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Estado de ánimo depresivo acentuado, sentimientos de desaliento o autorreproche
Ansiedad intensa, tensión, sensación de estar rebasada o pérdida de control
sentimientos de nerviosismo.
Labilidad afectiva pronunciada
Irritabilidad o ira persistente o acentuada, aumento de los conflictos interpersonales
Letargo, fatigabilidad o falta de energía acentuada.
Sensación subjetiva de dificultad de concentración
FALTA DE INTERES
Cambios acentuados en el apetito
Insomnio o hipersomnia
Síntomas físicos: dolor o urgencia mamaria, cefaleas, artralgias, edema, aumento de peso.
SINDROME PREMENSTRUAL Y SINDROME DISMÓRFICO PREMENSTRUAL
Definición de SPM
Criterios diagnósticos:
Los síntomas deben aparecer durante la fase premenstrual y resolverse antes de los 2 primeros días de la menstruación para reaparecer posteriormente en la ovulación.
Deben ser recurrentes y estar presentes durante al menos 3 ciclos menstruales consecutivos.
Deben ser de tal severidad como para entorpecer la actividad cotidiana, el desempeño laboral o las relaciones interpersonales.
Debe descartarse que los síntomas sean el empeoramiento de otras patologías.
Conjunto de trastornos somáticos, emocionales y de conducta que ocurren durante la fase lútea del ciclo menstrual y que estan ausentes durante la fase folicular
Definición de SDPM
El manual DSM IV lo define como un “trastorno depresivo no especificado” y, para el diagnóstico, enumera una lista de 11 síntomas:
Estado de ánimo depresivo acentuado, sentimientos de desaliento o autorreproches.
Ansiedad intensa, tensión, sentimientos de nerviosismo.
Labilidad afectiva pronunciada.
Irritabilidad o ira persistente o acentuada, aumento de los conflictos interpersonales.
Disminución del interés por las actividades habituales.
Sensación subjetiva de dificultad de concentración.
Letargo, fatigabilidad o falta de energía acentuada.
Cambios acentuados en el apetito.
Insomnio o hipersomnia
Sensación de estar rebasada o pérdida de control
Síntomas físicos: dolor o urgencia mamaria, cefaleas, artralgias, edema, aumento de peso.
Una mujer padece SDPM cuando están presentes al menos 5 de los síntomas de la lista y, 1 de ellos corresponde a uno de los primeros cuatro mencionados
Es la forma más severa de SPM: se ven afectada la vida de relación. Los síntomas dificultan o impiden la actividad escolar, laboral o la rutina diaria.
Prevalencia
Oscila ente un 20 y un 40% para el SPM.
Solo un 5-8% tiene síntomas severos.
Suele aparecer en la adolescencia, pero la mujer suele consultar después de los 30 años.
Ambos síndromes desaparecen al llegar la menopausia
Fisiopatología
Numerosas hipótesis:
Exceso o déficit de algunas hormonas
Exposición frecuente a eventos estresantes y estrés crónico
Deficiencia de nutrientes: calcio, magnesio, vitaminas del complejo B, vitamina E, ácido linoleico, etc.
Alteración de la actividad serotoninérgica cerebral
Alteración de neurotransmisores.
Factores psicológicos y sociales
Factores hereditarios
Diagnóstico
Tratamiento
Tratamiento no farmacológico
Medidas higiénico
Higiene del sueño
Actividad física
Suplementos vitamícos y de oligoelementos (Ca++/Mg++)
Responde
No responde
Tratamiento farmacológico
Retención hídrica
Mastalgia
Algias pelvianas o generalizadas
Síntomas afectivos trastornos del humor
Diuréticos
Vitaminas A/E
ACO 
AINEs
ISRS
Psicoterapia
CONCLUSION

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