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682 PARTE CUATRO Regulación y mantenimiento en el cuerpo (consúltese el recuadro “Conocimiento más a fon- do 22.5”, p. 890). Los electrólitos son otro componente importante del plas- ma sanguíneo. Los iones sodio constituyen casi 90% de los cationes plasmáticos. El sodio es el soluto más importante para la osmolaridad de la sangre y, como tal, tiene una gran infl uen- cia en el volumen sanguíneo y la presión arterial (a las perso- nas con presión arterial elevada suele aconsejárseles que limiten su ingesta de sodio). El cuerpo regula con cuidado las concentraciones de electrólitos y las concentraciones en el plasma se mantienen más o menos estables. Viscosidad y osmolaridad de la sangre Estas propiedades importantes de la sangre surgen de los ele- mentos formes y la composición sanguínea. La viscosidad es la resistencia de un líquido a fl uir, debido a la cohesión de sus partículas; en términos generales, es el grosor o “lo pegajoso” de un líquido. Por ejemplo, a una temperatura determinada, el aceite mineral es más viscosa que el agua, y la miel lo es más que el aceite mineral. La sangre entera es 4.5 a 5.5 veces más vis- cosa que el agua, principalmente debido a los eritrocitos, y el plasma solo es 2.0 veces más viscoso que el agua, sobre todo debido a sus proteínas. La viscosidad es una propiedad impor- tante para la función circulatoria porque rige en parte el fl ujo de la sangre a través de los vasos. Una defi ciencia de eritrocitos o proteínas reduce la viscosidad y causa que la sangre fl uya con facilidad, mientras que un exceso hace que lo haga con dema- CUADRO 18.2 Composición del plasma sanguíneo Componente sanguíneo* Valores típicos para adultos sanos Agua 92% del peso Proteínas Total: 6 a 9 g/100 ml Albúmina 60% de las proteínas totales, 3.2 a 5.5 g/100 ml Globulinas 36% de las proteínas totales, 2.3 a 3.5 g/100 ml Fibrinógeno 4% de las proteínas totales, 0.2 a 0.3 g/100 ml Nutrientes Glucosa (dextrosa) 70 a 110 mg/100 ml Aminoácidos 33 a 51 mg/100 ml Ácido láctico 6 a 16 mg/100 ml Lípidos totales 450 a 850 mg/100 ml Colesterol 120 a 220 mg/100 ml Ácidos grasos 190 a 420 mg/100 ml Lipoproteínas de alta densidad (HDL) 30 a 80 mg/100 ml Lipoproteínas de baja densidad (LDL) 62 a 185 mg/100 ml Triglicéridos (grasas neutras) 40 a 150 mg/100 ml Fosfolípidos 6 a 12 mg/100 ml Hierro 50 a 150 μg/100 ml Oligoelementos Trazas Vitaminas Trazas Electrólitos Sodio (Na+) 135 a 145 meq/L Calcio (Ca2+) 9.2 a 10.4 meq/L Potasio (K+) 3.5 a 5.0 meq/L Magnesio (Mg2+) 1.3 a 2.1 meq/L Cloruro (Cl−) 100 a 106 meq/L Bicarbonato (HCO3 −) 23.1 a 26.7 meq/L Fosfato (HPO4 2+) 1.4 a 2.7 meq/L Sulfato (SO42−) 0.6 a 1.2 meq/L Desechos nitrogenosos Urea 10 a 20 mg/100 ml Ácido úrico 1.5 a 8.0 mg/100 ml Creatinina 0.6 a 1.5 mg/100 ml Creatina 0.2 a 0.8 mg/100 ml Amoniaco 0.02 a 0.09 mg/100 ml Bilirrubina 0 a 1.0 mg/100 ml Otros componentes CO2 disuelto 2.62 ml/100 ml O2 disuelto 0.29 ml/100 ml N2 disuelto 0.98 ml/100 ml Enzimas de valor diagnóstico – Hormonas – *Este cuadro está limitado a sustancias de la mayor relevancia para este capítulo y posteriores. Las concentraciones aluden sólo al plasma, no a la sangre entera. CUADRO 18.3 Principales proteínas del plasma sanguíneo Proteínas Funciones Albúmina (60%)* Responsable de la presión osmótica; principal contribuyente a la viscosidad de la sangre; transporta lípidos, hormonas, calcio y otros solutos; amortigua el pH sanguíneo Globulinas (36%)* Alfaglobulinas (α) Haptoglobina Transporta hemoglobina liberada por eritrocitos muertos Ceruloplasmina Transporta cobre Protrombina Promueve la coagulación de la sangre Otras Transportan lípidos, vitaminas solubles en grasa y hormonas Betaglobulinas (β) Transferrina Transporta hierro Proteínas de complemento Ayudan a la destrucción de toxinas y microorganismos Otras Transportan lípidos Gammaglobulinas (γ) Anticuerpos, combaten patógenos Fibrinógeno (84%) Se convierte en fibrina, el principal componente de los coágulos sanguíneos *Porcentaje medio de las proteínas plasmáticas totales por peso.