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INTRODUCCIÓN AL APARATO DIGESTIVO Los productos que consumimos no pueden ser apro- vechados directamente por las células a causa de su tama- ño, por lo que el aparato digestivo lleva a cabo su transformación en moléculas simples. Los seres humanos consumimos gran variedad de alimentos procedentes de animales y plantas, que contienen hidratos de carbono, proteínas y grasas, además de agua, minerales y fibra. El sistema digestivo es básicamente un tubo largo, diferenciado y especializado en algunas zonas, que tiene dos comunicaciones con el exterior. Las sustancias que utilizamos para alimentarnos entran por uno de los orifi- cios, la boca, y a lo largo de todo el sistema son sometidas a fenómenos mecánicos y químicos. De la degradación de los alimentos ingeridos resultan partículas pequeñas que son absorbidas en algunas partes a lo largo del tubo, pero también hay partículas que no somos capaces de asimilar, las cuales son eliminadas como restos inservibles por el otro extremo del tubo, que se llama ano. Los procesos digestivos, tanto mecánicos como quí- micos, empiezan en la boca, y se van continuando orde- nadamente en el trayecto hacia el ano, transformando paulatinamente los alimentos ingeridos en una masa homogénea formada por nutrientes asimilables. Esto se consigue por un lado por las secreciones que proceden del mismo tubo o de glándulas que vierten sus conteni- dos en él (vesícula biliar y páncreas). Estas secreciones contienen enzimas de diversos tipos, que hidrolizan las moléculas grandes y complejas hasta formas simples absorbibles. Por otro lado el contenido del tubo es vigorosamente agitado y batido a lo largo de todo el sistema, para lograr triturar los componentes y además que la mezcla sea com- pleta y que el contenido avance hacia el ano. MOMENTOS DE LA DIGESTIÓN La boca y el esófago En la boca los alimentos se convierten en trozos pequeños mediante la masticación, con ayuda de la saliva, que también interviene en la deglución y en la progresión del alimento a través de la faringe y del esófago. Así el ali- mento llega al estómago. El estómago Actúa como un reservorio de comida que llega a él de forma rápida procedente del esófago. En el estómago los alimentos sufren unos movimientos vigorosos que los mezclan con los jugos gástricos para formar el quimo. El jugo gástrico contiene ácidos, enzimas y moco, comen- zándose la digestión de proteínas. La absorción apenas existe (excepto de alcohol). Mediante los mecanismos de regulación del vaciamiento gástrico, pequeñas cantidades de quimo abandonan el estómago a través del píloro y van pasando al intestino delgado. El hígado y el páncreas En el intestino delgado el quimo se mezcla con la secreción alcalina intestinal, que en gran parte procede de dos grandes glándulas digestivas accesorias: el páncreas y el hígado. La secreción pancreática es alcalina porque tie- ne un elevado contenido de bicarbonato, además de tener una concentración enzimática muy importante que es esencial para la digestión de todo tipo de sustancias. El hígado secreta la bilis, que facilita la digestión de las gra- sas. Después de sufrir la acción de estas dos importantes secreciones, muchas moléculas del quimo están prepara- das, o casi, para ser absorbidas. El intestino delgado En el intestino delgado existen movimientos de mez- cla del quimo con el jugo intestinal y de progresión del mismo hacia la siguiente porción, que es el intestino grue- so o colon. La digestión enzimática de los nutrientes se completa por acción de las enzimas del “ribete en cepillo” de las células epiteliales intestinales. El intestino delgado es el principal lugar de absorción de todo tipo de nutrien- tes, así como de agua. El intestino delgado se continúa con el intestino grueso o colon mediante la válvula ileocecal. El intestino grueso En esta zona del intestino tienen lugar dos funciones importantes: una es la deshidratación del quimo, y la otra es la formación, con las sustancias no absorbidas, de las heces. Hay absorción también de sodio y de vitaminas de origen bacteriano, como la vitamina K. Existen movi- mientos de mezcla, y las sustancias de desecho son elimi- nadas mediante movimientos “en masa” en la defecación, que consiste en la eliminación a través del recto y del ano de los restos inservibles. Vamos a ir analizando desde la boca, los procesos digestivos que van teniendo lugar en cada una de estas zonas, siguiendo las modificaciones que sufren los ali- mentos por efecto de la movilidad y las secreciones de cada tramo intestinal, comprobando cómo nuestro organis- mo es capaz de absorber los diferentes tipos de nutrientes y los mecanismos empleados para tal efecto. Por último, analizaremos cómo se controla la eliminación de las sus- tancias de deshecho. CAVIDAD BUCAL Anatomía fisiológica y estructura La cavidad bucal constituye el primer tramo del apa- rato digestivo. Es donde tiene lugar la insalivación y mas- ticación de los alimentos y donde se inicia la digestión. I N T R O D U C C I Ó N A L A PA R AT O D I G E S T I V O . C AV I D A D B U C A L 683
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