INTRODUCCIÓN SERIE ROJA

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FISIOPATOLOGÍA
HEMATOLOGÍCA
Maurelys M. Irigoyen I
Especialista en Hematología 
HEMATOLOGÍA
¿SERÁ QUÉ ME PUEDES LEER ÉSTOS RESULTADOS?
FISIOPATOLOGIA HEMATOLÓGICA
CONTENIDO CONCEPTUAL ESTRATEGIA DIDÁCTICA 
FISIOPATOLOGÍA ERITROCITARIA Discusión y análisis de revisiones en forma grupal o individual 
FISIOPATOLOGÍA LEUCOCITARIA Discusión y análisis de revisiones en forma grupal o individual 
ALTERACIONES DE LA 
COAGULACÍON
Discusión y análisis de revisiones en forma grupal o individual 
Laboratorios de Hematología básica
Actividad de Cierre Evaluación corta semiestructurada al final del tema
Contenido:
CLASSROOM | Material de Apoyo
Recursos:
| Hamtlogía Clínica | Shirlyn B.Mckenzie
Pregrado de Hematología | J.M.Moraleda Jimenez 
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ERITROPOYESIS
FORMACIÓN DE HEMOGLOBINA
2 Succinil-CoA + 2 Glicinas
4 Pirroles = Protoporfirina XI
Protoporfirina XI + Fe = HEMO
HEMO + Polipéptido = 
Cadena de Hemoglobina alfa y beta 
2 Cadenas de Hemoglobina (Alfa y beta) 
= HEMOGLOBINA
Secreción de Bilis
Degradación de componentes
Globulina b- Apotransferrinas viajan 
a los enterocitos para fusionarse con 
el Hierro
Absorción del Hierro
Enterocitos 
Liberar el Hierro
Almacenar el Hierro
(Ferritina)
Llevar a lo Eritroblastos
Transferrina 
Eritrocitos 120 días
Fagocitados: Liberando 2 
sustancias: Hierro y 
Porfirina
HEMOGLOBINA
FISIOPATOLOGIA ERITROCITARIA
Índice eritrocitario / Hematocrito
ANEMIA
Es el descenso de la masa eritrocitaria de un individuo.
Condición en la que el número de glóbulos rojos o su capacidad de transportar 
oxígeno es insuficiente para cubrir las necesidades fisiológicas, que varían con:
La edad, el sexo, la altitud y otras circunstancias como el consumo de 
tabaco o el embarazo. 
Velocidad de inicio de la pérdida de sangre
Intensidad de la pérdida de sangre
Capacidad del cuerpo para recuperarse
Una pérdida de 1000ml o el 20% del volumen sanguineo total 
puede no mostrar signos en reposo
La pérdida de 1500 a 2000ml - entre el 20 al 40% del volumen 
sanguíneo total conduce a colapso circulatorio y choque. 
ANEMIA AGUDA VS CRÓNICA
El inicio de mecanismos compensatorios que permiten el funcionalismo 
de órganos en concentraciones de hemoglobina hasta menos del 50% 
del rango normal
MECANISMOS COMPENSATORIOS
ADAPTACIÓN A LA ANEMIA
Aumento del Flujo de sangre oxigenada
♦ Aumento de la frecuencia cardiaca
♦ Aumento en el gasto cardiaco
♦ Aumento en la velocidad de circulación
♦ Aumento preferencial del flujo sanguíneo a órganos vitales
Aumento de la utilización de oxigeno por los tejidos
♦ Aumento de 2,3BPG en los eritrocitos
♦ Disminución de la afinidad de oxigeno por la hemoglobina
en los tejidos debido al efecto Bohr
EL GRADO DE ADAPTACIÓN FISIOLOGICA ESTA INFLUIDO POR:
1. Intensidad de la Anemia 
2. Competencia de los aparatos Cardiovascular y respiratorio
3. Requerimiento de Oxigeno del individuo (Actividad física y metabolica)
4. Duración de la Anemia 
5. Presencia y gravedad de enfermedades coexistentes 
Pérdida de sangre
Disminución de la producción
01
02
CAUSAS DE ANEMIA
03 Exceso en la destrucción de Hematíes 
DIAGNÓSTICO DE ANEMIA
Historia Clínica del Paciente 01
▪ Hábitos Dietéticos 
• Medicamentos 
• Exposición a sustancias químicas y 
tóxicas
• Síntomas y su duración: 
Fatiga Debilidad
Vértigo Sincope 
Disnea Palpitaciones
DIAGNÓSTICO DE ANEMIA
Signos de Anemia por examen físico02
Piel, Mucosas y Faneras Palidez, uñas excavadas, ictericia, lengua 
lisa
Sistema Muscular Astenia, laxitud, calambres
Sistema Cardiocirculatorio Disnea, hipotensión. taquicardia 
Sistema Nervioso Acúfenos, Mareos, cefalea, irritabilidad, 
letargia
Sistema Gastrointestinal Anorexia, náuseas, alteraciones del ritmo 
intestinal, hepatomegalia- esplenomegalia
Sistema Urinario Edemas, amenorrea, disminución de la libido 
DIAGNÓSTICO DE ANEMIA
Datos de laboratorio03
Recuento de Eritrocitos
Hematocrito
Hemoglobina 
Índices Eritrocitarios: VCM,HCM, CHCM
Recuento de Reticulocitos e Índice de 
producción de Reticulocitos 
Examen cualitativo y cuantitativo de 
leucocitos y plaquetas
FROTIS DE SANGRE PERIFERICA 
DIAGNÓSTICO DE ANEMIA
Datos de laboratorio03
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
Perfil Ferrocinético: Hierro, ferritina, 
capacidad de fijación del hierro, índice de 
saturación de la transferrina. 
