Anatomia general y clínica (301)

Vista previa del material en texto

Cabeza 303
 troso, por encima del foramen estilomastoideo. Adopta
 un trayecto oblicuo ascendente y anterior, cruza la cara
profunda de la membrana timpánica e ingresa en un
conductillo óseo por el que llega hacia la fisura petro-
 timpánica [de Glaser] para salir del cráneo. Continúa en
 dirección oblicua descendente y anterior, cruzando a los
 nervios auriculotemporal y alveolar inferior, y se incor-
pora al nervio lingual gan-, a través del cual llega al 
glio submandibular.
 Nervio petroso mayor
Este nervio abandona al nervio facial a nivel del vérti-
 ce del . Está for-ganglio geniculado (véase fig. 3-143)
mado por un conjunto de fibras parasimpáticas.
 Adopta un trayecto anterior y medial, llega a la cara ante-
 rior de la pirámide de la porción petrosa del temporal,
 pasa por el y correforamen lacerum (rasgado) junto
 al nervio petroso profundo conducto pterigoi-por el
deo ganglio pterigopalatinohasta alcanzar el .
Nervio petroso profundo
Este nervio está formado por fibras simpáticas prove-
 nientes del plexo carotídeo interno, que se unen con el
 nervio petroso mayor para formar el nervio del conduc-
to pterigoideo. No es ramo del nervio facial.
 Nervio del conducto pterigoideo
[vidiano]
Este nervio está ubicado en el conducto pterigoi-
 deo, a nivel de la raíz de la apófisis pterigoides. Está for-
mado por , que sefibras simpáticas y parasimpáticas
 dirigen hacia el y provienenganglio pterigopalatino 
 de los nervios petrosos profundo y mayor, respectiva-
mente.
Raíz simpática del ganglio 
submandibular
Son provenientes del fibras simpáticas plexo caro-
 tídeo interno ganglio submandibular , que llegan al a
través de la arteria facial sin hacer sinapsis.
 Ramo comunicante para el plexo
timpánico
Este ramo llega hasta la pared medial cavidadde la 
timpánica, donde se une plexo timpánicoal , forma-
do por el nervio timpánico (NC IX).
 Ramo comunicante con el nervio vago
 Este ramo está ubicado inmediatamente por debajo
del foramen estilomastoideo.
 Ramos colaterales del nervio facial
 El nervio facial tiene ramos colaterales intrapetro-
 sos extrapetrosos(nervio estapedio) y (nervios auricu-
lar posterior, ramos digástrico, estilohioideo, y comuni-
 cante con el nervio glosofaríngeo) que se describen a
continuación.
Nervio estapedio
 Es un que inerva el músculo del estri-nervio motor
 bo. de laSe origina porción mastoidea del nervio
facial. Desde su origen adopta un trayecto en dirección
 anterior, pasa por un conducto por el que llega a la emi-
nencia piramidal y a la cavidad timpánica, donde se
encuentra el .músculo del estribo
Ramo comunicante con el nervio 
glosofaríngeo
Es un ramo colateral extrapetroso, originado por
 debajo del foramen estilomastoideo. Adopta un trayec-
to en dirección medial, pasando por delante de la vena
 yugular interna, para llegar al nervio glosofaríngeo por
debajo de su ganglio inferior.
 Nervio auricular posterior
 Su origen es extrapetroso foramen, por del debajo 
 estilomastoideo y del ramo comunicante con el nervio
 glosofaríngeo. Rodea la apófisis mastoides, ubicándose
 entre esta última y el orificio auditivo externo. Termina en
 un , que inerva los músculos de la regiónramo auricular
posterior del pabellón auricular, y un pararamo occipital 
el vientre occipital del músculo occipitofrontal.
Ramo digástrico
 Es un para el ramo motor vientre posterior del
músculo .digástrico
Ramo estilohioideo
 Es un para el ramo motor músculo estilohioideo
que a veces se origina de un tronco común con el ramo
lingual.
Ramos terminales del nervio facial
 A nivel de la , aproximadamenteglándula parótida
a 1,5 cm de la entrada del nervio facial en la glándula
 parótida, encontramos la bifurcación del tronco del ner-
 vio facial . El ramo superior de esta(véase fig. 3-106)
 bifurcación va a dar origen a los ramos bucales, tempo-
 rales y cigomáticos. El ramo inferior de la bifurcación
 emite ramos bucales, el ramo marginal mandibular y el
ramo cervical. Entre todos estos ramos se constituye el
 plexo parotídeo del nervio facial, ubicado en el espa-
cio de tejido conectivo entre la porción superficial y la
 porción profunda de la glándula. A continuación se des-
criben los distintos ramos terminales del nervio facial.
Ramos temporales
 Son los ramos que ascienden por delante del arco
 cigomático y que van a inervar los músculos de la mími-
 ca que están ubicados por encima de la fisura palpebral
y del pabellón auricular.
Ramos cigomáticos
Los ramos cigomáticos inervan la porción lateral del
 músculo orbicular de los ojos y los músculos de la mími-
 ca que están ubicados entre el párpado y la hendidura
de la boca.