PARASITO QUIZ 1

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PARASITO QUIZ 1
Factores epidemiológicos primarios
Eslabón A:
Reservorio o Fuente de Infección Primaria (FIP)
Eslabón B
Mecanismo de transmisión (MT)
Eslabón C
Hospedador Susceptible (HS)
Antroponosis: Hombre
Zoonosis: Animales
Zooantroponosis: Del hombre a los animales
Antropozoonosis: De los animales al hombre
Anfixenosis: Animal y hombre
Forma parasitaria de eliminación (FPE)
Puerta de salida (PS) o vía de eliminación (VE)
Medio de eliminación
Medio de evolución (MEv)
Forma parasitaria infectante (FPI) o forma parasitaria de
penetración (FPP)
Medio de penetración (MP)
Puerta de entrada (PE) o vía de penetración (VP)
Factores epidemiológicos terciarios: Fisico, quimicos y
biológicos
Factores epidemiológicos secundarios
Tipo de reservorio (hombre o animal). Edad, sexo,
profesión y nivel cultural cuando el reservorio es el
hombre. Grado de adaptación del parásito al reservorio,
hábitat y hábitos del reservorio (animal).
Son muy variables. Por ejemplo en el caso de las
geohelmintiasis el tipo de suelo, cuando hay vectores
biológicos: hábitat, ciclo evolutivo, potencial reproductivo,
longevidad, sexo, hábitos alimenticios, actividad,
proximidad al reservorio y al HS.
Edad, sexo, raza, características genéticas, estado de salud,
profesión y nivel cultural.
Profilaxis
Las medidas varían si el reservorio es el hombre o los
animales. En el primer caso es el tratamiento efectivo, y en
el segundo caso se hace tratamiento a los animales
domésticos y/o peridomésticos y/o eliminación de los
animales infectados.
Se puede actuar sobre uno o mas elementos como
disposición adecuada de las excretas, tratamiento de agua
y alimentos, adecuada higiene en la producción,
transporte, distribución y consumo de los mismos,
combate a los vectores y sus criaderos con insecticidas,
venenos etc.
Las medidas ideales son la elevación de las condiciones
socio-económicas, adecuado nivel educativo apoyando la
educación sanitaria. NO HAY VACUNAS PARA LAS
PARASITOSIS.
NÚMERO
Monoxenos
Heteroxenos: (HI)
DIVERSIDAD
Estenoxenos
Eurixenos
FASE EVOLUTIVA
Permanentes
Temporales: proteliano
GRADO DE DEPENDENCIA
Obligatorios
Facultativos
HÁBITAT
Definitivos
Temporal
REPRODUCCIÓN
Asexual
Sexual
PATOGENIA
Mecanicos
Obstrucción
Compresión
Trumáticos
Fisiológicos
Expoliación
Lisis directa por parte del parásito
Lisis por acción de sustancias del
parásito
Inmunológicos
Inflamación
PATOLOGÍA
Infección o Infestación
Naturales o inespecíficos.
Adquiridos o específicos
SINTOMATOLOGÍA
Sintomáticos
Oligosintomáticos
Sin sintomatología
PERÍODOS PARASITOLÓGICOS
P. prepatente
P. Patente
P. Sub-patente
PERÍODOS CLÍNICOS
P. incubación
P. Sintomático
P. Latente
P. Recaída
DIAGNOSTICO
Clínico-epidemiológico
Diagnóstico de laboratorio: Directos e
Indirectos
Cultivos axénicos
Inoculación en animales sensibles de
laboratorio.
