Tema 4 Radiologia de craneo

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DIAGNOSTICO POR 
IMAGEN EN CRANEO
Dra. Guisella Vidal Villarroel
Docente De Imagenologia UDABOL
• La TAC de cráneo como la RX, permite valorar las estructuras óseas de la bóveda
craneal, base del cráneo, cara y senos paranasales o cavidades neumaticas, pero
tiene la ventaja de que nos ayuda a valorar de forma más exacta el contenido de las
cavidades mencionadas, sobre todo a nivel de la bóveda y base del cráneo (encéfalo
y sus patologías). Su ventaja sobre la TAC es que permite evaluar mejor las fracturas.
TÉCNICAS RADIOLÓGICAS
La Rx de cabeza se realiza en varias posiciones: 
• Anteroposterior. 
• Lateral. 
• Postura de Wather o mentonasoplaca. 
• Postura de Cadwel o frontonasoplaca. 
• Postura de Town. 
• Postura de Hirst. 
• Postura de Shuller. 
• Postura de Stenver. 
POSTURA LATERAL
Se emplea para evaluar los senos
esfenoidales, los segmentos que
integran la bóveda craneal, la
densidad del hueso, las suturas, el
espesor de los huesos, los surcos
vasculares, las depresiones del
cráneo y ciertas formaciones que
son los lagos venosos.
POSTURA DE WATHER O MENTONASOPLACA
El paciente apoya su mentón y su nariz
sobre la placa. Se usa para evaluar los senos
maxilares y celdillas etmoidales.
POSTURA DE CADWEL O FRONTONASOPLACA
• Se denomina así debido a que el
paciente apoya su frente y su
nariz sobre la placa. Se usa para
evaluar los senos frontales.
POSTURA DE TOWNES
Esta posición se realiza
con el paciente boca
arriba entrando el rayo
oblicuamente desde la
cabeza hacia los pies a
nivel de la raíz del cabello.
Se emplea para valorar el
contorno y diámetro del
agujero occipital.
POSTURA DE HIRST
• En esta posición, el paciente
está boca arriba pero con la
cabeza en extensión y el rayo
entra por debajo del maxilar
• Sirve para evaluar las
estructuras de la base del
cráneo especialmente el
peñasco y el agujero
occipital. Además, de los
arcos cigomáticos.
POSTURA DE SCHULLER
• En esta posición, el
paciente está bocabajo
con la cabeza hacia un
lado entrando el rayo en
forma oblicua.
• Se utiliza para evaluar las
celdillas mastoideas.
POSTURA DE STENVER
• Se emplea para evaluar el peñasco del 
temporal. 
POSICIONES TOMOGRAFICAS
• Coronal
• Axial
• Sagital 
FORMAS DEL CRÁNEO 
El cierre prematuro de la 
sutura sagital o 
interparietal produce la 
craneostenosis de tipo 
dolicocéfalo.
mientras que el cierre 
prematuro de la sutura 
coronal o lambdoideas
da el tipo braquicefálico
HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL
• la hipertensión intracraneal produce 
cambios radiológicos en un tiempo 
variable.
• Es provocada por una situación que 
causa aumento del tamaño del 
cerebro o de la cantidad de líquido 
cerebral. Las causas más frecuentes 
son: TEC, ACV, Infeccion.
• Aumento de la presión hidrastatica
del cerebro: aumento del LCR.
MENINGOCELE
• llamado también craneum bifidum,
es una abertura anormal del cráneo,
a través el cual se hernian las
meninges (meningocele).
• en tanto que otras veces se hernia
también partes del cerebro
(meningoencefalocele).
LESIONES OSEAS
• Hiperostosis: es un crecimiento excesivo de 
hueso, general mente a expensas de un 
engrosamiento de la cortical. 
• Fibroma osificante: produciendo 
áreas de engrosamiento en la 
bóveda craneal o de los huesos 
faciales. puede darse en forma 
localizada o diseminada por toda 
la cara, la llamada (leontiasis
ósea),
• Osteoporosis: el área más afectada es el 
hueso parietal
• También hay osteoporosis generalizada 
en el hiperparatiroidismo. El patrón de 
esta enfermedad ha sido denominado 
sal y pimienta. 
GRACIAS