Perfil de Hemolisis: Bilirrubinas séricas, 
LDH, Haptoglobina, Coombs Directo e 
Indirecto 
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
Examen de Orina
Examen de Heces
Sangre oculta en heces
EXAMENES ESPECIALES 
Electroforesis de Hemoglobina 
Niveles de Eritropoyetina
Citometría de Flujo 
Aspirado y Biopsia de Médula ósea
DIAGNÓSTICO DE ANEMIA
CONDICIONES FISIOLÓGICAS QUE CONDUCEN A 
LECTURAS FALSAMENTE NORMALES 
POR HEMODILUCIÓN POR HEMOCONCENTRACIÓN
Embarazo Deshidratación
Hiperhidratación Quemados
Cirrosis
Nefrosis
REGENERATIVAS - ARREGENERATIVAS
Etiopatogenica 
VCM,HCM,CHCM
Morfológica 
DEFECTO DE PROLIFERCIÓN, MADURACIÓN O 
SUPERVIVENCIA
Funcional 
CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS
REGENERATIVAS - ARREGENERATIVAS
Etiopatogenica 
CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS
VCM,HCM,CHCM
Morfológica 
CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS
Normocítica 
Normocrómica
Microcítica 
Hipocrómica
Macrocítica
TAMAÑO
FORMA
COLOR
Hematología Especial
DEFECTO DE PROLIFERACIÓN, MADURACIÓN O 
SUPERVIVENCIA
Funcional 
CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS
Defectos de Proliferación
Defectos en la Maduración
Defectos de la Supervivencia
►Determinar la causa
►Determinar el Tipo de Anemia 
TRATAMIENTO DE LAS ANEMIAS
La transfusión sanguínea es un tratamiento que va a estar 
indicado en caso que afecte al estado hemodinámico del paciente
	Sección predeterminada
	Diapositiva 1: FISIOPATOLOGÍA HEMATOLOGÍCA
	Diapositiva 2: HEMATOLOGÍA
	Diapositiva 3: FISIOPATOLOGIA HEMATOLÓGICA
	Diapositiva 4
	Diapositiva 5
	Diapositiva 6
	Diapositiva 7: HEMOGLOBINA
	Diapositiva 8
	Diapositiva 9
	Diapositiva 10: ANEMIA
	Diapositiva 11
	Diapositiva 12: ANEMIA AGUDA VS CRÓNICA
	Diapositiva 13: MECANISMOS COMPENSATORIOS
	Sección sin título
	Diapositiva 14
	Diapositiva 15: 01
	Diapositiva 16: DIAGNÓSTICO DE ANEMIA
	Diapositiva 17: DIAGNÓSTICO DE ANEMIA
	Diapositiva 18: DIAGNÓSTICO DE ANEMIA
	Diapositiva 19: DIAGNÓSTICO DE ANEMIA
	Diapositiva 20
	Diapositiva 21: DIAGNÓSTICO DE ANEMIA
	Diapositiva 22: CONDICIONES FISIOLÓGICAS QUE CONDUCEN A LECTURAS FALSAMENTE NORMALES 
	Diapositiva 23: CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS
	Diapositiva 24: CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS
	Diapositiva 25: CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS
	Diapositiva 26
	Diapositiva 27: Hematología Especial
	Diapositiva 28
	Diapositiva 29
	Diapositiva 30
	Diapositiva 31: CLASIFICACIÓN DE LAS ANEMIAS
	Diapositiva 32: TRATAMIENTO DE LAS ANEMIAS
	Diapositiva 33