Fisiologia Humana Aplicacion a la actividad fisica Calderon-35

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SISTEMA CARDIOVASCULAR 
• Trabajar con frecuencias cardíacas elevadas de forma cons-
tante y en condiciones adversas, por ejemplo, de hidrata-
ción y temperatura, podría desencadenar una alteración 
en el llenado. 
• Adaptación del corazón al entrenamiento 
El aumento sostenido del gasto cardíaco al realizar ejer-
cicio puede desencadenar a largo plazo la modificación de 
la función cardíaca. ¿Cómo se realiza la adaptación car-
díaca? Parece evidente que la mejora de la capacidad fun-
cional cardíaca sea la consecuencia de una mejora tanto 
en la eyección como en el llenado, es decir, una modifi-
cación de las funciones sistólica y diastólica. Sin embar-
go, la demostración científica de esta adaptación es difícil 
debido a cuestiones metodológicas. Por este motivo, no es 
sorprendente la controversia que ha suscitado el denomi-
nado corazón de adeta. Por suerte, en la actualidad, el de-
sarrollo de técnicas incruentas (ecocardiografía, Doppler, 
radioisótopos, resonancia magnética) ha permitido evaluar 
con relativa precisión el tamaño de las cavidades y el grosor 
de las paredes del miocardio. No obstante, otras técnicas de 
exploración (electrocardiografía) han sembrado más som-
bras que luces a la hora de conocer el proceso de adapta-
ción al entrenamiento. 
Valoración general del corazón entrenado 
Gracias, y -en cierta manera- a pesar de la ecocardiogra-
fía, en la actualidad puede caracterizarse el corazón de atleta. 
Aunque depende del tipo de población deportiva estudiada y 
de la técnica ecocardiográfica, de forma general se producen 
las siguientes modificaciones morfológicas del corazón: 
• Las cavidades cardíacas incrementan su tamaño de forma 
moderada, siendo más evidente en el ventrículo izquier-
do. Es decir, se produce una dilatación cardíaca fisioló-
gica. Hasta la sistematización, en cardiología deportiva, 
de la medición de las aurículas y del ventrículo derecho, 
ha sido poca la información referente a la adaptación de 
otras cavidades cardíacas diferentes al ventrículo izquier-
do. En la actualidad se puede afirmar otro hecho tras-
cendental: la simetría de la adaptación. Ésta fue inteli-
gentemente intuida por Henschen en 1899, con el único 
instrumento de las manos. 
• El incremento moderado de los grosores del miocardio, 
indicadores de la adaptación de los miocitos ventriculares, 
sugiere el segundo mecanismo de adaptación: la hipertro-
fia cardíaca. De nuevo, la adaptación fisiológica del mio-
cardio queda demostrada porque los grosores aumentan 
de forma homogénea. 
La figura 2-18 muestra de forma esquemática y de for-
ma intencionadamente exagerada la dilatación y la hipertro-
fia del ventrículo izquierdo consecutivas al entrenamiento 
intenso y prolongado. No obstante, debido a las considera-
ciones anteriores, los dos fenómenos de adaptación cardíaca 
ECG 
} 
Septo 
i nterventricular 
Dimensiones DdVI 
del ventrículo (ASE) 
izquierdo 
Cuerda tendinosa 
/ Endocardio 
/} Pared posterior 
del ventrículo 
b===f==-;r-::::::::=d \ izquierdo 
pp (s) Epicard io 
Dimensiones 
de la raíz 
de la aorta 
y la aurícula 
izquierda 
Pared anterior 
de la aorta 
-Válvula aórtica 
Figura 2-18. Representación esquemática del procedimiento de medición 
en ecocardiografía para la obtención de las medidas, según las recomen-
daciones de la American Society of Echocardiography (ASE), en diástole (d) 
y en sístole (s). DdVI: diámetro diastólico del ventrículo izquierdo; DsVI: 
diámetro sistólico del ventrículo izquierdo; ECG: electrocardiograma; PP: 
pared posterior; RAO: raíz de la aorta; SIV: septo interventricular. 
al entrenamiento han sido objeto de un mal uso. Por ejem-
plo, algunos estudios han empleado una población deporti-
va muy heterogénea en cuanto a: características del entrena-
miento, sexo, raza y características antropométricas. Por otra 
parte, a pesar de que la ecocardiografía es una técnica diag-
nóstica muy estandarizada, pueden comprobarse diferencias 
considerables en un mismo observador y entre observadores. 
En la figura 2-19 se muestra una imagen ecocardiográfi-
ca, y en la figura 2-18, una representación esquemática en 
,,.,Pa'ra comP.Ie'tar y comprobar la asu;rni<ISici'~, Pie;!tJ?., 
,a¡Japta¡:ió[l c~rdíaca al entrenamiento, 
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