ATLAS DE ANATOMIA PATOLOGICA (122)

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FIGURAS 5-23 y 5-24 Enfisema pulmonar panacinar, vista
macroscópica y radiografía
El enfisema panacinar se produce por la pérdida de todas las
partes del acino, desde el bronquiolo respiratorio hasta los
alvéolos. Este patrón es típico de la deficiencia de α1-
antitripsina (AAT). Obsérvese, en la imagen de la izquierda,
que las bullas son más prominentes en el lóbulo inferior. En la
imagen de la derecha se muestra el aspecto típico de la
radiografía de tórax del enfisema panlobulillar, con aumento
del volumen pulmonar y aplanamiento del diafragma.
FIGURA 5-25 Enfisema pulmonar, gammagrafía de ventilación
Hay áreas de ventilación anormal y áreas pálidas en que la
emisión de radionúclido se halla disminuida, sobre todo en
las bases pulmonares. Estos hallazgos son compatibles con
enfisema panlobulillar.
FIGURA 5-26
Enfisema
pulmonar,
gammagrafía de
perfusión
Hay áreas de
perfusión
disminuida (�)
por reducción de
los alvéolos
pulmonares y
pérdida de los
lechos capilares,
especialmente
en las bases
pulmonares.
Estos hallazgos
son compatibles
con enfisema
bulloso
panacinar.
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