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Las células de Sertoli forman uniones apretadas (tight junctions) a nivel de sus membranas en contacto con la membrana basal del túbulo seminífero, impidiendo de esta forma (o dificultando al menos) el paso de sustancias des- de el intersticio testicular hasta el interior de los túbulos. Esto constituye la denominada barrera hematotesticular, hoy llamada barrera de células de Sertoli, que presenta una permeabilidad altamente selectiva basada en los sistemas de transporte de estas células. Las células de Sertoli tienen receptores para la FSH y, bajo su estímulo, producen toda una serie de sustancias biológicamente activas. Los meta- bolitos sintetizados en respuesta a la FSH incluyen gran cantidad de intermediarios energéticos, como el lactato, y otras sustancias, como la transferrina y la ceruloplasmina, que se secretan posteriormente a la luz del túbulo seminí- fero, donde las células germinales los utilizan para llevar a cabo su metabolismo de una manera eficaz. Las células germinales se encuentran de una u otra forma englobadas dentro del citoplasma de las células de Sertoli e incluso los cuerpos residuales procedentes de la espermatogénesis son fagocitados por las mismas (Fig. 80.2). La testosterona que penetra en el túbulo seminífero se transforma en su metabolito activo, la 5�-dihidrotestoste- rona (DHT), mediante una reducción del doble enlace en el anillo A. Las células de Sertoli producen proteína de unión a andrógenos (ABP, androgen-binding protein), una sustancia que es capaz de unir testosterona y DHT con gran afinidad. La ABP actúa como transportadora a través de la barrera hematotesticular e introduce en el interior del túbulo seminífero las grandes cantidades de testosterona necesarias para la espermatogénesis. Las células de Sertoli producen también otra serie de sustancias cuya finalidad es variable y que incluyen factores de crecimiento como el factor de crecimiento fibroblástico (FGF, fibroblast growth factor) y la somato- medina C o factor de crecimiento de tipo insulina 1 (IGF-1, insulin-like growth factor 1), un péptido de 70 aminoácidos estimulante del crecimiento que actúa de forma sinérgica con la FSH. Otra sustancia presente en las células de Ser- toli es la clusterina, que determina un apelotonamiento de éstas. Estas células producen además factor de crecimien- to seminífero (SGF, seminiferous growth factor), una pro- teína con un peso molecular de 14 000 a 16 000 que parece estimular la proliferación de las propias células de Sertoli de forma autocrina. Últimamente se ha visto también que producen factor de células madre (SCF, stem cell factor), un péptido que se une al producto del protooncogén c-kit presente en las membranas de las espermatogonias. El c-kit parece ser necesario en el testículo para estimular la división de las espermatogonias antes de entrar en meiosis. Intersticio a) Células de Leydig Las hormonas masculinas, o andrógenos, se producen en las células intersticiales de Leydig, que constituyen el órgano endocrino testicular. Estas células se encuentran situadas entre los túbulos seminíferos y en íntimo contac- to con los vasos sanguíneos y los linfáticos testiculares. Derivan de los fibroblastos y como tales células de Leydig, no se dividen. Tienen forma poligonal con un núcleo gran- de y ovalado, abundancia de retículo endoplasmático liso en forma de túbulos interconectados y mucho menos re- tículo endoplasmático rugoso. Los productos de secreción del testículo humano son fundamentalmente la testosterona (T) y, en pequeñísimas cantidades, también el estradiol-17 (E2). La T y el E2, como todos los esteroides, se sintetizan a partir del colesterol. Sola- mente las células de Leydig poseen todos los sistemas enzi- máticos necesarios para la biosíntesis de testosterona, mientras que los túbulos seminíferos, al carecer de los siste- mas enzimáticos iniciales, no juegan ningún papel. FUNCIÓN ENDOCRINA DEL TESTÍCULO Biosíntesis y secreción de andrógenos La síntesis androgénica sucede mediante diversas eta- pas. El mecanismo principal entraña la conversión del 1028 F I S I O L O G Í A D E L S I S T E M A E N D O C R I N O Membrana acrosómica externa Contenido acrosómico M.a. interna Núcleo Centríolo Mitocondria Filamentos axiales Vaina fibrosa F. final F. principal Fragmento intermedio o cuello Cápsula acrosómica C ab ez a C ol a Figura 80.3. Estructura del espermatozoide humano.
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