Nemathelminthos TEMA II

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Tema II:
Ascariasis, Tricocefalosis, Enterobiasis, Larva Migrans Visceral y Lagoquilascariasis
Universidad de Carabobo
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Ciencias Biomédicas y Tecnológicas
Departamento de Parasitología
Mayo, 2023.
Profesor:
Dr. IGNACIO MENDOZA
ASCARIASIS
Ascaris lumbricoides
2
TAXONOMÍA
3
Phylum Nemathelminthes
(Griego Nemato=Hilo, Helmintho=Gusano Intestinal)
Redondos/Cuerpo alargado/cilíndrico/no segmentado/simetría bilateral
4
Clase Nematoda
Superfamilia Ascaridoidea
3 labios prominentes/esófago musculoso y cilíndrico
Género y Especie Ascaris lumbricoides
Askaris= Gusano Intestinal
Lumbricus=Lombriz
Oides=Semejante a
Carlos Linneo 1758
5
Epidemiología
Cosmopolita (Países Tropicales)
762 millones de Infectados para el 2015 (14,6% de la población mundial)
Mayor frecuencia en zonas rurales y problemas sanitarios (30%)
1947-1960 = 59.6% en poblaciones de menos de 5000 habitantes
1989-1992 = 26,8% como media general y 63% para Punta de Piedra, Edo. Sucre
2007-2010 = 5,3% en poblaciones urbanas región centro norte costera
1976-2000= 243/1500 consultas fueron obstrucciones intestinales
2019 = 12 casos de obstrucción en Hospital Pediátrico de Valencia
1998 – 2011 = 32/161 migraciones erráticas a vía biliar 
MUNDIAL
VENEZUELA
Morfología
6
	Características	Ascaris lumbricoides
	Cuerpo	Único 
	Forma	Cilíndrica
	Cubierta	Cutícula
	Cavidad General	Pseudoceloma
	Aparato Digestivo	Completo
3 labios gruesos 
(2 laterales y 1 ventral)
	Sexos	Dioicos 
	Reproducción	Sexual
7
Hembra
Macho
ESPICULAS COPULATORIAS
8
Labios Anteriores
9
ALVEOLO
LARVAS (CUTICULA REFRINGENTE)
TUBO DIGESTIVO
A. lumbricoides (larvas en alveolo)
10
Huevos
	Características	Fértiles	Infértiles
	Superficie	Mamelonada 	Mamelones Irregulares
	Capas	Albuminoide, Quitinosa y Lipídica	Mal definidas
Albuminoide delgada e irregular
	Contenido	Granuloso fino	Granuloso Grueso
	Coloración	Pardos -amarillentos	Pardo-amarillentos
	Forma	Ovalada	Ovalada alargada
11
60 x 40 um
Albuminoide mamelonada
Quitinosa
Lipídica
Contenido granuloso fino organizado (división celular)
Fértil
90 x 40 um
Contenido granuloso grueso desorganizado
Capa albuminoidea delgada e irregular
Capa quitinosa muy delgada y no puede diferenciarse de la capa interna
Infértil
Resistentes hasta por 6 años
Biología
12
Postura de Huevos no embrionados
(Luz Intestinal)
Heces
Suelo
(Rico en CO2)
Huevo con Larva L1
Huevo con Larva L2
Alimentos y/o agua
Boca
Duodeno
(Jugos Digestivos)
Larva L2 libre
Atraviesa mucosa
Venas Mesentéricas
Cava Inferior y AD
Capilares Pulmonares
Larvas L4
Árbol respiratorio
Deglución
Juvenil en duodeno
Adulto en Yeyuno e Íleon
Cópula
1 Muda
2 Mudas
Hígado
Prepatente: 2-3 meses
Longevidad: 1-2 años
13
Y entonces…
	Ciclo Biológico	Ascaris lumbricoides
	Tipo de Ciclo Biológico	
	Forma Parasitaria Infectante	
	Medio de Eliminación	
	Puerta de Salida	
	Hábitat Temporal	
	Hábitat Definitivo	
	Puerta de Entrada	
	Forma Parasitaria de Eliminación	
	Mecanismo de Transmisión	
	Hospedador Definitivo	
14
Y entonces…
	Ciclo Biológico	Ascaris lumbricoides
