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BIOSEGURIDAD EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL LAVADO DE MANOS Instituto Cruz Roja Córdoba Lic. Myriam Gonzalez La OMS define «seguridad biológica» o «bioseguridad » (biosafety en inglés) y «protección biológica» o «bioprotección» (biosecurity en inglés) de la siguiente manera: Seguridad biológica o bioseguridad: es el término que se utiliza para referirse a los principios, técnicas y prácticas aplicadas para evitar la exposición no intencional a patógenos o toxinas o su liberación accidental. DEFINICIÓN Protección biológica o bioprotección: se refiere a las medidas de protección de la institución y del personal, destinadas a reducir el riesgo de pérdida, robo uso, incorrecto, desviaciones o liberación intencional de patógenos o toxinas. LA BIOSEGURIDAD PERSONAS COMUNIDAD MEDIO AMBIENTE Agentes: Químicos, Físicos y Biológicos Normas de Bioseguridad Están destinadas sión de microorganismos de fuentes reconocida o no de infección en servicios de a reducir el riesgo de transmisalud vinculadas con la exposición a fluidos corporales y sangre Niveles de bioseguridad ( laboratorios) NIVEL DE BIOSEGURIDAD 1 Agentes que tienen pocas probabilidades de provocar enfermedades en los seres humanos o animales NIVEL DE BIOSEGURIDAD 2 Agentes patógenos que pueden producir enfermedades humanas o animales, pero existen medidas preventivas y terapéuticas eficaces y el riesgo de propagación es limitado en el laboratorio y la comunidad. NIVEL DE BIOSEGURIDAD 3 Agentes patógenos que suelen provocar enfermedades graves en el ser humano o el animal. Existen medidas preventivas y terapéuticas eficaces . NIVEL DE BIOSEGURIDAD 4 Agentes patógenos que suelen provocar enfermedades graves en el ser humano o el animal y que se transmiten fácilmente de un individuo a otro. Normalmente, no existen medidas preventivas y terapéuticas eficaces. Qué es la Bioseguridad Universalidad Uso de Barreras Medios de eliminación de material contaminados Universalidad Involucran a todos los pacientes, trabajadores, profesionales de distintas áreas. Todos los pacientes, independientemente del diagnóstico, deben ser considerados como infectados o transmisores y se debe tomar las precauciones estándares rutinarias. Barreras de Protección Barreras Físicas -------------------------EPP - barbijos, guantes, gafas, Medidas de aislamientos Estructura edilicia, mobiliario, ruidos, temperatura, gases Barreras Químicas Desinfectantes tópicos y ambientales ( limpieza y desinfección de superficies ) Barreras Biológicas Vacunas Nos ayudan a evitar la exposición a los fluidos corporales, con el uso de materiales adecuados. Equipo de protección Personal El E.P.P., será considerado apropiado solamente si impide que la sangre y otro material potencialmente infeccioso alcance y pase a través de las ropas (el uniforme del empleado, ropa de calle), la piel, los ojos, la boca y otras membranas mucosas. Barbijos, mascarillas médicas Barbijos N95 Con esta medida se previene la exposición de las membranas mucosas de la boca, la nariz a líquidos potencialmente infectados o liberar gotas de flugge Mascarilla médica/quirúrgica, con alta resistencia a los fluidos, buena transpirabilidad, caras internas y externas deben estar claramente identificadas, diseño estructurado que no se colapse contra la boca (por ejemplo, pato, en forma de copa) Resistencia a fluidos a una presión mínima de 120 mmHg basada en ASTM F1862-07, ISO 22609, o equivalente. Eficiencia de filtración Respirador “N95” según US NIOSH, o “FFP2” según EN 149N95 Buena transpirabilidad con diseño que no colapsa contra la boca (por ejemplo, pato, en forma de copa). Recomendaciones * Deben tener una capa repelente de fluidos y estar elaborados en un material con alta eficiencia de filtración, para disminuir la diseminación de gérmenes a través de estos durante la respiración, al hablar y al toser. *Las mascarillas deben tener el grosor y la calidad adecuada. *Los tapabocas que no cumplan con la calidad óptima, deben usarse dobles. Los tapabocas de gasa o de tela no ofrecen protección adecuada. *Su colocación debe ser la primera maniobra que