar o dilatar.
Se puede llevar a cabo una uretroplastia abierta en casos de estenosis más largas. Esta cirugía implica extirpar la zona afectada. Luego se reconstruye la uretra. Los resultados varían según el tamaño y la localización de la estenosis, la cantidad de tratamientos que usted haya tenido y la experiencia del cirujano.
En casos graves en los que usted no puede orinar, se puede colocar una sonda suprapúbica. Esto es un tratamiento de emergencia. Permite que la vejiga drene a través del abdomen.
No existe en la actualidad ningún tratamiento farmacológico para esta enfermedad. Si ningún otro tratamiento funciona, se puede realizar una desviación urinaria, llamada una apendicovesicostomía (procedimiento de Mitrofanoff) u otro tipo de cirugía. Esto le permite drenar la vejiga a través de la pared abdominal mediante una sonda o una bolsa para ostomía.
Cuidados de enfermería 
Algunos cuidados de enfermería que se pueden realizar en esta enfermedad en particular son: 
· Valorar la naturaleza, intensidad, localización, duración y los factores desencadenantes y paliativos del dolor.
· Notificar signos y síntomas de retención urinaria.
· Controlar flujo de orina.
· Medir la diuresis cada hora, o después de cada micción. 
· Controlar la ingesta y eliminación.
· Instruir al paciente para forzar una ingesta de líquidos superior a 3 litros por día.
· Instruir al paciente para que observe el tipo de orina y comunique la existencia de anormalidades al médico.

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