	Tipo de Ciclo Biológico	Monoxeno
	Forma Parasitaria Infectante	Huevo con larva L2
	Medio de Eliminación	Heces
	Puerta de Salida	Ano
	Hábitat Temporal	Suelo, capilares pulmonares, Duodeno
	Hábitat Definitivo	Yeyuno y/o Íleon
	Puerta de Entrada	Boca
	Forma Parasitaria de Eliminación	Huevos Fértiles no embrionados
	Mecanismo de Transmisión	Fecal – Oral
	Hospedador Definitivo	Hombre 
15
Patogenia
Acción Mecánica Traumática
Reacción inflamatoria post-destrucción 
Acción Expoliatriz
Pared del Intestino
Recorrido
Obstrucción o 
Pseudo-obstrucciones
16
Patología
Úlceras 
Focos Necróticos locales
Pérdida de peso
Pared del Intestino
Recorrido
Intestinal
Hemorragias petequiales 
Irritación
Eosinófilos 
Neutrófilos 
Linfocitos
Debilidad General
Anemia
Fallas en el Coeficiente Intelectual y Pondoestatural
Hepatobiliar
Vesicular
Apéndice
Trauma
Inflamación
Expoliación
Obstrucción
Menos frecuente que T. trichiura o E. vermicularis
17
Sintomatología
Obs. Intestinal
= Fiebre, Tos nocturna no productiva, decaimiento, crepitantes, Roncus.
Sx. de Löeffler
= Tos + Fiebre + Eosinofilia
Síntomas Generales
= Nauseas, vómitos, anorexia, dolor abdominal tipo cólico intermitente periumbilical, diarrea ocasional.
Asintomáticos
Oligosintomáticos
Neumonitis Difusa
= Dolor abdominal brusco difuso y/o cólico de intensidad progresiva + vómitos + distensión abdominal + TU en epigastrio y/o lateral móvil e indoloro
18
Sintomatología
= Dolor en fosa Iliaca Derecha que aumenta a la palpación + Leucocitosis + nauseas y vómitos + anorexia
Ascariasis Hepatobiliar
= Dolor en hipocondrio derecho cólico, intermitente e intenso + nauseas + vómito + fiebre + ictericia (variable) 
Apendicitis Ascaridiana
Migraciones Erráticas
19
20
Diagnóstico
Clínico- Epidemiológico
De Laboratorio
Kato-Katz (ELECCIÓN)
Auxiliares
Estudios de Imagen (Rx, Eco, TAC)
Hematología completa (anemia + Eosinofilia OJO: solo durante el paso pulmonar de la larva)
Clínica + Visualización + Epidemiología
Aplicar en portaobjetos
Colocar papel Kato (solución de Glicerol con o sin verde de malaquita) (sumergido 24h antes)
Invertir y presionar el portaobjetos
Clarificar (Temp. Ambiente 30-40min o estufa 15min)
Invertir la lamina y observar
21
22
Tratamiento
Pamoato de Pirantel o de Oxantel
= 10mg/kg peso (máximo 1g/día) Dosis única
Piperazina
= 150mg/kg peso Dosis única (75mg/kg peso en niños)
Albendazol 
= 400mg Dosis única 
Mebendazol 
= 100mg BID por 3 días o 500mg Dosis única
Paralizantes
No Paralizantes
OJO: MEBENDAZOL
Migraciones Erráticas
 ACETILCOLINA
 INTESTINO DEL PARÁSITO - GLUCOSA
23
Cadena Epidemiológica
	ESLABÓN A
Reservorio o FPI	ESLABÓN B
Mecanismo de Transmisión	ESLABÓN C
Hospedador Susceptible
			
24
Cadena Epidemiológica
	ESLABÓN A
Reservorio o FPI	ESLABÓN B
Mecanismo de Transmisión	ESLABÓN C
Hospedador Susceptible
	Hombre infectado
(ANTROPONOSIS)
«Wormy Persons»	Vía de Eliminación: Ano
Medio de Evolución: Suelo
Medio de Penetración: ingestión de huevos con larva L2 (manos con tierra, alimentos o agua)
Vía de Penetración: Boca	Hombre sano, libre de parasitosis y de cualquier sexo
25
Profilaxis
	ESLABÓN A
Reservorio o FPI	ESLABÓN B
Mecanismo de Transmisión	ESLABÓN C
