Valoración Enfermería por tres teóricas

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Valoración Enfermería por tres teóricas 
	PATRONES FUNCIONALES DE SALUD (Marjory Gordon).
	REQUISITOS DE AUTOCUIDADO UNIVERSAL ( Orem ).
	LAS 14 NECESIDADES ELEMENTALES(Henderson)
	1.- Patrón Percepción De Salud-Manejo De Salud.
¿Cómo ha sido su salud en general?
¿Tuvo algún catarro el año pasado?
¿Qué cosas importantes realiza para mantenerse sano?
¿Realiza auto exámenes mamarios?
¿Fuma cigarrillos? ¿Cuántos? ¿Toma drogas? ¿Tuvo alguna vez problemas con la bebida? ¿Cuándo bebió por última vez?
¿Ha sufrido accidentes? (coche, casa, trabajo...)
2.- Patrón Nutricional-Metabólico.
¿Cuál es la ingesta típica diaria de alimentos?
¿Suplementos?
¿Cuál es la ingesta diaria típica de líquidos?
¿Ha perdido / ganado peso?
Respecto a los alimentos o a la alimentación: ¿malestar?, ¿deglución?, ¿restricciones en la dieta?.
Piel y mucosas.
Peso, Talla.
3.- Patrón Eliminación.
Eliminación intestinal; frecuencia, características, molestias...
Incontinencia, pérdida de control. Uso de laxantes.
Eliminación urinaria. Frecuencia.
Problemas de control. Incontinencia.
4.- Patrón Actividad-Ejercicio.
¿Realiza habitualmente algún tipo de ejercicio?
¿Actividades de tiempo libre?
5.- Patrón Sueño-Descanso.
Generalmente, ¿Se encuentra descansada y preparada para las actividades de la vida diaria después de dormir? ¿Tiene problemas para conciliar el sueño? ¿Ayudas? ¿Sueños, pesadillas? ¿Despertar temprano? ¿Periodos de descanso-relax?
6.- Patrón Cognitivo-Perceptual.
¿Tiene dificultad para oír?
¿Lleva gafas? ¿Cuándo se hizo la última revisión? ¿Algún cambio en la concentración de memoria? ¿Le resulta difícil tomar decisiones? ¿Algún malestar? ¿Dolor? ¿Cómo lo trata? 
7.- Patrón Autopercepción-Autoconcepto.
¿Cómo se describe a sí misma?
La mayor parte del tiempo, ¿Se siente a gusto consigo misma? ¿Se han producido cambios en su cuerpo o en las cosas que puede hacer?
¿Hay cosas que le hacen enfadar frecuentemente? ¿Le hacen sentir miedo? ¿Le producen ansiedad? ¿Le deprimen? ¿Qué le ayuda? 
8.- Patrón Rol-Relaciones.
¿Vive sola?
La familia, ¿Depende de usted para alguna cosa? ¿Qué tal le trata?
¿Pertenece a algún grupo social? ¿Tiene amigos cercanos? ¿Se siente sola con frecuencia?
9.- Patrón Sexualidad-Reproducción.
¿Las relaciones sexuales son satisfactorias?
¿Cuándo comenzó la menstruación? Último periodo menstrual ¿Problemas menstruales? ¿Embarazos?
10.- Patrón de Adaptación-Tolerancia al estrés.
¿Se ha producido algún cambio importante en su vida en los últimos dos años? ¿Alguna crisis? 
¿Se encuentra tenso la mayor parte del tiempo? Cuando está tenso, ¿qué le ayuda?
¿Utiliza alguna medicina, droga o alcohol? Cuando ha habido problemas en su vida, ¿Cómo los ha tratado?
11.- Patrón Valores-Creencias.
Generalmente, ¿Consigue en la vida las cosas que quiere? ¿Tiene planes de futuro importantes? ¿La religión es importante en su vida? ¿Le ayuda cuando surgen dificultades?
12.- Otros.
¿Hay alguna otra cosa de la que no hayamos hablado que no quiera mencionar? (ingresos).
	1.- Mantenimiento de un aporte de aire suficiente. Vías Piel y mucosas Entorno
2.- Mantenimiento de un aporte de agua suficiente. Ingesta típica diaria de líquidos Piel en relación a la hidratación
3.- Mantenimiento de un aporte de alimentos suficiente.
Ingesta típica diaria de alimentos
Peso 
Pérdida/Ganancia
Deglución (Tolerancia, malestar)
Dentadura
Restricciones médicas
4.- Provisión de cuidados asociados a los procesos de eliminación.
Eliminación intestinal (describir)
Eliminación urinaria (describir)
Problemas de retención 
Laxantes
5.- Mantenimiento del equilibrio entre la actividad y el reposo.
Lugar de descanso, despejado, amplio, ventilado
Ejercicio diario
Descanso (Cómo se encuentra al levantarse)
6.- Mantenimiento del equilibrio entre la soledad y la interacción humana.
Vivienda
Necesidad de compañía 
Cómo se siente ante la soledad
Dependiente
Confianza en sí misma
Reflexión por sí sola Expresión
7.- Prevención de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar humanos.
Factores personales (despistada, brusca, agresiva) 
Factores ambientales (vivienda, entorno)
Coordinación de movimientos
8.- Promoción del funcionamiento y desarrollo humano dentro de los grupos sociales de acuerdo con el potencial humano, el conocimiento de las limitaciones y el deseo de ser normal.
Amistades, apoyos
Muestras de confianza
Cómo se define socialmente en sus relaciones
Limitaciones
	1.-Respirar normalmente
2.-Comer y beber de forma adecuada
Ingesta de comida Ingesta de líquido
3.-Eliminar por todas las vías
Urinaria/Intestinal (estreñimiento, retención, laxantes)/Sudor
4.-Moverse y mantener una postura adecuada
Posición sentada
Problemas de espalda
Ejercicio diario
5.-Dormir y descansar
Insomnio, pesadillas
Horas de sueño
Descanso entre actividades
6.-Elegir ropa adecuada, vestirse y desvestirse
Calzado
Tipo de ropa
7.-Mantener la temperatura corporal
Diferencias frío-calor
Saber cuándo se encuentra enferma
8.-Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel
Higiene diaria(pelo, hidratación, tipo de piel)
Alergias
9.-Evitar peligros del entorno
Sentido del equilibrio, oido, olfato, visión
10.-Comunicarse con los demás
Cómo se define
Cómo cree que le ven
Manejo de la comunicación
Tipos de amistades
11.-Actuar de acuerdo con la propia fe
Confianza en sí misma
Criterios
Tipos de guía
12.-Actuar llevando a cabo acciones que tengan un sentido de autorrealización
Religión
Estudios
¿Qué haces para sentirte a gusto contigo mismo y los demás?
13.-Participar en actividades recreativas
Deportes
Comunidad
14.-Aprender a descubrir o a satisfacer la curiosidad de manera que se pueda alcanzar el desarrollo normal y la salud.
Interés por la salud