Xenodiagnóstico
Diagnóstico Inmunológico
Ascariasis Tricuriasis Enterobiasis Toxocariasis Lagoquilascariasis
Phylum Nemathelminthes Nemathelminthes Nemathelminthes Nemathelminthes Nemathelminthes
Clase Nemátoda Nemátoda Nemátoda Nemátoda Nemátoda
Superfamilia Ascaridoidea Trichuroidea Oxyroidea Ascararidoidea Ascaridoidea
De interés Ascaris lumbricoides y toxocara Trichuris trichiura Enterobius vermicularis Toxocara cani y cati Lagochilascariasis minor
Entidad Antroponosis Antroponosis Antroponosis Zoonosis (H paraténico) Zoonosis
Ciclo Monoxeno Monoxeno Monoxeno Monoxeno Heteroxeno
Hábitat Yeyuno-íleon Ciego-ascendente (colon) Ciego-ascendente (colon) Faringe y tejidos cerca
Tamaño 15-30cm 3-5cm 2-5mm(M) 8-15mm(H) 6.5-15cm(H) 4-6cm(M) 15-30mm
Color Rosado-nacarado Blanco-nacarado Blanco-nacarado Nacarados
Ext. Anterior 3 labios Filiforme (esófago) 3 labios + aletas
Ext. Posterior Puntiagudo(H)
Encurvado(M)
Gruesa recto (H)
Encurvado (M)
Afilada y recta (H)
Encurvada (M)
Rombo(H) Curva(M)
Cantidad huevos 200mil/día 7mil/día 5-16mil/día
Tamaño 60x40um 50x24um 55x25um
Forma Ovalada Elítica o de barril Semiluna
Color Pardo Pardo Incoloro Semiesféricos
Contenido Granular fina(F) gruesa (I) “no
embrionado”
Granular fino “no
embrionado”
Con larva L1 Blastómero
Capas 3: Interna lipídica, media
quitinosa y externa
albuminoide mameloneada.
2 capas o cubiertas lisas.
Extremos: tapones
mucosos
2 cubiertas lisas 3: Quitinosa, vitelina y
proteinácea gruesa,
mamelas.
FPE Huevo NE Huevo NE Huevo Emb con larva L1
PS Ano Ano Ano
ME Heces Heces Heces de perro y gato
MEv Suelo fértil Suelo fértil
FPI Huevo c/L2 Hueco c/L1 Huevo c/L1 Huevo c/L2 Larva L3
PE Boca Boca Boca Boca Boca
MT Fecal-oral pasivo Fecal-Oral Ano - Mano - Boca Fecal animal - oral Carne cruda
Ciclo Postura en región perianal →
muda en suelo con CO2 →
eclosiona en duodeno → L2
migra desde la pared
intestinal, V.M. del hígado,
suprahepáticas, VCI, AD,
Capilares pulmonares → L3 y
L4 que rompe la pared
alveolar y asciende el arbol y
llega a duodeno L5 juv.
Postura en luz intestinal
→ suelo sin muda 12-15
días → eclosiona en
duodeno → L1 hace 4
mudas desde I.D a I.G
No hay migración
extraintestinal
Postura perianal con
larva infectante en 6h →
L1 eclosiona en duodeno
→ 4 mudas → ciego,
colon asc o apéndice
No hay migración
extraintestinal
Larvas eclosionan en las
partes altas del ID →
invaden la pared
intestinal, pasan por
vénulas mesentéricas y
linfáticas → vísceras
extraintestinales:pulmón
, cerebro, globo ocular,
musculatura, etc.
No crecen ni mudan.
Sigue el ciclo de A.
lumbricoides sin
deglutirse, se queda en
faringe → trompa de
Eustaquio, oído medio,
piel de la nuca,
mastoides, senos faciales
donde llegan al estadio
adulto y se reproducen
Prepatente 2-3 meses 1-2 meses 1 mes
Longevidad 1-2 años 7-10 años 45-60 días Semanas - meses
Patogenia Mecánico-Traumático e
Inmunológico: labios
Mecánico-Traumático e
Inmunológico: porcion ant
Mecánico-Traumático e
Inmunológico: labios
Granuloma.
