Apnea del sueño

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BACHILLER
BOTELLO ANDREA
APNEA DEL
SUEÑO
Síndrome de Apneas
 Obstructivas (SAOS).
APNEA OBSTRUCTIVAAPNEA OBSTRUCTIVA
NOCTURNANOCTURNA
Es un trastorno frecuente, crónico y
de evolución progresiva.
Episodios repetidos de obstrucción
parcial o completa de la faringe
durante el sueño, que provocan
hipoxia seguida de reoxigenación y
despertares transitorios, responsable
de las alteraciones fisiopatológicas y
síntomas, que aunque inespecíficos,
son muy sugerentes
3° enfermedad respiratoria más frecuente, 
1° hipoxia crónica 
2% al 4% en mujeres y a los hombres entre el 4-6%. La prevalencia aumenta con
la edad y obesidad, en mujeres edad post menopáusica. 
En niños es de común de 2% entre los 4 y los 5 años.
FISIOPATOLOGÍA
Interrupción de la respiración: una asfixia progresiva, con alteraciones gasométricas:
hipoxia e hipercapnia. 
Disminuye FC por estimulación vagal, dando lugar a diversos tipos de arrítmias.
Modificaciones hemodinámicas: Vasocontricción pulmonar refleja, que dará lugar a
una insuficiencia cardía ca derecha y Vasocontricción sistémica que provocará un
aumento de la tensión arterial, inicialmente cíclico y después permanente.
Alteración anatómica y funcional de la vía aérea superior 
Incrementos súbitos del tono simpático, de la FC y PA.
Bradicardia, aumento del retorno venoso y del GC, vía reflejo vagal con el
consiguiente aumento de la precarga.
Fragmentación y desorganización de la estructura del sueño
EPIDEMIOLOGÍA
1
2
3
4
5
6
hombre de edad
media 
Sobrepeso/Obeso
Ronquidos progresivos 
de larga data, cada vez más
intensos y molestos
Pausas respiratorias 
Apneas nocturnas o pausas presenciadas por
test igos. son episodios repet idos durante e l
sueño, seguidos por hipervent i lación post apnea
y a veces movimientos corporales
Somnolencia diurna excesiva 
cansancio o sueño no reparador.
Con mayor o menor interferencia de
sus act iv idades habituales
CLINICA
Cuello corto
Enfermedad
heterogénea 
Nictur ia, disminución de la L ibido, s íntomas
de ref lujo, cefalea matinal , leve grado de
deter ioro cognit ivo y otras molest ias
Puede o no referir 
Obesidad
EXAMEN FISICO
2 objetivos fundamentales: detectar los factores anatómicos
predisponentes riesgo y excluir otras etiologías.
El examen visual debe evaluar
la morfología cráneo–facial,
del cuello y partes blandas,
como también determinar la
permeabilidad de las fosas
nasales y el estado
bucofaríngeo
Edad y género
Origen alérgico
respiratorio
Cardiovascular
Neurológico 
Metabólico
Obesidad
 Endocrino 
Orofaringeo
Cuello y cráneo
 Otorrinológico 
Predisposición
genética 
COMPLICACIONES
DIAGNÓSTICO
Alteraciones severas del ritmo
cardíaco
Polisomnográfico: la terminación de la apnea provoca un fuerte
ronquido y un «arousal» 
EEG: que atendiendo al grado evolutivo del proceso, puede
repetirse cientos de veces, a lo largo de la noche. 
TRATAMIENTO
- Ventilación nocturna con aire a presión positiva
continua (CPAP), administrado a través de mascarilla
nasal. 
- Tratamiento quirúrgico, mediante intervenciones
a nivel de la oro-faringe y de la mandíbula. 
Gracias por su atención