Oncocercosis

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Oncocercosis
· Que es
La oncocercosis es una infección por un nematodo filarial, causada por Onchocerca volvulus. La oncocercosis, conocida también como “ceguera de los ríos”, es una enfermedad parasitaria crónica transmitida por la picadura de la mosca negra; el individuo contagiado desarrolla diversos problemas en la piel y discapacidad visual que puede degenerar incluso en ceguera permanente.
· 2.agente etiologico
Onchocerca volvulus
· 3.Habitat
tejido conjuntivo y subcutáneo de la piel
· 4.forma infectante
La oncocercosis se disemina a través de moscas negras (especies de Simulium), que se alimentan de las corrientes rápidas (de donde proviene el término de ceguera de los ríos).
Las larvas infecciosas que se inoculan en la piel durante la picadura de una mosca negra se convierten en helmintos adultos en 12 a 18 meses. Los helmintos adultos hembra pueden vivir hasta 15 años en los nódulos subcutáneos. Las hembras miden entre 33 y 50 cm de longitud y los machos, entre 19 y 42 mm. Los helmintos hembra maduros producen microfilarias que migran sobre todo a través de la piel e invaden los ojos.
· 5.via de transmisión 
La transmisión al ser humano se hace por exposición repetida a picaduras de moscas negras (género Simulium) infectadas.
· 9.cuadro clínico 
Los síntomas son nódulos subcutáneos, prurito, dermatitis, adenopatía, obstrucción linfática, y lesiones oculares que pueden ocasionar ceguera.
· 10.diagnostico
El diagnóstico se basa en el hallazgo de microfilarias en cortes de piel, la córnea o la cámara anterior del ojo, la identificación de los helmintos adultos en los nódulos subcutáneos o el empleo de PCR o sondas de DNA.
· 11.prevencion
1. En las zonas donde se ha identificado la presencia de la jején o moscas negras, es importante evitar su picadura cubriendo la mayor parte del cuerpo y de la cabeza con ropa apropiada o usando repelente y evitando en lo posible el baño en ríos.
2. Localizar los criaderos de la jején o moscas negras, y destruirlos dentro de lo posible.
3. La población de moscas negras puede controlarse pulverizando insecticidas en las riberas y en los tramos de corrientes rápidas.
4. Una medida profiláctica es la toma de Ivermectina, que vuelve estériles a los gusanos hembra y mata las microfilarias. De esta manera, si uno de estos simúlidos pica a una persona infectada que haya tomado el medicamento, no quedará infectado y no transmitirá la enfermedad. La ivermectina debe administrarse regularmente a toda la comunidad.
5. Si ocurre algún caso de oncocercosis se debe notificar al servicio de salud más cercano para que se puedan implementar acciones preventivas.
· 12.tratamiento
La ivermectina se administra en 1 sola dosis de 150 mcg/kg por vía oral, que se repite cada 6 a 12 meses.
La doxiciclina mata > 60% de las lombrices adultas y esteriliza o disminuye la fertilidad de las que sobreviven. Un régimen más reciente incluye una dosis de ivermectina de 150 mcg/kg, seguido en 1 semana por doxiciclina, 100 mg por vía oral una o dos veces al día durante 6 semanas
· Cuantas personas existen con ceguera secundaria a esta? 
350,000
· Cuál fue el primer país libre de esta?
Colombia