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Soft Tissue Infections 1
📒
Soft Tissue Infections
Dates
Type 📒 Lesson
Topic
Celulitis purulenta vs no purulenta
Purulenta: Staph aureus 
No purulenta: Streptococos 
Tx e identificación de una fascitis necrotizante 
👁 Infección de tejido blando + cirrosis: Vibrio vulnificus 
Ectima
Generalmente en inmunosupresos 
Causados por pseudomonas aeruginosa
Úlcera necrótica
Bordes socabados
👁 Neutropenia + fiebre = Pseudomonas aeruginosa
Impétigo
Vesículas 
Periorificial
@September 21, 2021
Soft Tissue Infections 2
Niños
En epidermis 
S. pyogenes u otros streptococos
Erisipela
Mujeres
Mejillas y piernas
Bordes definidos con eritema y edema
Celulitis
Cara y miembros inferiores
Eritema, edema, dolor, ampollas
Bordes indefinidos
Afección sistema
Fiebre, leucocitosis 
Datos de fascitis necrotizantes 
Fascitis Necrotizante
Dolor desproporcionado con afección clínica
Crepita
Afección sistémica siempre 
Costras y necrosis
Cx piedra angular del dx y tx 
Celulitis en cirrosis hepática
Vibrio vulnificus 
Piomiositis
Staph aureus afecta el músculo solamente 
Es rara
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Infección leve: no hay afección de signos vitales
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Gangrena de fournier
20 a 50% de mortalidad
Principalmente genitales masculinos, menos frecuencia en periné femenino 
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Tipo 1 (cirugías abdominales/perineales y por trauma)
Polimicrobiana
Tipo 2 o grupo 2 (en extremidades)
S. pyogenes
S. aureus
Tipo 3 o grupo 3
Clostridium, Virbio vulnificus
Tx
Debridación qx del tejido necrotico y fasciotomía
Antibióticos
En la tipo 2 se da Penicilina + Clinda por el efecto de la pared delgada y la 
inhibición de toxina del streptococo 
En cas de Staph meticilino resistente se usa Vanco 
Gangrena gaseosa
80 - 90% es por perfringens 
Dolor intenso desproporcionado a la apariencia de la herida
Localizada al músculo 
Edema y exudado en la herida
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Crepitación en el tejido por producción de gas 
Coloración de bronce 
Bullas sanguinolentas con áreas necróticas 
Penicilina o amoxiclav se da para todo la tabla 18 practicamente