ADI_R_Entrevista_para_el_diagnostico_del

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ADI-R 
Entrevista para el 
diagnóstico del autismo, 
edición revisada 
Universidad El Bosque 
Facultad de psicología 
Laboratorio de psicometría 
 
Nataly Calderón Bareño 
Ficha técnica 
• Nombre: ADI-R. Entrevista para el Diagnóstico del Autismo-Revisada. 
• Nombre original: ADI-R. Autism Diagnostic Interview-Revised. 
• Autores: Michael Rutter, Ann Le Couter y Catherine Lord. 
• Procedencia: WPS (Western Psychological Services), Los Ángeles, Estados Unidos, 2003. 
• Aplicación: individual 
• Ámbito de aplicación: Cualquiera, siempre que la edad mental del sujeto evaluado sea 
mayor de 2 años 
Ficha técnica 
• Duración: entre hora y media y dos horas y media (incluyendo tanto la aplicación como la 
corrección) 
• Finalidad: completa y profunda evaluación de aquellos sujetos en los que se sospeche la 
existencia de un trastorno autista o del espectro autista. Esta entrevista ha probado ser 
extremadamente útil tanto para el diagnóstico formal como para la planificación del tratamiento 
y de la atención educativa. 
• Baremación: estudios disponibles con diversas muestras clínicas en E.U que establecen 
puntos de corte para la práctica clínica 
• Material: Manual, protocolo de la entrevista, algoritmos diagnósticos y de la conducta actual. 
 
Componentes del ADI-R 
Protocolo de la entrevista 
• Se centra en los tres dominios de 
funcionamiento de importancia 
diagnóstica: lenguaje/comunicación; 
interacciones sociales recíprocas; 
conductas e intereses restringidos, 
repetitivos y estereotipados 
 
• Procedimientos estandarizados para 
aplicar la entrevista 
Algoritmos 
• Tienen como finalidad la 
interpretación fundamental de los 
resultados del ADI-R 
 
• Pueden ser utilizados de dos formas: 
algoritmo diagnóstico y algoritmo de 
la conducta actual 
El ADI-R no es un 
test, sino una 
entrevista que se 
centra en las 
conductas que se 
dan raramente en 
las personas no 
afectadas, por lo 
que no ofrece 
escalas 
convencionales ni 
emplea baremos. 
Normas de uso 
Poblaciones 
apropiadas para la 
entrevista: cualquier 
persona con edad 
mental superior a 2 
años 
Elección del 
informador: debe ser 
alguien familiarizado 
con el comportamiento 
del niño entre los 4 y 5 
años ya que muchas 
de las conductas que 
se evalúan caen en 
este periodo 
Fenotipo general del 
autismo: fenotipo 
TEA va más allá de 
los conceptos 
diagnósticos 
tradicionales 
Cualificaciones del 
evaluador: personas 
convenientemente 
formadas 
(familiarización con 
TEA y habilidades en 
entrevista entre 
otras) 
Normas generales de aplicación del ADI-R 
1. El uso del ADI-R con fines clínicos proporciona un inapreciable acercamiento 
estandarizado al diagnóstico diferencial de posibles trastornos del espectro autista 
(TEA), pero no evita la necesidad de considerar otros aspectos clínicos más 
amplios. 
2. El ADI-R es una entrevista centrada en el investigador lo que significa que su 
estructura radica en los detalles de los códigos predeterminados para cada 
elemento de conducta; el ADI-R consigue su estandarización a través de la 
especificación tanto de los conceptos mismos como de su operatividad respecto a 
las conductas del sujeto. 
3. Obtener descripciones detalladas: en todos los elementos se requieren 
descripciones detalladas de la conducta actual más bien que generalizaciones. 
4. Obtener un relato completo y consistente: después de conseguir la alusión a un 
ejemplo concreto es necesario continuar indagando si el comportamiento es o no 
siempre similar y de qué modo varía; la entrevista requiere estar bien enfocada, ser 
rigurosa en su cobertura y minuciosa en la resolución de discrepancias. 
Normas generales de aplicación del ADI-R 
• 5. Referencias temporales personalizadas: la precisión en los tiempos es 
esencial para situar tanto las primeras manifestaciones de la fenomenología 
del TEA apreciadas por los padres y profesionales como los principales hitos 
de su desarrollo. 
• 6. Periodos de edad para la codificación: puesto que la entrevista ha sido 
diseñada para su aplicación a lo largo de un amplio rango de edades, es 
necesario definir los periodos de edad a los que se aplican las calificaciones 
y hacerlo de tal modo que se consiga la mejor comparación entre los sujetos. 
Esto se logra de tres maneras diferentes, según el tipo de elemento: 
- <<Actual>> y <<alguna vez>> 
- <<Actual>> y <<más anormal 4.0-5.0>> 
- Periodos específicos de edad. 
Secciones principales de la entrevista 
1. Cuestiones básicas 
referidas a la familia y a la 
educación, diagnósticos y 
medicación recibidos del 
sujeto. 
2.Preguntas introductorias 
para obtener una visión 
general del individuo. 
3. Primeras etapas del 
desarrollo e hitos 
fundamentales del mismo. 
4. Preguntas referidas a la 
edad en que se 
consiguieron habilidades 
lingüísticas fundamentales 
y sobre la pérdida de 
habilidades 
5. Funcionamiento del 
lenguaje y la 
comunicación 
6. Desarrollo social y 
juego 
7. Intereses y 
comportamientos 
8. Comportamientos 
generales que tienen 
importancia clínica, como 
la agresión, auto-lesión y 
la existencia de posibles 
rasgos epilépticos. 
Elementos de la 
entrevista 
Desarrollo temprano
 
