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Capítulo 6 Líquidos corporales y sistema renal 149 2.2. ANATOMÍA 2.2.1. La estructura de los riñones Los riñones son un órgano par, de color pardo-rojizo que se ha- llan en la parte posterior del peritoneo a ambos lados de la co- lumna vertebral. Tienen forma de alubia con una superficie lisa que presenta una profunda depresión en su borde interno que se denomina el hilio renal, a través del cual pasan los vasos san- guíneos, los nervios y los uréteres. El tamaño medio de un riñón adulto es de 10-12 cm de longitud, 5-7 cm de ancho y 3 cm de espesor, con un peso aproximado de 115-155 g en mujeres y de 125-170 g en hombres. El extremo renal superior se encuentra a nivel de la última vértebra dorsal, y el inferior se extiende hasta la tercera vértebra lumbar (L3), encontrándose el riñón derecho ligeramente más bajo que el izquierdo ya que el hígado ocupa un gran espacio en el lado derecho. Están rodeados por una capa de grasa que se denomina grasa perirrenal y por una cápsula fibrosa que engloba también a las glándulas suprarrenales, de las cuáles están separados por una lámina fibrosa. En una sección longitudinal de un riñón se distinguen dos regiones: la más externa o corteza, situada debajo de la cápsula de color rojo-pardusco y de aspecto granuloso y la más interna o médula de color más pálido y de aspecto estriado. La médula a su vez se divide en médula externa, la más próxima a la corteza y en médula interna, la más alejada de la corteza. La corteza renal no forma una capa separada de la médula, sino que existen proyecciones hacia la médula que se denominan las co- lumnas renales (Fig. 6.4), hacia la corteza y su vértice dirigido hacia el hilio, las pirámides renales separadas por las columnas renales cuyo número varía entre 12 y 18. Cada pirámide renal junto con la corteza renal asociada forma un lóbulo renal, por lo tanto el riñón humano es multilobulado. El vértice de cada pirámide forma una papila renal que se sitúa dentro de un cáliz menor. La unión de varios cálices menores forman un cáliz mayor, y éstos se reúnen formando la pelvis renal con forma de embudo, donde se recolecta la orina. La pelvis renal constituye la región superior del uréter que es un tubo que sale del riñón en la zona del hilio y transporta la orina hasta la vejiga urinaria, donde se acumula hasta su vaciamiento. La nefrona: estructura En el hombre, cada riñón contiene aproximadamente 1.2 millones de unidades funcionales denominadas nefronas. Este número se M éd ul a re na l Corpúsculo renal Cápsula de Bowman Glomérulo Túbulo proximal Túbulo distal Nefrona cortical Nefrona yuxtamedular Vascularización Rama descendente delgada C or te za Rama ascendente gruesa Túbulo colector Rama ascendente delgada Asa de Henle Túbulo colector papilar Cáliz Figura 6.5. Componentes de la nefrona. https://booksmedicos.org booksmedicos.org Push Button0:
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