Patología Síndrome de Loeffler (tos,
fiebre y eosinofilia, neumonitis
ascaridiana)
Obstrucción intestinal por
Ascaris. Ascariasis
hepatobiliar. Ascariasis
vesicular. Absceso hepático
ascaridiano. Ascaridiasis
pancreática. Apendicitis
ascaridiana. Migración
errática.
Inflamación catarral con
degeneración y necrosis
coagulativa, infiltrados
celulares que dan lugar a
formación de
microabscesos múltiples.
Hiperplasia de los
folículos linfáticos.
Inflamación como en
tricuariasis.
Debido al rascado
contínuo se puede
producir infección
bacteriana secundaria y
dermatitis eczematosa.
Los órganos más
afectados por orden de
frecuencia son: hígado,
pulmones, cerebro, ojos
y ganglios linfáticos.
Las lesiones se presentan
como tumores
subcutáneos purulentos,
localizaciones en senos
faciales o en oído.
Se han descrito casos de
invasión pulmonar o
cerebral de evolución
fatal.
Sintomatología Náuseas, vómitos, anorexia,
dolor abdominal de intensidad
variable, tipo cólico
intermitente en región para o
periumbilical, diarrea
ocasional (intermitente).
Nauseas, vómitos,
anorexia, dolor
abdominal, diarrea
persistente y de larga
duración que puede tomar
un carácter crónico
alternando con periodos
de constipación. Prolapso
recta, anemia hipocrómica
Prurito anal intenso
pudiendo extenderse a
muslos, escroto, vulva y
vagina.
Eosinofilia persistente,
fiebre prolongada,
hepatomegalia, lesiones
pulmonares, disfunción
cardiaca, nefrosis,
hiperglobulinemia, tos,
lesiones cerebrales u
oculares
Leucocitosis (12.0000 a
100.000 cel./mm3) y la
eosinofilia (14 a 80%)
Diagnóstico Clínico epidemiológico. Lab:
demostración directa con Kato
y Kato-katz. Ascaris adultos en
NaCl 0.85%
Clínico-Epidemiológico.
Lab: Método de Kato,
directo con sol. Salina y
Método de Dobell y
O’Connor
Clínico-Epidemiológico
Lab: Método de Cinta
Adhesiva Transparente
(CAT) también conocida
como técnica de Graham.
Clínico – Epidemiológico
Demostración directa:
Biopsia Métodos
inmunológicos: ELISA
(de elección)
Observación de los
gusanos adultos, huevos
y larvas en las lesiones +
Antecedentes
alimentarios NOTA: se
observan los gusanos en
la oreja o zona
periauricular
Tratamiento Albendazol, Pamoato de
Pirantel, Pamoatode Oxantel
2da opción: Piperazina,
Tetramisol y Levamisol
OJO: NOmebendazol.
Mebendazol, Albendazol:
2da opción: Pamoato de
Oxantel.
Mebendazol, Albendazol
2da opción: Pamoatos,
Piperazina, Tetramisol,
Levamisol, entre otros.
1era línea: Ivermectina
Fotocoagulación.
Albendazol, tiabendazol
Quirúrgico, Antibióticos,
Albendazol, Pirantel,
Cambendazol
Anquilostomiasis o uncinariasis Estrongiloidiasis Larva migrans cutánea
Phylum Nemathelminthes Nemathelminthes Nemathelminthes
Clase Nemátoda Nemátoda Nemátoda
Orden Strongylida Rhabditidita
Superfamilia Ancylostomatoidea Rhabditoidea
De interés Necator amiricanus Ancylostoma duodenale Strongyloides stercoralis Ancylostoma braziliense, A.
caninum y Dirofilaria.
También A. duodenale, N.
americanus y S. stercoralis.