se realice para comenzar el procedimiento. *Después de colocar o manipular la mascarilla o el tapabocas, siempre se deben lavar las manos. COFIAS El cabello facilita la retención y posterior dispersión de microorganismos que flotan en el aire de los hospitales (estafilococos, corinebacterias), por lo que se considera como fuente de infección y vehículo de transmisión de microorganismo. Por lo tanto antes de la colocación de la bata hidrorepelente , se indica el uso del gorro para prevenir la caída de partículas contaminadas en la bata , además deberá cambiarse el gorro si accidentalmente se ensucia. Pacientes con aislamientos 2 gorros o cofias. Botas Las botas se colocaran por arriba de los suecos o zapatos de uso exclusivo de quirófano, son descartable, si no hay se puede colocar bolsas que pasen el tobillo Uso de delantales Hidrorepelente Los delantales protectores deberán ser preferiblemente largos e impermeables. Están indicados en todo procedimiento donde haya exposición a líquidos de precaución universal, por ejemplo: drenaje de abscesos, atención de heridas, partos y punción de cavidades entre otros. Estos deberán cambiarse de inmediato cuando haya contaminación visible con fluidos corporales durante el procedimiento y una vez concluida la intervención. Guantes Es importante anotar que los guantes nunca son un sustituto del lavado de manos, dado que el látex no está fabricado para ser lavado y reutilizado, tiende a formar microporos cuando es expuesto a actividades tales como, stress físico, líquidos utilizados en la práctica diaria, desinfectantes líquidos e inclusive el jabón de manos, por lo tanto estos microporos permiten la diseminación cruzada de gérmenes. Se debe usar guantes para todo procedimiento que implique contacto con : Sangre y otros fluidos corporales , Piel no intacta, membranas mucosas o superficies contaminadas con sangre. Debe usarse guantes para la realización de punciones venosas (y otros procedimientos que así lo requieran) y demás procedimientos quirúrgicos, desinfección y limpieza. Protectores faciales Hecho de plástico transparente y proporciona una buena visibilidad tanto para el usuario como para el paciente, banda ajustable para sujetar firmemente alrededor de la cabeza y ajustarse cómodamente contra la frente, antiempañante (preferible), que cubra completamente los lados y la longitud de la cara, puede ser reutilizable (hecho de material robusto que se pueda limpiar y desinfectar) o desechable. Directiva de la UE estándar 86/686/CEE, EN 166/2002, ANSI/ISEA Z87.1-2010, o equivalente. Requerimientos para uso de equipos de protección personal (EPP) para el nuevo coronavirus (2019-nCoV) en establecimientos de salud OPS/PHE/IHM/Covid-19/20-003 (recomendaciones interinas, 2/6/2020) Lavado de Manos “ manos limpias salvan vidas” Bioseguridad Lavado de manos cuando nos lavamos las manos Lavado y descontaminación de las manos Siempre que sea posible, se llevarán guantes apropiados cuando se manipulen materiales biológicos peligrosos. A pesar de ello, los guantes no obvian la necesidad de que el personal se lave las manos de forma regular y correcta. Las manos se lavarán después de manipular materiales biológicos peligrosos y animales, y antes de abandonar el laboratorio. En la mayoría de las situaciones, un lavado concienzudo de las manos con jabón normal y agua basta para descontaminarlas, pero en las situaciones de altoriesgo se recomienda utilizar jabones germicidas. Se formará espuma abundante con el jabón y se frotarán bien las manos, durante un mínimo de 10 segundos; a continuación se aclararán en agua limpia y se secarán con una toalla de papel o un paño limpio (también se pueden utilizar secadores de manos de aire caliente). Se recomiendan los grifos accionados con el pie o el codo. Cuando no existan, debe utilizarse una toalla de papel o paño para cerrar los mandos de los grifos con el fin de evitar volver a contaminarse las manos ya lavadas. Como ya se ha dicho, pueden realizarse friegas con alcohol en las manos para descontaminarlas cuando estén ligeramente sucias y no se pueda lavarlas con agua y jabón.
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