Hospedador Susceptible
			
26
Profilaxis
	ESLABÓN A
Reservorio o FPI	ESLABÓN B
Mecanismo de Transmisión	ESLABÓN C
Hospedador Susceptible
	Tratamiento de personas Infectadas
En especial a las «Wormy Persons» 	Adecuada disposición de excretas
Limpieza de los alimentos
Hervir o filtrar el agua
Aseo periódico de manos
Eliminación de moscas	Educación sanitaria
Tricuriasis
Trichuris trichiura
27
TAXONOMÍA
28
Phylum Nemathelminthes
(Griego Nemato=Hilo, Helmintho=Gusano Intestinal)
Redondos/Cuerpo alargado/cilíndrico/no segmentado/simetría bilateral
29
Clase Nematoda
Superfamilia Trichuroidea
Región anterior filiforme y posterior gruesa/esófago largo y delgado
Género y Especie Trichuris trichiura
Trichós = Pelo
ourá= Cola
kephalé= Cabeza
«Cola con aspecto de pelo»
Trichocephalo
30
Epidemiología
Cosmopolita
463,5 millones de personas infectadas para el 2015
Mayor prevalencia a nivel rural
1947-1960: prevalencia en comunidades rurales de <5000 hab = 81,9%
1989-1992: 32,6% para las mismas poblaciones
2007-2010: 2,2% en la población urbana centro norte costera
MUNDIAL
VENEZUELA
Morfología
31
	Características	Trichuris trichiura
	Cuerpo	Único 
	Forma /Color	Látigo o cabello / Blanco Nacarado
EXTREMO ANTERIOR
 (filiforme)
(esticosoma)
EXTREMO POSTERIOR
 (grueso)
ESPICULA COPULATORIA
32
Huevos
7.000 huevos/día
Contenido granuloso fino
Tapón mucoso
Cubierta lisa (dos membranas)
Forma elíptica,
 de barril,pardo amarillento
Biología
33
Postura de Huevos no embrionados
(luz de Ceco-ascendente y Apéndice)
Heces
Suelo
(Sombreado, húmedo y tibio)
Huevo con Larva L1
Alimentos y/o agua
Boca
Duodeno
(Jugos Digestivos)
Larva L1 libre
Recorre todo el intestino delgado
Adulto
4 Mudas
Prepatente: 1-2 meses
Longevidad: 7-10 años
12-15 días
Huevos delicados
34
Y entonces…
	Ciclo Biológico	Trichuris trichiura
	Tipo de Ciclo Biológico	
	Forma Parasitaria Infectante	
	Medio de Eliminación	
	Puerta de Salida	
	Hábitat Temporal	
	Hábitat Definitivo	
	Puerta de Entrada	
	Forma Parasitaria de Eliminación	
	Mecanismo de Transmisión	
	Hospedador Definitivo	
35
Y entonces…
	Ciclo Biológico	Trichuris trichiura
	Tipo de Ciclo Biológico	Monoxeno
	Forma Parasitaria Infectante	Huevo con larva L1
	Medio de Eliminación	Heces
	Puerta de Salida	Ano
	Hábitat Temporal	Suelo
	Hábitat Definitivo	Ciego o Colon ascendente
	Puerta de Entrada	Boca
	Forma Parasitaria de Eliminación	Huevos Fértiles no embrionados
	Mecanismo de Transmisión	Fecal – Oral
	Hospedador Definitivo	Hombre 
36
Patogenia
Acción Mecánica Traumática
Reacción inflamatoria post-destrucción 
Acción Expoliatriz
Pared del Intestino
Plexos Nerviosos
37
Patología
Úlceras 
Focos Necróticos locales
Pérdida de peso
Pared del Intestino
Plexos Nerviosos
Hemorragias Enterales
Irritación
Eosinófilos 
Neutrófilos 
Linfocitos
Debilidad General
Anemia
Fallas en el Coeficiente Intelectual y Pondoestatural
Trauma
Inflamación
Expoliación
Micro-abscesos Múltiples
Desprendimiento de la mucosa 
Hipotonía del EA 
Aumenta Peristaltismo
38
Sintomatología
Síntomas Generales
= Nauseas, vómitos, anorexia, dolor abdominal tipo cólico intermitente, diarrea que puede ser persistente o de larga duración alternando con constipación.
