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Vena cefálica Vena basílica Vena mediana cubital V. subclavia Clavícula V. axilar V. humeral V. radial VENAS SUPERFICIALES VENAS PROFUNDAS V. cubital Figura 15-18. Venas de las extremidades superiores. 15.6.3. Principales venas del organismo Ya hemos comentado anteriormente que hay más venas que arterias. Las venas se distribuyen bien como venas satélite, discurren al lado de las arterias y reciben, en la mayoría de los casos, el mismo nombre que éstas, o bien como venas independientes, especialmente en los territorios más superficiales, donde reciben nombres específicos. Existen amplias comunicaciones entre el sistema venoso profundo (paraarterial) y el sistema venoso superficial (sub- cutáneo). 15.6.3.1. Drenaje venoso hacia el corazón (Fig. 15-17) La sangre de todo el organismo (excepto del territorio pulmonar) debe dirigirse hacia la aurícula derecha. A esta estructura llega sangre procedente de la cabeza y de las extremidades superiores a través de la vena cava superior, del abdomen y las extremidades inferiores a través de la vena cava inferior, y del propio corazón a través del seno venoso coronario. La vena cava superior se forma por la unión de dos grandes troncos venosos: la vena braquiocefálica dere- cha (o innominada derecha), fruto de la unión de la vena subclavia derecha, que recibe la sangre del brazo derecho, y de la vena yugular interna derecha, que recibe parte de la sangre de la cabeza y la vena braquiocefálica izquierda (o vena innominada izquierda), que recibe la sangre de la yugu- lar interna izquierda y de la subclavia izquierda. En la vena cava superior se vacía además la vena ácigos, formada por la unión de las diferentes venas intercostales, que recogen la sangre procedente de la pared torácica. Otra estructura que desemboca en la cava superior es el conduc- to torácico que drena la linfa de todo el sistema linfático. 15.6.3.2. Venas de las extremidades superiores (Fig. 15-18) La sangre procedente de las extremidades superiores es recogida por las venas subclavias derecha e izquierda. Exis- te una doble circulación venosa. El sistema venoso profun- do está formado por las venas profundas de las manos, las venas radial y cubital, la vena humeral, la vena axilar y la vena subclavia, y tiene un recorrido paralelo al que se ha descrito al estudiar las arterias de la extremidad superior. El sistema venoso superficial está formado por venas subcutá- neas, fácilmente visibles en el dorso de la mano y en el antebrazo y pliegue del codo. Estas venas se anastomosan entre sí formando redes o plexos, y su sangre es recogida por dos grandes venas superficiales que se originan en el codo. Por la cara interna del brazo discurre la vena basíli- ca, que vierte finalmente la sangre que transporta a la vena axilar del territorio profundo; por la parte externa discurre la vena cefálica, que transporta la sangre hasta la vena subclavia. En el codo existe una anastomosis entre estas venas, conocida como vena mediana del codo, de gran tamaño y muy superficial, que permite un 360 Estructura y función del cuerpo humano
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