acv hemorragico

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ACV hemorragico
Emergentologia – ucami
2023
generalidades
12-15 casos/100,000 habitantes, aumenta luego de los 55 años de edad
Mayor en hombres
Factores de riesgo:
edad
HTA
Alcohol
tabaco
Coagulopatias
Uso de drogas
Tumores
Acv isquémico previo
Malformaciones vasculares
clinica
Cefalea 
Nauseas
Vomitos
Se manifiesta en la vigilia
ubicacion
Hemorragias profundas
Putamen
Globus pallidus
Cuerpo estriado
Capsula interna
lobares
tumores
Glioblastoma
Pulmon
Mama
riñon
Melanoma
Coriocarcinoma
Adenoma de hipofisis
diagnostico
NEUROIMAGEN
tomografia
Signos pronosticos
Resonancia magnetica
Evolucion
tratamiento
Medico
quirurgico
Favorece tratamiento medico
Sintomas minimos
Probabilidad de evolución desfavorable
Hemorragia masiva o alto volumen
Hemorragia extensa hemisferio dominante
Compromiso avanzado de estado neurologico
Edad avanzada
Coagulopatia grave
Hemorragia profunda
Favorece tratamiento quirurgico
Herniacion o enclavamiento
Volumen moderado
Aumento persistente de la pic
Ubicación favorable
Pacientes jóvenes
Hemorragia cerebelosa
Anticoagulación?
Hemorragia subaracnoidea
Tener en cuenta
Presentacion
Localizacion
diagnostico
Pronostico
Complicaciones
Tratamiento inicial