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tal supone 0,04 segundos; cada milímetro en sentido vertical representa O, 1 milivoltios (m V). La velocidad a la que sale el papel es normalmente de 25 mm/s, aunque también los apa- ratos pueden llevar velocidades de 50 mm/so 5 mm/s. En el ECG se distinguen las siguientes variaciones de potencial eléc- trico sobre la línea de base, que se considera potencial cero: • • • Onda P: corresponde a la despolarización de los miocitos contráctiles situados en las aurículas. Complejo QRS: corresponde a la despolarización de los miocitos contráctiles situados en los ventrículos. Onda T: corresponde a la repolarización de los miocitos contráctiles situados en los ventrículos. Tanto para las ondas P yT como para el complejo QRS, la variación de potencial en sentido ascendente y descendente corresponde a fenómenos de despolarización. Normalmente, la onda Tes del mismo signo (positivo o negativo) que la par- te más predominante del complejo QRS. Entre las ondas hay unos segmentos o intervalos que tienen gran importancia: • Intervalo PR: comprende el espacio entre el principio de la onda P y el complejo QRS. Representa el tiempo que tarda el impulso en llegar hasta los ventrículos desde el nódulo SA. Es decir, que en ese intervalo, el impulso eléctrico generado en el nódulo SA ha pasado por el nódulo AV; después, por el haz de His y las dos ramas principales y, finalmente, ha llegado a la red de Purkinje para despolarizar los miocitos contráctiles de ambos ventrículos. Esto significa que, si el '2 190 _§ 170 ....; "' :::; 150 "' u 130 .~ 'E "' 110 u .~ A u 90 e "' ::S 70 u "' ~ 50 70 B ...... • • Fisiología cardíaca • impulso originado en el nódulo SA se detiene o va más rá- pido, el intervalo PR se alarga o se acorta, respectivamente. Intervalo QT: va desde el principio del complejo QRS (Q o R) hasta el final de la onda T. Representa lo que se conoce como sístole eléctrica. Intervalo ST: comprende desde el final del complejo QRS (final de la onda S) hasta el comienzo de la onda T. Representa un período de espera para los ventrículos, entre su despolarización y su repolarización. Desde el punto de vista de la respuesta y la adaptación del corazón al ejercicio, ¿qué es relevante en el análisis del ECG? A continuación se exponen los datos del ECG que más pueden servir al lector para comprender los fenómenos de res- puesta al ejercicio y de adaptación al entrenamiento. Se des- tacan los valores que se consideran dentro de la normalidad: • Frecuencia cardíaca: la forma de medir la FC es obvia, ya que se reduce a una simple regla de tres, pues al conocerse la ve- locidad del papel de inscripción (normalmente, 25 mm/s), basta con contar el número de ondas R en un cierto espacio (p. ej., en 6 segundos) y multiplicar por 10. Este procedi- miento queda resumido en la siguiente fórmula: FC=--------6_.0_00~------ 4 X distancia entre dos ondas R Lógicamente, 6.000 es el número de centésimas que tie- ne un minuto. Se considera normal entre 60 y 100 lat./min; > 100 lat./min: taquicardia;< 60 lat./min: bradicardia. Inervación parasimpática Inervación simpática Corazón Nódulo sinusa l Nódulo auriculoventricular _._ Respuesta de la frecuencia cardíaca lOO 145 210 270 330 Intensidad (W/min) Figura 2-4. A) Inervación esquemática del corazón. los nervios simpáticos parten de los seis primeros segmentos cervicales y los· nervios parasimpáticos parten qel bulbo raquíileo. B) Respuesta de la frecuel)ci.a cardíaca a un ejercicio de intensidad creciente. la primera recta corresponde al componente rápido de incremento de la frecuencia cardíaca, y la segunda, al aumento lento. (Con permiso del laboratorio de Fisiología del E~fuerzo de la Facultad de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte, INEF, Madrid.) ·
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