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Anatomía clínica312 y extrínsecos de la lengua, con excepción del músculo palatogloso. Vascularización El encéfalo a través de lasrecibe su vascularización dos , ramas de la arteria subclavia,arterias vertebrales y de las dos . Estos dos sis-arterias carótidas internas temas, vertebrobasilar y de la arteria carótida interna, se anastomosan entre sí a nivel de la base del cerebro for- mando el .círculo arterial cerebral El se lleva a cabo a través de los drenaje venoso senos venosos de la duramadre venas cerebrales , las pro- fundas y superficiales, las ,venas emisarias y diploicas las delvenas tronco encefálico venas cerebelo-y las sas (cuadro 3-20). Sistema vertebrobasilar El sistema vertebrobasilar está formado por la unión de las que forman la dos arterias vertebrales arteria basi- lar. A continuación se describen la arteria vertebral y la arteria basilar con sus ramas correspondientes (fig. 3-112). Arteria vertebral La arteria vertebral se origina de la arteria subcla- via, pasa por detrás del escaleno anterior y se dirige hacia el foramen transverso de la sexta vértebra cervical. Asciende pasando por los forámenes transversos hasta la altura del atlas donde pasa por encima del arco del atlas y se dirige hacia delante y arriba para pasar luego por el foramen magno, e ingresar así en la cavidad craneal. A nivel de la cara anterior del puente se une con la arteria vertebral del otro lado para formar la arteria basilar (fig. 3-113). La arteria vertebral presenta por lo tanto cua- tro porciones: prevertebral, antes de ingresar en el foramen transverso; , en su pasaje a través decervical los forámenes transversos de C6-C1; eatlantoidea intracraneal. A continuación se describen las ramas de la porción intracraneal de la arteria vertebral. Ramas meníngeas Estas ramas rodean los bordes anterior y posterior del foramen magno. Irrigan el hueso y la duramadre de la fosa craneal posterior y la hoz del cerebelo. Arteria cerebelosa posterior inferior Esta arteria de la de la se origina cara lateral arte- ria vertebral trayecto . Adopta un en dirección poste- rior, pasa por detrás de las raíces del nervio hipogloso, rodea la oliva inferior, para llegar a la de lacara inferior región posterior del cerebelo. Allí se ubica entre la amígdala cerebelosa y la médula oblongada. En su tra- yecto la , queda origen a arteria espinal posterior desciende por detrás de las raíces posteriores del nervio espinal, anastomosándose en su recorrido con la arteria espinal anterior. También da una rama cerebelosa amigdalina, que irriga la amígdala cerebelosa, y una A. carótida interna M. estilogloso M. hiogloso M. longitudinal superior de la lengua M. vertical de la lengua M. geniogloso M. geniohioideo M. tirohioideo Raíz superior del asa cervical V. yugular interna N. vago Raíz superior del asa cervical Ganglio simpático cervical superior R. anterior de C3 R. anterior de C1 Núcleo del hipoglosoN. hipogloso Fig. 3-111. Nervio hipogloso izquierdo. En rojo: fibras eferentes. En azul: fibras aferentes. Anatomia Clinica Capitulo 3 - Craneo ENCEFALO Vascularizacion
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