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Caso clínico 1 
Dates
Type 📒 Lesson
Topic
Ficha
Femenina
20 años de edad
Cristiana
Casada
Grado de estudios: preparatoria 
Ama de casa 
Nacida y actual residente en Guadalajara, Jalisco
Servicio de medicina interna, HCFAA
Ingresada el 10 de octubre del 2018 
Motivo de consulta
Alteración del estado de alerta
Delirio
Alucionaciones visuales y auditivas 
Comportamiento extraño 
Cefaleas 
@March 2, 2021
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Para saber que tanto alcohol ingieres las botellas suelen estar graduadas en grados GL 
(Gay Lussac) 
Grados GL x 0.8 x ml / 100 
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El resultado es en gramos 
Fórmula del índice tabaquico 
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La paciente presenta obesidad grado 1 
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Dx sindromático puede ser una encefalitis de etiología a determinar 
Laboratoriales 
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Examenes complementario 
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Coombs directo positivo indica que hay eritrocitos adhiriendose a anticuerpos 
Con esto podemos inferir que el paciente tiene una enfermedad autoinmune 
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Puede ser Lupus - eritema malar, anticuerpos anti DNA, Sx de Raynaud 
Dx= Lupus Eritematoso Sistémico, Neurolupus