Elementos 9 a 10: 
edad de las 
primeras palabras 
y frases aisladas 
Elementos 20 a 
28: pérdida 
general de 
habilidades 
Elementos 11 a 
19: pérdida de 
habilidades de 
lenguajepo 6 
Elementos 2 a 
4: Aparición de 
síntomas 
Elemento 5: 
Primeros pasos 
sin ayuda 
Elementos 6 a 8: 
control de esfínteres 
 
Adquisición y pérdida del 
lenguaje/ otras 
habilidades 
Funcionamiento del lenguaje y la comunicación 
Elementos 29: 
comprensión del 
lenguaje simple 
Elemento 30: nivel 
general del 
lenguaje 
Elemento 31: uso del 
cuerpo de otra 
persona para 
comunicarse 
 
Elemento 32: 
articulación/pronuncia
ción 
Elemento 33: 
expresiones 
estereotipadas y ecolalia 
diferida 
Elemento 34: 
verbalización 
social/charla 
Elemento 35: 
conversación recíproca 
Elemento 36: preguntas 
o expresiones 
inapropiadas 
Elemento 37: 
inversión de 
pronombres 
Elemento 38: 
neologismos/lenguaje 
idiosincrático 
Elemento 39: rituales 
verbales 
Elemento 40: 
entonación/volumen 
/ritmo/velocidad 
Funcionamiento del lenguaje y la comunicación 
Elementos 41: habla 
comunicativa actual 
Elemento 42: señalar 
para expresar interés 
Elemento 43 a 44: 
asentir y negar con la 
cabeza 
 
Elemento 45: gestos 
convencionales/instrume
ntales 
Elemento 46: atención a la 
voz 
Elemento 47: imitación 
espontánea de acciones 
Elemento 48: juego 
imaginativo 
Elemento 49: juego 
imaginativo con sus iguales 
Desarrollo social y juego 
Elemento 50: 
mirada directa 
Elemento 51: 
sonrisa social 
 
Elemento 52: mostrar 
y dirigir la atención 
 
Elemento 53: 
ofrecimientos para 
compartir 
54: busca compartir su 
deleite o goce con otros 
Elemento 55: 
ofrecimiento de consuelo 
Elemento 56: calidad de 
los acercamientos 
sociales 
Elemento 57: variedad 
de las expresiones 
faciales usadas para 
comunicarse 
Elemento 58: 
expresiones faciales 
inapropiadas 
Elemento 59: calidad 
apropiada de las 
respuestas sociales 
Actividades favoritas/juguetes 
Elemento 60: 
iniciación de 
actividades 
apropiadas 
Elemento 61: juego 
social imitativo 
 
Elemento 62: interés por 
otros niños 
 
Elemento 63: respuesta 
a las aproximaciones de 
otros niños 
Elemento 64: juego en 
grupo con sus iguales Elemento 65: amistades 
Elemento 66: desinhibición 
social 
Intereses y comportamientos 
Elemento 67: 
preocupaciones 
inusuales 
Elemento 68: 
intereses 
circunscritos. 
 
Elemento 69: uso 
repetitivo de objetos 
o interés en partes de 
los objetos 
 
Elemento 70: 
compulsiones/ritual
es 
Elemento 71: 
intereses sensoriales 
inusuales 
Elemento 72: 
excesiva sensibilidad 
general al ruido 
Elemento 73: respuesta 
anormal, idiosincrásica, 
negativa a estímulos 
sensoriales específicos 
Elemento 74: dificultadescon cambios menores en 
las rutinas propias del 
sujeto o del entorno 
personal 
Elemento 75: resistencia 
a cambios triviales en el 
entorno (que no afectan 
directamente al sujeto) 
Elemento 76: 
apego inusual a 
objetos 
Elemento 77: 
manierismos de 
manos y dedos 
Elemento 78: otros 
manierismos complejos o 
estereotipados del 
cuerpo (no incluir el 
balanceo aislado). 
Elemento 79: 
movimientos de 
manos en la línea 
media del cuerpo 
Comportamientos generales 
Elemento 80: 
marcha 
Elemento 81: 
agresión a 
cuidadores o 
miembros de la 
familia. 
 