Asintomáticos
Oligosintomáticos
Reagudizaciones
= Enterorragia + PROLAPSO RECTAL (secundario a Tenesmo + relajación del esfínter anal + distensión de los elevadores del ano –haz puborrectal, pubococcígeo e ileococcígeo)
Anemia Hipocrómica
= Baja absorción de hierro por la diarrea + hemorragia (0,005ml x gusano x día)
39
Diagnóstico
Clínico- Epidemiológico
De Laboratorio
Kato-Katz (ELECCIÓN)
Auxiliares
Hematología completa (anemia Hipocrómica OJO: puede ser intensa sobre todo en niños+ Eosinofilia )
Proctoscopia o Colonoscopia (protruyen en la luz)
Aplicar en portaobjetos
Colocar papel Kato (solución de Glicerol con o sin verde de malaquita) (sumergido 24h antes)
Invertir y presionar el portaobjetos
Clarificar (Temp. Ambiente 30-40min o estufa 15min)
Invertir la lamina y observar
40
Tratamiento
Albendazol 
= 400mg/día por 3 días 
Mebendazol 
= 100mg BID por 3 días o 500mg Dosis única
OJO: si no hay co-infección con A. lumbricoides
No Paralizantes
Pamoato de Pirantel o de Oxantel
= 10mg/kg peso (máximo 1g/día) por 3 días
Paralizantes
41
Cadena Epidemiológica
	ESLABÓN A
Reservorio o FPI	ESLABÓN B
Mecanismo de Transmisión	ESLABÓN C
Hospedador Susceptible
			
42
Cadena Epidemiológica
	ESLABÓN A
Reservorio o FPI	ESLABÓN B
Mecanismo de Transmisión	ESLABÓN C
Hospedador Susceptible
	Hombre infectado
(ANTROPONOSIS)
Mayormente niños Pre-puberales
«Wormy Persons»
	Vía de Eliminación: Ano
Medio de Evolución: Suelo
Medio de Penetración: ingestión de huevos con larva L1 (manos con tierra, alimentos o agua)
Vía de Penetración: Boca	Hombre sano, libre de parasitosis y de cualquier sexo
43
Profilaxis
	ESLABÓN A
Reservorio o FPI	ESLABÓN B
Mecanismo de Transmisión	ESLABÓN C
Hospedador Susceptible
			
44
Profilaxis
	ESLABÓN A
Reservorio o FPI	ESLABÓN B
Mecanismo de Transmisión	ESLABÓN C
Hospedador Susceptible
	Tratamiento de personas Infectadas
«Wormy persons»
	Adecuada disposición de excretas
Limpieza de los alimentos
Hervir o filtrar el agua
Aseo periódico de manos
Evitar el uso de heces humanas como abono	Educación sanitaria
Enterobiasis
Enterobius vermicularis
45
TAXONOMÍA
46
Phylum Nemathelminthes
47
Clase Nematoda
Superfamilia Oxyuroidea
Fusiformes/esófago con segmento cilíndrico, luego istmo y bulbo posterior
Género y Especie Enterobius vermicularis
Enteron (G) = Intestino
Bius (G) = Modo de vida
Vermis (L) = Gusano
Culus (L) = Pequeño
Aris (L) = Presencia
Oxy (G)= Agudo o rápido
Ourá (G)= Cola
«Que vive en el intestino»
«de Cola Aguda o delgada»
«Gusano pequeño que habita o se encuentra»
48
Epidemiología
Cosmopolita
Sin limitaciones geográficas o climáticas
No existen cifras de prevalencia confiables (debido a que el método diagnóstico no puede ser usado en grandes masas)
UNA DE LAS HELMINTIASIS CON MAYOR FRECUENCIA EN EL MUNDO
Se estiman cerca de 1000 millones de casos.