Entidad Antroponosis Antroponosis
Ciclo Monoxeno y estenoxeno obligatorio Monoxeno y estenoxeno facultativo
Hábitat Luz del ID (duodeno) Duodeno y antro
pilórico
Suelo y agua
Tamaño 5-11mm(H) 5-9mm(M)
Forma de S
5-11mm(H) 7-10mm (M)
Forma de C
2.5mm 1-1.5mm
Color Pardo, sangre infrecuente Blanca, con sangre
Ext. Anterior Cápsula bucal 2 placas
cortantes
Cápsula bucal 2 pares de
dientes
Afilado
3 labios
Roma
3 labios
Ext. Posterior Bolsa copulatriz cerrada (M)
Puntiagua(H)
Bolsa copulatriz bierta (M)
Gruesa(H)
Esófago filaroide
Vulva 1/3 post
Esófago rabditoide
Vulva parte media
Cantidad huevos 9-10mil/día 25-30mil/día Características de la larva
Tamaño 40-60um 500um 150um
Forma Oval con 2-8 divisiones blastómeras Ext post enW P. media
primordio genital
Color Transparente, hialina y refringente
Contenido Masa granulosa fina, division morular o larva
Capas Cubierta hialina
FPE Huevo fértil con blastómeras Larva rabditoide L1
PS Ano Ano
ME Heces Heces Heces de perros y gatos
MEv Suelo fértil Suelo fértil
FPI Larva filaroide (L3) Larva filaroide L2-3 Larva filariforme
PE Piel Piel Piel
MT Transcutánea por penetración activa Transcutánea por penetración activa Transcutánea por
penetración activa
Ciclo 24-48h larva rabditoide L1 → 3 día L3 filaroide envainada
→ entra por via transcutanea donde pierde la vaina→
circulación venosa hasta C.D y capilares pulmonares L4
rabditoide adoles → asciende, es deglutida y se forma L5
Partenogénesis de la hembra L1
rabditoide → ciclo directo evoluciona a
filaroide L2 o indirecto 4 mudas en MA
→ mismo camino de anquilostomiasis.
Gatos y perros
contaminados → se
desarrollan hasta fase
adulta y se eliminan → al
adulta. Larva adulta no se encuentra en la luz caer al suelo se rompe y
libera larvas.
Longevidad 10 años 5 años
Patogenia Mecánico-Traumático e Inmunológico. Mecánico-Traumático e Inmunológico Traumático e Inflamatorio
Patología Síndrome de Loeffler Puede diseminarse. Destrucción epidérmica
Sintomatología Anorexia, dispepsia, dolor epigástrico persistente tipo
cólico que calma con la ingesta de alimentos o sustancias
alcalinas, llenura postprandial, vómitos, nauseas,
flatulencia, diarrea persistente.
Anemia microcítica, hipocrómica y ferropénica.
Piel: Inflamación de naturaleza alérgica
Muy pruriginosa. Pulmón: Hemorragias
petequiales, Síndrome de Loeffler,
Leucocitosis con altas cifras de
Eosinofilia. Intestino: Inflamación
duodenal catarral, luego edematosa y
ulcerativa. Dolor epigástrico
postprandial que no cede a la ingestión
de alimentos, por el contrario, a veces se
exacerba; digestión pobre, diarrea
intermitente y luego persistente con
cuadros esteatorreicos, malabsorción,
lipotimias, etc.
Dolor, prurito intenso,
sobreinfección bacteriana
(piodermitis)
Destruye celulas de
malpighi
Diagnóstico Clínico epidemiológico. Lab: Directo, kato, Willis,
Cuantitativo de Stoll.
Clínico epidemiológico. Lab: Directo,
sedimentación, Baermann Metodos
inmunologicos: ELISA, RIAF, PCR.
Clínico-Epidemiológico
Anamnesis Observación
directa de la lesión (Examen
físico) Biopsia
Tratamiento Mebendazol y Albendazol. Pamoato de Pirantel, o Pamoato
de Pirantel combinado con Oxantel
Ivermectina, Tiabendazol, Albendazol,
Mebendazol.
Tiabendazol, Albendazol,
Ivermectina, Topico:
Crioterapia o antihelmintio
tópico.
Morfología Tratamientos