Fisiologia Humana Aplicacion a la actividad fisica Calderon-38

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-~ RESUMEN 
+ Aunque todas las células del miocardio son excitables, las situa-
das en determinadas localizaciones -nódulo sinusal (SA), nódulo 
auriculoventricular (AV), haz de His y red de Purkinje- se han espe-
cializado en la génesis y en la conducción de la actividad eléctrica. 
+ Se distinguen dos tipos de potenciales de acción de los mioci-
tos: potenciales de respuesta rápida y potencia les de respues-
ta lenta. Los primeros se dan en los miocitos de las cavidades 
cardíacas y de Purkinje y han perdido la capacidad de auto-
despolarizarse. Los segundos se registran en los nódulos SA y 
AV y son capaces de despolarizarse por sí mismos. 
+ El electrocardiograma (ECG) es la traducción de los fenómenos 
eléctricos que suceden en el miocardio auricular y ventricular, 
registrándose en la superficie corporal. Se compone de tres 
ondas: onda P, que corresponde a la despolarización auricular, 
complejo ORS, que es consecuencia de la despolarización ven-
tricular, y onda T. originada por la repolarización ventricular. 
+ La capacidad para expulsar la sangre depende de la long itud de 
la fibra (músculo aislado) o del volumen ventricular (músculo 
in situ). La relación entre la capacidad eyectiva y el volumen 
ventricular se conoce como la ley de Frank-Starling. Asimismo, 
la fuerza desarrollada depende de la velocidad de contracción. 
+ La contractilidad o inotropismo es la propiedad del corazón 
por la que se produce una variación del rendimiento con in-
BIBLIOGRAFÍA GENERAL COMENTADA 
·micki JS, Sheriff DD, Robotham JL, Wise RA. Cardiac output du-
ring e~ercise: contributions of the cardiac, circularory and res-
pirarory systems. En: Handbook of physiology, sec. 12. Exercise: 
regulation and integration of multiple systems. New York: Oxford 
Universiry Press, 1996. 
En la primera parte del capítulo de este libro de consulta, se analizan 
las propiedades cardíacas en relación con el rendimiento ventricular 
durante el ejercicio. 
Serrarosa Fernández LJ. Características morfológicas del corazón del de-
portista de elite. Estudio ecocardiográfico. Madrid: Universidad Au-
tónoma de Madrid, 1998. 
En este trabajo de tesis doctoral, fruto del trabajo sistemático y sistema-
tizado del servicio de medicina deportiva de Madrid, se recoge la serie 
más larga publicada hasta la fecha. Por ello, es de obligada referencia 
internacional. 
OTRAS LECTURAS 
Borresen J, Lambert MI. Auronomic control of heart rate during and 
after exercise : measurements and implications for moniroring trai-
ning status. Sporrs Med 2008;38:633-46. 
Hoogsteen J, Hoogeveen A, Schaffers H, Wijn PF, Van der Wall EE. 
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delling in endurance athletes. Eur Heart J 20 11 (Epub ahead of print). 
Fisiología cardíaca • 
dependencia de otros factores que pueden afectar a la mejor 
expulsión de la sangre por el ventrículo. 
+ La capacidad del ventrículo para adaptarse a la entrada de 
sangre es una propiedad fundamental del corazón. Depen-
de del proceso por el que el ventrículo alcanza su estado de 
reposo (relajación) y de la adaptabilidad de la cámara al au-
mento de volumen (distensibilidad). 
+ La mayor demanda de energía durante un ejercicio dinámico 
exige un aumento de la actividad de la bomba cardíaca, que 
se traduce en un aumento lineal del parámetro que lo define : 
el gasto cardíaco (O). Este incremento del flujo es consecuen-
cia de: a) un aumento de la actividad eléctrica y b} un incre-
mento de las propiedades sistólicas y, probablemente, de la 
capacidad ventricula r para llenarse. La mayor actividad eléc-
trica (menor distancia entre dos ondas del ECG) implica una 
mayor frecuencia cardíaca (FC). La mejor capacidad sistólica 
se traduce en un incremento del volumen sistólico. 
+ El proceso fisiológico de adaptación cardíaca al entrenamiento se 
traduce en una mejor función sistólica, con una probable mejora 
también de la función diastólica. La comprobación de la dilata-
ción y la hipertrofia, mediante las técnicas utilizadas en el diag-
nóstico en cardiología, ha permitido definir con relativa precisión 
el proceso de adaptación y desadaptación al entrenamiento. 
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