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Pelvis 733 Cuadro 7-10. Músculos del periné Músculos Transverso superficial del peri- né (desdoblamiento incons- tante del músculo transverso profundo del periné) Isquio- cavernoso Bulbo- esponjoso Transverso profundo del periné Esfínter externo de la uretra Origen Tuberosidad isquiática Rama del isquion Rama del isquion Cuerpo perineal o centro del periné Cuerpo perineal o centro del periné y cara inferior del cuerpo esponjoso Cara interna de la rama isquiopubiana y tuberosidad isquiática Tercio medio: com- presor de la uretra. Fibras del músculo transverso profundo del abdomen y del músculo esfínter interno de la uretra Inserción Cuerpo del periné Pilar del clítoris Pilar del pene hasta la túnica albugínea. Pequeños haces de fibras discurren por encima del pene, por debajo de la sínfisis del pubis, hasta el lado opuesto Arco del pubis y fascia de los cuerpos caver- nosos del clítoris Membrana perineal, cara dorsal de los cuer- pos esponjoso y caver- nosos y fascia del bulbo del pene Cuerpo perineal y esfínter externo del ano Rodea la uretra supe- rior a la membrana perineal. En el hombre asciende por la cara anterior de la próstata. En la mujer, fibras rodean la vagina (esfín- ter uretrovaginal) Inervación Nervio puden- do (ramo muscular o profundo del nervio perineal, S2-S4) Nervio puden- do (ramo mus- cular o profun- do del nervio perineal, S2-S4) Nervio dorsal del pene o del clítoris, ramo terminal del nervio pudendo (S2-S4) Funciones Sostén y fijación del cuerpo perineal para sostener las vísceras abdominopélvicas y resistir el aumento de la presión intraabdominal Mantiene la erección del pene o el clítoris, al comprimir el flujo de salida venoso e impul- sar sangre desde la raíz al cuerpo del pene o del clítoris Vaciado de la glándula vestibular mayor, com- presión de la sangre en el bulbo hacia delante (ayudando a la erec- ción del clítoris), sostén y fijación del cuerpo perineal, “esfínter” de la vagina Compresión del bulbo del pene (expulsión de las últimas gotas de orina o de semen), ayuda durante la erec- ción comprimiendo el flujo de salida a través de la vena profunda del periné e impulsan- do sangre desde el bulbo al cuerpo del pene, transporte del contenido de la uretra, sostén y fijación del cuerpo perineal Sostén y fijación del cuerpo perineal para sostener las vísceras abdominopélvicas y resistir el aumento de la presión intraabdominal Compresión de la ure- tra para mantener la continencia urinaria. En la mujer, la porción del esfínter uretrovaginal Mujer Hombre Mujer (músculo par) Hombre (músculo impar) (Continúa) b027-07.qxd 7/15/11 3:03 PM Page 733
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