Elemento 82: 
agresión a otros fuera 
de la familia. 
 
Elemento 83: auto-
lesiones. 
Elemento 84: 
hiperventilación 
Elemento 85: 
desmayos/ataques/ 
ausencias 
Elemento 86: edad en 
que la anormalidad se 
hizo evidente por 
primera vez 
Elemento 87: juicio del 
entrevistador sobre la edad 
en que probablemente se 
manifestaron por primera 
vez las anormalidades en el 
desarrollo 
Elementos 88 a 
93:habilidades 
especiales aisladas 
Normas de 
corrección e 
interpretación del 
ADI-R 
Algoritmos 
• Los algoritmos identifican los elementos específicos de la entrevista utilizados en la 
puntuación, explican cómo los códigos de estos elementos se transforman en puntuaciones 
y especifican la forma en que estas puntuaciones se combinan para producir un diagnóstico 
a partir del ADI-R u otros resultados interpretables. 
• El algoritmo es el que proporciona los resultados centrales que deberán ser interpretados 
después de la aplicación de la entrevista 
• Aproximación primaria que considera todos los aspectos del desarrollo 
y las referencias temporales personalizadas para llegar a una 
estimación global del grado de afectación del sujeto. 
 
• Existen 2 algoritmos diagnósticos: uno para las edades de 2 años 0 
meses a 3 años 11 meses y otro para edades de 4 años 0 meses en 
adelante. 
Algoritmo 
diagnóstico 
• Las puntuaciones se aplican basándose en la conducta observada en 
los meses más recientes de la vida de la persona evaluada 
 
• Existen 3 algoritmos de la conducta actual: 3 años, 11 meses o 
menores; entre 4 años, 0 meses y 9 años,11 meses; 10 años, 0 meses o 
mayores 
Algoritmo 
de la 
conducta 
actual 
Puntuación 
• Los resultados numéricos obtenido 
durante la entrevista reciben, en 
este manual, el nombre de códigos 
o codificaciones, para distinguir 
con la forma en que éstos mismos 
son considerados en el algoritmo 
del ADI-R. 
• Los códigos de los elementos 
individuales en el protocolo de la 
entrevista se convierten en 
puntuaciones algorítmicas 
Código del elemento Puntuación 
algorítmica 
0 
1 
2 
3 
7 
8 
9 
0 
1 
2 
2 
0 
0 
0 
Normas prácticas de utilización del algoritmo 
1. Selección 
del algoritmo 
2. Anotación 
de los 
códigos 
3. 
Conversión 
de códigos a 
puntuaciones 
algorítmicas 
4. Obtención 
de las 
puntuaciones 
totales 
5. Puntos de 
corte 
1. Selección del 
algoritmo 
• En primer lugar se deberá 
seleccionar qué tipo de 
algoritmo desea emplear 
(diagnóstico o de la conducta 
actual), lo cual será 
determinado por el objetivo de 
la evaluación (diagnóstico o 
seguimiento). Una vez 
seleccionado el algoritmo, habrá 
que emplear aquél más 
apropiado a la edad del sujeto 
evaluado. 
• A continuación debe anotar los 
códigos de los elementos en las 
casillas que aparecen en la 
columna del algoritmo elegido. 
 
• En algunas casillas aparece una 
indicación específica del código 
a registrar. 
2. Anotación de los 
códigos 
3. Conversión de códigos a 
puntuaciones algorítmicas 
 
• Los códigos han de transformarse 
a puntuaciones algorítmicas 
siguiendo la tabla de conversión 
• Para obtener la puntuación total de 
cada subdominio (A1, A2…) sume 
las puntuaciones algorítmicas de 
sus elementos 
• Para obtener la puntuación total de 
cada dominio (A, B, C y D) sume 
las puntuaciones totales de sus 
subdominios (A= A1+A2+A3+A4) 
• Traslade las puntuaciones totales 
al cuadro de resumen de 
puntuaciones de la primera página 
del ejemplar. 
Código del elemento Puntuación 
algorítmica 
0 
1 
2 
3 
7 
8 
9 
0 
1 
2 
2 
0 
0 
0 
4. Obtención de las 
puntuaciones totales