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Karenth Rincon 1er año de medicina se disponen alrededor del húmero profundamente con respecto a la fascia del brazo. Esta fascia forma un manguito por debajo del tejido celular subcutáneo y emite dos tabiques hacia el húmero, los tabiques intermusculares medial y lateral. Los músculos del brazo quedan divididos en dos compartimentos, el braquial anterior, ocupado por los músculos flexores (compartimento flexor), y el braquial posterior, ocupado por los músculos extensores (compartimento extensor). Músculo Origen Inserción Inervación Acción • Se inserta en el vértice del proceso coracoides, por un tendón común con la cabeza corta del bíceps braquial (coracobíceps) cara medial de la diáfisis humeral, en su tercio superior. nervio musculocutáneo (C5, C6). • Es aductor, rotador medial y anteversor del brazo superficie anterior de la mitad distal de la diáfisis humeral, tanto en la cara anterolateral como en la anteromedial, e incluso en los tabiques intermusculares de la fascia del brazo converge hacia abajo discurriendo por delante de la articulación del codo, se continúan con un potente tendón que se inserta en la vertiente inferior de la apófisis coronoides del cúbito Hay fibras más profundas que llegan a la capsula fibrosa del codo el nervio musculocutáneo que le aporta fibras de C5 y C6. motor primario de la flexión del codo. músculo balanceador o spurt y su acción se complementa por la participación del músculo braquiorradial como músculo estabilizador o shunt, que evita el efecto desestabilizador del braquial sobre la articulación del codo Cabeza corta: vértice de la apófisis coracoides por un tendón común con el del coracobraquial forma un vientre muscular que desciende hacia fuera y hacia abajo tapando el músculo coracobraquial. Cabeza larga: la tuberosidad supraglenoidea de la escápula y en la zona próxima del rodete glenoideo de la articulación escapulohumeral por un tendón cilindrico. El vientre resultante de la fusión desciende bajo la piel para continuarse a nivel del codo con un tendón aplanado que se incurva hacia fuera antes de insertarse en tuberosidad del radio (tuberosidad bicipital) El tendón del bíceps divide la región anterior del codo (fosa cubital) en un surco bicipital lateral (canal bicipital externo) delimitado entre el tendón y los músculos epicondíleos externos y un surco bicipital medial (canal bicipital interno) entre el tendón y Se inerva por ramas del nervio musculocutáneo, que le aporta fibras procedentes de C5 y C6 potente flexor y supinador del antebrazo. Su máxima potencia tanto en la flexión como en la supinación tiene lugar con el codo en flexión de 90°. En posición de máxima extensión se pierde la acción supinadora. La cabeza larga del bíceps desempeña un papel importante estabilizadora de la articulación escapulohumeral y, en casos de parálisis del deltoides, puede reeducarse para suplir la acción separadora del deltoides en esta articulación Karenth Rincon 1er año de medicina Este sigue primero por el interior de la articulación del hombro, cubierto por un pliegue de la membrana sinovial, y emerge del interior de la articulación por el surco intertubercular del húmero por donde discurre. Y tapado por el ligamento humeral transverso y por el tendón de inserción del pectoral mayor. Cuando sobrepasa el surco intertuberositario, se continúa con un vientre fusiforme que se suelda, a nivel de la porción media del brazo, con la cabeza corta los músculos originados del epicóndilo interno Cabeza larga: borde inferior de la cavidad glenoidea, en el tubérculo infraglenoideo, y en el labrum glenoideo. El tendón es robusto, cilíndrico y algo aplanado en sentido anteroposterior. Se dirige abajo y lateralmente, alcanzando atrás el eje del miembro. Cabeza lateral: por encima del surco para el nervio radial del húmero, según una línea casi vertical ligeramente oblicua abajo y en sentido lateral, así como en el tabique intermuscular lateral. Desde aquí se origina una lámina muscular gruesa, que pasa a manera de puente sobre el surco para el nervio radial y alcanza las otras cabezas. Las fibras musculares de las diferentes cabezas se unen en un vientre muscular que confluye en una potente lámina tendinosa que se inserta en la cara superior del olécranon. Así como sus bordes laterales. El surco radial del húmero, al estar cubierto por las fibras de la cabeza lateral del tríceps, se transforma en un conducto osteomuscular por el que caminan el nervio radial y los vasos braquiales profundos. nervio radial (C6, C7, C8), el que envía ramos musculares a las diferentes porciones del músculo tríceps braquial: nervio de la cabeza larga, nervio de la cabeza lateral, nervio superior de la cabeza medial, nervio inferior de la cabeza medial y del ancóneo. potente extensor del codo que actúa cuando el movimiento se realiza de forma rápida. Cuando la resistencia que tiene que vencer es pequeña, se activa la cabeza medial. En situaciones de mayor resistencia se incorpora la cabeza lateral y en las condiciones de máxima resistencia participa la cabeza larga. La cabeza larga es, además, estabilizadora de la articulación escapulohumeral y participa en la aproximación del brazo y en la flexión cuando se parte desde posiciones de extensión. Karenth Rincon 1er año de medicina Cabeza medial: se inserta por debajo del surco para el nervio radial en la cara posterior del húmero, en una superficie bastante ancha, que se detiene algo por encima de la fosa olecraneana y llega lateralmente a sus bordes. Se inserta asimismo sobre los tabiques intermusculares medial y lateral, en su parte inferior El tendón del tríceps presenta asociadas una serie de bolsas serosas periarticulares del codo: • Bolsa subcutánea olecraneana, que se dispone en el tejido celular subcutáneo y facilita el deslizamiento del tendón. • Una bolsa serosa olecraneana intratendinosa y profundamente al tendón una bolsa serosa olecraneana subtendinosa dispuesta entre el olécranon y el tendón • • • • • • • • Karenth Rincon 1er año de medicina • • • • • •
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