MUNDIAL
VENEZUELA
Mayor prevalencia en zonas rurales 
Mucha variabilidad en cuanto a porcentajes
Hacinamiento y falta de higiene, principales factores asociados.
Morfología
49
	Características	Trichuris trichiura
	Cuerpo	Único 
	Forma / Color 	Fusiforme / Blanco Nacarado
	Cabeza	3 labios pequeños con aletas cervicales 
(expansiones de la cutícula)
8-13 x 0,5mm
2-5 x 0,1- 0,2mm
50
Esófago rabditoide
Hembra: extremo posterior en punta recta
Huevos
Labios
Parte recta
O Cuerpo
Istmo
Bulbo
Aletas cefálicas o cervicales
Esófago 
rabditoide
51
Huevos
5.000-16.000 huevos/hembra
50 µm x 30 µm 
Maduros en:
6 horas x 37 °C
HUEVOS LIVIANOS
SUSTANCIA PEGAJOSA LO RECUBRE
LARVA
LADO CONVEXO
Cubierta de doble membrana lisa, transparente, incolora y asimétrica
LADO 
PLANO
Interna lipídica
Unión y sitio de salida
Biología
52
Postura de Huevos embrionados
(Región Perianal u Órganos genitales)
Adheridos a la piel
Huevo con Larva L1
Manos contaminadas o polvo de la habitación o ropa interior
Boca
Duodeno
(Jugos Digestivos)
Larva L1 libre
Recorre todo el intestino delgado
Adulto
4 Mudas
Prepatente: 1 mes
Longevidad: 45–60 días
6 Horas
Ciego, Colon Ascendente o Apéndice
Estallido y Muerte 
53
Y entonces…
	Ciclo Biológico	Enterobius vermicularis
	Tipo de Ciclo Biológico	
	Forma Parasitaria Infectante	
	Medio de Eliminación	
	Puerta de Salida	
	Hábitat Definitivo	
	Puerta de Entrada	
	Forma Parasitaria de Eliminación	
	Mecanismo de Transmisión	
	Hospedador Definitivo	
54
Y entonces…
	Ciclo Biológico	Enterobius vermicularis
	Tipo de Ciclo Biológico	Monoxeno
	Forma Parasitaria Infectante	Huevo con larva L1
	Medio de Eliminación	---------------------------------
	Puerta de Salida	Ano
	Hábitat Definitivo	Ciego o Colon ascendente
	Puerta de Entrada	Boca
	Forma Parasitaria de Eliminación	Huevos Fértiles Embrionados
	Mecanismo de Transmisión	Directa: Ano-mano-boca
Indirecta: Aire, fómites, alimentos
Autoinfección externa
Heteroinfección
	Hospedador Definitivo	Hombre 
55
Patogenia
Acción Mecánica Traumática
Reacción inflamatoria post-destrucción 
Pared del Intestino
Lesiones autoinducidas en piel
Colonización de genitales
56
Patología
Úlceras 
Focos Necróticos locales
Escoriaciones en región perianal o perineal
Pared del Intestino
Irritación
Eosinófilos 
Neutrófilos 
Linfocitos
Dermatitis Eccematosa
Sobreinfección
Trauma Intestinal
Inflamación
Micro-abscesos Múltiples
Menos frecuente que T. trichiura
Lesiones Extraintestinales
57
Sintomatología
Síntomas Generales
= Prurito anal o en genitales con mayor intensidad por las noches, enuresis, insomnio, irritabilidad, dolor abdominal tipo cólico intermitente, diarrea AUSENTE.
