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Anatomía clínica582 ocultos por el peritoneo parietal, bajo el cual transita medialmente el uréter derecho. Lateralmente, hacia afue- ra, se encuentra la pared abdominal lateral (fig. 6-62). Abajo, el fondo del ciego se apoya sobre el espacio que determina la unión de la pared abdominal y de la región inguinal; corresponde al ligamento inguinal, sobremontado medialmente por el anillo profundo del conducto inguinal y el espacio retroinguinal [de Bogros], limitado adelante por la fascia transversalis, atrás por el peritoneo y abajo por la fascia ilíaca. Hacia atrás, el receso retrocecal y el peritoneo parietal separan al ciego de la fosa ilíaca derecha, con el tejido extraperitoneal, la fascia ilíaca, el músculo iliopsoas y los nervios contenidos en su vaina: el cutáneo femoral lateral, lateralmente y el nervio femoral, medialmente. Situación del apéndice vermiforme El apéndice vermiforme puede extenderse superior- mente en dirección a la flexura cólica derecha y encontrar- Colon ascendente Ciego Capa circular Plano muscular Íleon Capa longitudinal Orificio ileal Labio superior Labio inferior Papila ileal A B Fig. 6-61. Unión entre el íleon y el ciego. A. Ubicación. B. Detalles de la pared del ciego y del orificio ileal. Cisterna lumbar del espacio subaracnoideo Cuerpo de la vértebra L5 M. ilíaco M. psoas mayor M. oblicuo externo del abdomen M. oblicuo interno del abdomen Ciego Orificio ileal M. recto del abdomen Íleon Línea alba A. ilíacas comunes Uréter Íleon Colon descendente M. transverso del abdomen Plexo lumbar Cresta ilíaca M. erector de la columna Fig. 6-62. Corte horizontal del abdomen a nivel de la unión ileocecal. Vista inferior del corte. b027-06.qxd 7/14/11 12:54 PM Page 582
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