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MASAJE HOMBROS Y CUELLO DECÚBITO SUPINO Paciente: Utilizar aceite o crema Paciente sin aretes o accesorios Terapeuta: Manos limpias, uñas cortas, sin anillos ni pulseras Paso 3: Fricción lineal de hombro hacia arriba (oreja) Técnica: Con porción cubital de la mano realizar fricción de hombro hacia la oreja , comenzando de un solo lado y posteriormente continuar con el lado opuesto Decúbito supino Soporte en el cuello, área cervical (toalla enrollada, almohada o cualquier aditamento que cumpla dicha función , cuando se da el masaje se deberá retirar) Descubrir el área en la que se realizará el masaje Paso 2: Fricción lineal con dedos índice y pulgar Técnica: En clavícula comenzar de proximal a distal *Nota: Se realiza del lado izquierdo y posteriormente del lado derecho ,o viceversa Paso 1: Calentar el aceite con manos antes de su aplicación Effleuragge para distribuir aceite. Técnica: Con las dos manos totalmente apoyadas comenzar por las clavículas hacia los hombros por la parte posterior POSICIÓN DEL PACIENTE : Recomendaciones : Taichí Posición del terapeuta Indicaciones : Esguince cervical Contusión de torax Síndrome de latigazo Cervicalgias Contracturas de Cuello (zona de cuello) Impo rtante : Los p asos se realiz an de 5 a 7 ve ces En este paso hay que tomar en cuenta que se pueden encontrar contracturas musculares , las cuales serán tratadas con la técnica de presión dinámica y posteriormente presión estática (por 3 segundos). Si esta técnica no es tolerada por el paciente sólo se realizara la fricción y no será realizada por mucho tiempo. Paso 6: Presión en esternón Técnica: La presión se realiza ENCIMA de las sábanas que cubren al paciente, la presión se realiza únicamente con el dedo pulgar y el resto de la mano permanece cerrada, se realiza sólo hasta la mitad del esternón y se comienza de nuevo Paso 5: Presión con dedo pulgar Técnica : En el borde inferior de la clavícula realizar presión con el dedo pulgar y simultáneamente ir avanzando de proximal a distal y viceversa *Nota: Los pacientes pueden referir mucho dolor debido a que son puntos de ansiedad , si no es tolerable para el paciente se debe suspender o realizarlo con suavidad Paso8: Flexibilización de esternón - movimiento combinado Técnica: Yuxtaposición de las manos sobre el pecho, el terapeuta deberá mantener los codos estirados , se le indicará al paciente que inhale y posteriormente que exhale , en la exhalación se realiza presión hacia abajo y hacia los pies del paciente. Pasar a clavículas realizando presión y terminarla presión por detrás de la cabeza Paso 4: Facilitación de la parte cervical Técnica: A nivel de la columna cervical colocar los dedos índice y medio, localizar las apófisis transversas y realizar la facilitación lateralmente a las apófisis (nunca sobre las salientes óseas)comenzando por C1 hasta llegar a C7 y girar por la parte de adelante de los hombros para volver a comenzar. Paso 7: Flexibilización de clavículas Técnica: Manos apoyadas sobre las clavículas, parte tenar sobre articulación de hombro y realizar movimientos de vaivén (movimientos alternados), el terapeuta con brazos totalmente estirados y se realiza un poco de presión (se deja caer un poco el peso de un lado y posteriormente del otro) Paso 9: Effleurage
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