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Cabeza del 5.o metatarsiano Cabeza del 1.er metatarsiano Calcáneo (talón) A C B Figura 6-85. Esquema del apoyo de la planta del pie. En color rojo se señalan los puntos óseos de máximo apoyo que soportan todo el peso del cuerpo. A: Arco plantar anterior; B: Arco plantar externo; C: Arco plantar interno, que tiene una marcada concavidad superior. En sombreado la zona de contacto de los tejidos blandos con el suelo (huella). Cuadro 6-30. Principales movimientos de la extremidad inferior Movimiento Articulación Ejemplo de músculos implicados Anteversión del muslo Cadera (coxofemoral) Recto anterior del cuadríceps Retroversión del muslo Cadera (coxofemoral) Semimembranoso, semitendinoso Abducción del muslo Cadera (coxofemoral) Glúteo mayor, mediano, menor Aducción del muslo Cadera (coxofemoral) Aductor mayor, mediano, menor, mínimo Flexión de la pierna Rodilla (femorotibial) Bíceps femoral Extensión de la pierna Rodilla (femorotibial) Cuadríceps femoral Flexión dorsal del pie Tobillo (tibioastragalina) Tibial anterior Flexión plantar del pie Tobillo (tibioastragalina) Tríceps sural, peroneo largo Desviación tibial y supinación del pie Tobillo (astragalocalcánea) Músculos tibiales Desviación peroneal y pronación del pie Tobillo (astragalocalcánea) Músculos peroneos 6.12. LA MARCHA COMO EJEMPLO DE MOVIMIENTO MULTIARTICULAR Hasta aquí hemos desglosado el funcionamiento osteo- muscular en una serie de movimientos que hemos estudiado de forma aislada para entender mejor su actuación, pero en el individuo real, excepto en ejercicios gimnásticos, los movimientos no son tan simples y suelen implicar a varias articulaciones con movimientos parciales en más de un sentido. Sólo una perfecta coordinación entre el funcio- namiento osteomuscular y el sistema nervioso permite el desarrollo correcto de los movimientos. Por ello y a modo de ejemplo describiremos un modelo cotidiano de interac- ción entre varias articulaciones y grupos musculares como es la marcha. Durante la marcha, una extremidad inferior se apoya en el suelo, por lo que se denomina estática (aunque no lo sea en absoluto), y la otra se desplaza para poder avanzar, por lo que recibe el nombre de dinámica. Es importante que la longitud de la extremidad dinámica sea inferior a la de la extremidad estática, porque en caso contrario chocaría con el suelo al avanzar. Para ello, la extremidad dinámica debe Parte II. Sistemas de relación 157
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