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CAPÍTULO 17 El sistema respiratorio 417 cial a áreas de baja presión parcial, hasta que la presión parcial en dichas áreas alcanza el equilibrio. El PCO2 en la sangre capilar es de 45 mm Hg. El PCO2 en el aire alveolar es de 40 mm Hg. Debido a estas diferencias en la presión parcial, el dióxido de carbono se difunde desde la sangre, donde su presión parcial es superior a 45 mm Hg, a través de la membrana respiratoria en el aire alveolar, donde su presión parcial es menor a 40 mm Hg. Del mismo modo, la PO2 de sangre capilar es de 40 mm Hg, mientras que la del aire alveolar es de 104 mm Hg. Por lo tanto, el oxí- geno se difunde del aire alveolar, donde la presión parcial es superior a 104 mm Hg, hacia la sangre, donde la pre- sión parcial es menor a 40 mm Hg. Por lo tanto, la sangre sale de los pulmones con una PO2 de 104 mm Hg (Figura 17-10). Posteriormente, la sangre transporta el oxígeno a las células de los tejidos, donde recoge los residuos de moléculas se mueven de una zona de alta concentración a un área de baja concentración. En una mezcla de gases, como el aire, cada gas contribuye con una parte de la pre- sión total de la mezcla. La presión parcial de un gas es la cantidad con la que el gas contribuye a la presión total y es directamente proporcional a la concentración de este gas en la mezcla. El aire está compuesto en 78% de nitró- geno, 21% de oxígeno, y 0.04% de dióxido de carbono, y el resto una mezcla de otros gases. Debido a que el aire es 21% de oxígeno, conforma 21% de presión atmosférica (21% de 760 mm Hg). Podemos abreviar la presión par- cial de oxígeno como PO2 = 160 mm Hg y de dióxido de carbono como PCO2 = 0.3 mm Hg en el aire. Cuando una mezcla de gases se disuelve en la sangre, la concentración resultante de cada gas es proporcional a su presión parcial. Cada gas se difunde entre la sangre y los tejidos que la rodean de zonas de alta presión par- La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una enfermedad progresiva caracterizada por la obstrucción a largo plazo del fl ujo de aire, que se traduce en disminución de la inspiración y expiración de los pulmones. La enfermedad incluye enfi sema, asma y bronquitis crónica. En la mayoría de los casos, la EPOC es prevenible ya que fumar y respirar humo como fumador pasivo son las causas más comunes. Otras causas de la EPOC son la exposición a polvos y gases en el lugar de trabajo, la contaminación atmosférica crónica y las infecciones pulmonares. Las infecciones pulmonares pueden tratarse con antibióticos para frenar la progresión de la enfermedad. Sin embargo, no existe cura si el enfi sema ya se ha fi jado en los pacientes. Aquellas personas con EPOC tienen difi cultades con la respiración durante el esfuerzo físico. No se puede inhalar o exhalar profundamente y por lo general presentan una tos crónica. La enfermedad también se conoce como enfermedad pulmonar obstructiva crónica. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC)ALERTA SANITARIA El asma se caracteriza por espasmos recurrentes causados por la difi cultad al respirar. Una persona con asma tiene síntomas tales como respiración con la presencia de un silbido al exhalar e inhalar, difi cultad para respirar y tos. Éstos son causados por un estrechamiento del conducto bronquial y la acumulación de una secreción mucosa viscosa en los tubos bronquia- les. La causa exacta del asma se desconoce, aunque las alergias son comúnmente asociadas con los ataques de asma. La inhalación de polen, los ácaros del polvo y la caspa de animales, así como el ejercicio vigoroso, el estrés emocional, y la inhalación de aire muy frío pueden desencadenar un ataque de asma. Aproximadamente 3-6% de la población sufre de asma. Los síntomas pueden revertirse espontáneamente o con tratamiento. Los niños que sufren de asma pueden llegar a estar libres de los síntomas después del comienzo de la adolescen- cia (esto ocurre en aproximadamente 25-50% de los casos). El tratamiento puede incluir la eliminación del agente causal, hiposensibilización, el uso de un broncodilatador en aerosol, o el uso a corto plazo de los corticosteroides. ASMA ALERTA SANITARIA 17_RIZZO.indd 41717_RIZZO.indd 417 25/5/11 09:41:5325/5/11 09:41:53 http://booksmedicos.org Botón2:
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