FISIOLOGÍA MÉDICA-97

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CAPÍTULO 11
Electrocardiograma normal
Cuando el impulso cardíaco atraviesa el corazón, la corriente
eléctrica también se propaga desde el corazón hacia los tejidos
adyacentes que lo rodean y una pequeña parte de la corriente
se propaga hacia la superficie corporal. Si se colocan electro-
dos en la piel, en lados opuestos del corazón, se pueden re-
gistrar los potenciales eléctricos que se generan por la
corriente; el registro se conoce como electrocardiograma.
El electrocardiograma normal (v. fig. 9-1) contiene los
siguientes elementos:
. La onda P está producida por los potenciales eléctricos que
se generan cuando se despolarizan las aurículas antes del
comienzo de la contracción auricular
. El complejo QRS está formado por los potenciales que se
generan cuando se despolarizan los ventrículos antes de su
contracción
. La onda T está producida por los potenciales que se generan
cuando los ventrículos se recuperan del estado de
despolarización
La contracción auricular y ventricular está relacionada
con las ondas del electrocardiograma. En la figura 9-1 pue-
de verse la relación entre el electrocardiograma y la
contracción auricular y ventricular, con las siguientes
características:
. LaondaPprecede inmediatamentea la contracciónauricular.
. El complejo QRS precede inmediatamente a la contracción
ventricular.
. Los ventrículos siguen contraídos unos milisegundos después
del final de la onda T de repolarización.
. Las aurículas siguen contraídas hasta que son repolarizadas,
pero en el electrocardiograma no puede verse la onda de
repolarización auricular porque queda oculta por el com-
plejo QRS.
. El intervalo P-Q o P-R del electrocardiograma tiene un valor
normal de 0,16 s entre la primera detección de la onda P y el
comienzo del complejo QRS, y representa el tiempo entre el
inicio de la contracción auricular y el inicio de la contracción
ventricular.
. El intervalo Q-T tiene un valor normal de 0,35 s, que es el
tiempo transcurrido desde el comienzo de la onda Q y el
final de la onda T, aproximadamente el tiempo que dura la
contracción ventricular.
. La frecuencia cardíaca es el recíproco del intervalo de tiempo
entre dos latidos cardíacos sucesivos.
Durante el proceso de despolarización, la corriente
eléctrica media fluye desde la base hacia la punta del
corazón. El corazón se encuentra suspendido en un medio
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