Esquizofrenia

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Enfermedad mental crónica que comporta psicosis. Representa la disociación de las funciones 
psíquicas (áreas intelectuales, afectiva y volitiva). 
Psicosis: la persona que la padece no reconoce que tiene una enf mental. 
• Juicio desviado; 
• Determina un deterioro en el psiquismo 
• Afecta hombres y mujeres y suele empezar en la adolescencia 
• Puede tener síntomas psicóticos: ideas delirantes y alucinaciones 
• Aumenta el riesgo de suicidio, agresión y violencia 
• Suele asociarse al consumo de sustancias, lo que puede desencadenar un brote psicótico 
4 ’
Ambivalencia afectiva Sentimientos opuestos, amor y odio al mismo tiempo 
Aplanamiento afectivo Falta de repercusión emocional 
Asociación disociativa Asociación de ideas no lógicas, que se ponen en evidencia en el curso 
del pensamiento, este se disgrega 
Autismo Repliegue hacia la vida psíquica interior 
Se divide en periodos 
1. Periodo prodrómico: Pcte se repliega socialmente, actitud introvertida y presenta cambios de 
comportamiento. 
2. Síntomas de 1er orden: sonorización del pensamiento, escucha voces imperativas (le dan 
ordenes) o las voces pueden comentar los actos, dialogar. Piensa que los demás saben lo que 
piensan. Robo de pensamiento (piensa que le sacan sus pensamientos). Percepción delirante 
(ve un objeto y adjudica un significado anómalo) 
3. Signos y síntomas negativos: abandono personal, apatía, alogia, falta de iniciativa, anhedonia, 
lentitud, abulia 
4. Brote: etapa aguda. Alucinaciones (+ las auditivas), ideas delirantes, comportamiento bizarro, 
trastorno del pensamiento 
 
Paranoide 
+ frec 
Predominan las alucinaciones, siente que le sacan o insertan pensamientos 
Mejor pronostico 
Desorganizado Predomina el habla y la conducta desorganizada. Desorden del pensamiento 
Pronóstico reservado 
Catatónico Predominan desordenes de la actividad motora: catalepsia. Hay adopción de 
posturas extrañas y el mutismo 
Indiferenciado No presenta ningún rasgo de los otros subtipos 
Residual Ausencia de síntomas positivos predominantes, pero persisten los síntomas 
negativos y cognitivos 
 
: suicidio, agresión y violencia 
• Antipsicóticos: se puede usar el haloperidol (EA: parkinsonismo) 
- Atípicos son de 1era línea ya que no suelen producir parkinsonismo, pero pueden 
desencadenar síndromes metabólicos. 
• BZP en los brotes para tratar lo agudo 
• Psicoterapia y psicoeducación 
• El tto debe durar al menos 2 años 
• Si hay cambio del comportamiento, esta irritable, no duerme bien, soliloquios→ Consultar de 
nuevo para ajustar la medicación 
• Para saber si está tomando la medicación, hay que dosar prolactina (debe estar alta)