Asintomáticos
Oligosintomáticos
Vulvo-vaginitis
Piosalpinx
Endometritis
Dermatitis Eccematosa
= Prepuberales
 Casos raros
= Parches eritematosos , prurito intenso que aumenta con irritantes o el roce, edema y puede sobreinfectarse. 
58
Diagnóstico
Clínico- Epidemiológico
De Laboratorio
C.A.T o Método de Graham
(ELECCIÓN)
Tomar muestra en la mañana o antes de evacuar
Tomar mas de una muestra
Colocar la cinta sobre el extremo de una paleta
Tocar y presionar ligeramente sobre la región anal y perianal
Adherircuidadosamente la cinta al portaobjetos
Observar al microscopio
Interrogatorio del prurito a predominio nocturno
59
60
Tratamiento
Albendazol 
= 400mg/día Dosis Única 
Mebendazol 
= 100mg BID Dosis Única
No Paralizantes
Pamoato de Pirantel o de Oxantel
= 10mg/kg peso (máximo 1g/día) Dosis Única
Paralizantes
Aplicar un 2da dosis 15 días después
61
Cadena Epidemiológica
	ESLABÓN A
Reservorio o FPI	ESLABÓN B
Mecanismo de Transmisión	ESLABÓN C
Hospedador Susceptible
			
62
Cadena Epidemiológica
	ESLABÓN A
Reservorio o FPI	ESLABÓN B
Mecanismo de Transmisión	ESLABÓN C
Hospedador Susceptible
	Hombre infectado
(ANTROPONOSIS)
	Vía de Eliminación: Ano
Medio de Penetración: ingestión de huevos con larva L1 (manos, fómites, alimentos, etc.)
Vía de Penetración: Boca	Hombre sano, libre de parasitosis y de cualquier sexo
63
Profilaxis
	ESLABÓN A
Reservorio o FPI	ESLABÓN B
Mecanismo de Transmisión	ESLABÓN C
Hospedador Susceptible
			
64
Profilaxis
	ESLABÓN A
Reservorio o FPI	ESLABÓN B
Mecanismo de Transmisión	ESLABÓN C
Hospedador Susceptible
	Tratamiento de personas Infectadas	Limpieza de los alimentos
Hervir o filtrar el agua
Aseo periódico de manos
Lavado de ropa interior y pijamas todos los días
Ropa de cama y personal en secadora 10 min o 1 hora al sol por 2 semanas	Educación sanitaria
Toxocariasis o
Larva Migrans Visceral
Toxocara canis / Toxocara cati
65
TAXONOMÍA
66
67
Género y Especie Toxocara canis / Toxocara cati
Toxo (G) = Arco
Kara (G) = Cabeza o cara
Canis (L) = Perro
Cati (L) = Gato
68
Epidemiología
Cosmopolita 
Todo tipo de clima
Frecuente en países subdesarrollados
Generalmente afecta a niños entre 2 a 5 años
MUNDIAL
VENEZUELA
Serología en clases media Urbanas 1,8%
Preescolares en Barquisimeto 34%
Preescolares en Aragua 4,2 – 60%
Cuidad Bolívar 58,9%
Barrios de Caracas 66%
Altas tasas de infección en perros y en suelos de parques públicos
Biología
69
Hospedador Paraténico
Hígado
Pulmones
Cerebro
Globo Ocular
Corazón 
Riñón
Granuloma
Zoonosis
70
Patogenia
Reacción granulomatosa
Hepatomegalia
Patología
Macrófagos
Eosinófilos
 Gigantocitos
 Fibras colágenas
Neumonía
Meningoencefalitis
Lesiones oculares Importantes
Eosinofilia elevada
(hasta 80% casos extremos)
71
Reacción granulomatosa
(eosinófilos, neutrófilos e histiocitos en empalizada, gigantocitos y fibras colágenas)
LARVA
Toxocara cati (larvas en corte de pulmón de Hámsters, granulomas)
72
Sintomatología
Síntomas Generales
= Fiebre prolongada, hepatomegalia, neumonía, meningoencefalitis, lesiones oculares (coroidoreitinitis, desprendimiento de retina, opacidad del humor vítreo)
Asintomáticos
Oligosintomáticos
 + frecuente en niños
Disminución unilateral de la visión, ojo rojo, lagrimeo, fotofobia y leucocoria
Cápsula
73
Diagnóstico
Clínico- Epidemiológico
De Laboratorio
ELISA
(Ag de larva L3 de T. canis)
Auxiliares
Hematología: Leucocitosis (>12.000 x mm3) y Eosinofilia (entre 14 a 80%)
Fondo de Ojo: Lesiones oculares
Imagenológicos
TAC
RMN
Hígado, Pulmón cerebro y ojos
74
Tratamiento
Ivermectina 
= 0,2 mg/kg peso Dosis Única
SÍ requiere tratamiento
Mayoría de los casos son Benignos
Albendazol 
= 200mg TID por 10 días
Fotocoagulación 
= larvas vivas subretinianas
Lagoquilascariasis 
Lagochilascaris minor
75
76
Lagoquilascariasis
Exclusiva del Trópico Americano
2003 : 26 casos entre Suramérica y Centro América (la mayoría provenientes de la región Amazónica)
Epidemiología
MUNDIAL
VENEZUELA
1982: 1er caso con Tto Exitoso (Edo. Bolívar)
1991: vermes reportados en perros silvestre del Edo. Bolívar
77
Lagoquilascariasis
Zoonosis (Lagochilascaris minor) – Canídeos y felinos silvestres
Parásito Heteroxeno
Humano – Hospedador Accidental (donde puede cumplirse ciclo evolutivo) 
Infección al ingerir carne cruda de hospedadores intermediarios con Larvas L3 enquistadas
Hospedadores Intermediarios:
Lapa / Picure / otros Roedores silvestres
Ciclo como A. lumbricoides con paso pulmonar
NO SE DEGLUTE (se queda en faringe y tejidos aledaños) 
Varias formas evolutivas en el mismo sitio
78
Lagoquilascariasis
Completa su ciclo cuando el Hospedador intermediario es comido por el definitivo (felinos silvestres o perro selvático)
Humano – Autoinfección Interna
Patología
Quistes en TCS a TU dolorosos en cara lateral del cuello
Abscesos y fistulas para salida de vermes
Mastoides / oído / senos paranasales / amígdalas / Orofaringe / Pulmón / SNC
79
Lagoquilascariasis
Diagnóstico
Observar lesiones y Obtener Vermes (DEFINITIVO)
Procedencia rural
Antecedentes alimentarios (carne cruda / consumo de roedores / poca higiene)
Tratamiento
Quirúrgico (drenaje / limpieza)
Antibióticos
Albendazol 400mg OD por 30 días
Pirantel 750mg OD por 5 días 
80
Lagoquilascariasis
Prevención y control
Educar sobre los riesgos del consumo de carnes de roedor poco cocidas.
81
BIBLIOGRAFÍA UTILIZADA:
Incani, R. Parasitología (1994). Universidad de Carabobo, Venezuela. 
Incani, R. Epidemiología de las enfermedades parasitarias y su importancia en el mundo y en Venezuela (2020). IPAPEDI, Venezuela
GRACIAS
L
1
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2
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3
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4
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5
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