Metodos de planificacion familiar

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Métodos de planificación familiar 
PHoffman, B. (2014). Williams. Ginecología (2.a ed.). Editorial McGraw-Hill. 
IMSS. (2015, 16 julio). http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/planificacion-familiar. http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/planificacion-familiar 
MSD. (2019, febrero). Información para Prescribir Amplia IMPLANON NXT. https://conecta.msd.com.mx/static/mcimx/images/IMPLANON_NXT_tcm5528-922258.pdf
Bibliografía: 
Karolina Isabel Contreras Zavala, LME 7358. 7°E.
Ginecología
16 de Noviembre de 2021.
Los métodos se agrupan con arreglo a su eficacia. 
Métodos de primer tipo: son los más eficaces, facil de usar, tasa de embarazos es <2 por 100
mujeres. 
Métodos del segundo tipo: la tasa de ineficacia calculada va de 3 a 9% por cada 100 usuarias. 
Métodos del tercer tipo: la tasa prevista de ineficacia es de 10 a 20% por 100 usuarias pero
mejora si el uso es constante y correcto. 
Métodos del cuarto tipo: tasa de ineficacia va de 21 a 30% por 100 mujeres 
Dispositivo Intrauterino de Cobre (DIU) T-Cu
Se compone de un cilindro fino cubierto por 314 mm² de alambre delgado de cobre y un brazalete de 33 mm² del
mismo metal en cada brazo.. Se ha aprobado el uso de Cu-T 380A para que dure continuamente 10 años. 
Mecanismo de acción: La reacción inflamatoria local (respuesta leucocítica estéril) inducida en el útero facilita la
activación lisosómica y otras acciones inflamatorias, con características espermicidas. En el caso remoto de que se
produzca la fecundación se dirigen las mismas acciones inflamatorias contra el blastocisto y el endometrio se torna
hostil e inadecuado para la implantación.
Efectividad : 98%.
Dispositivo Intrauterino con Levonorgestrel
Mecanismo de acción: El progestágeno actúa al atrofiar el endometrio; estimula el espesamiento del moco cervical, lo
cual bloquea la penetración del espermatozoide en el útero y puede disminuir la motilidad tubaria. 
Es un dispositivo que tiene una estructura de polietileno en forma de T con un cilindro no central dentro de otro que
contiene polidimetilsiloxano y levonorgestrel, liberado a un ritmo relativamente constante de 20 mg/día. Está aprobado
que cada dispositivo debe funcionar durante 5 años a partir de su colocación.
Efectividad: 99%. 
Implante subdérmico
Es una varilla de 4 cm por 2 mm de acetato de etilenvinilo que contiene 68 µg de etonogestrel, el metabolito activo del
desogestrel. Logra una anticoncepción eficaz durante 3 años. 
Final del 1er año: 35-45 μg/día 2° año: 30- 40 μg/día 3er año: 25-30 μg/día.
Mecanismo de acción: El progestágeno liberado de forma continua suprime la ovulación, intensifica la viscosidad del
moco cervical y origina cambios atróficos en el endometrio. 
Efectividad: 98%.
Esterilización Masculina
Es un método anticonceptivo permanente o definitivo para el hombre. La vasectomía se trata de una técnica que se
lleva a cabo en el consultorio, con analgesia local y para su realización se necesitan unos 20 min.
Se hace una pequeña incisión en el escroto y se interrumpe la continuidad del conducto deferente para bloquear el
transporte de espermatozoides desde los testículos. 
Efectividad: +99% .
Esterilización Femenina
Método definitivo a irreversible que consiste en el cierre de los conductos ováricos. 
Amarrar, cortar, cauterizar o engrapar las trompas de Falopio para impedir el paso del óvulo desde el ovario hacia el
útero y/o la fecundación. 
Minilaparotomía ➔ Laparoscopía..
Efectividad : >99%.
Anticonceptivos orales
Los anticonceptivos orales (ACO) imitan a las hormonas ováricas.
Función: Inhiben la liberación de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) por el hipotálamo, inhibiendo así la
liberación de las hormonas hipofisarias que estimulan la ovulación. 
Efectividad : 98%.
Combinados: Una píldora activa (estrógeno más progestágeno) se toma diariamente durante 21 a 24 días. ➔ Luego se
toma una píldora inactiva (placebo) diariamente durante 4 a 7 días para permitir la hemorragia por deprivación.
Paquete convencional. Dosificación continua o ciclo prolongado. 
La tasa de embarazos después de 1 año es de 0,3% con uso perfecto y de aproximadamente 9% con el uso típico.
Progestagenos: Deben ser tomados en la misma hora del día, todos los días. No incluye píldoras inactivas.
 Espesa el moco cervical. Suprimen la ovulación.
 Espesa el moco cervical. Suprimen la ovulación.
Son prescritos cuando el estrógeno está contraindicado. 
Efectividad:98%..
Método de los dos días fijos: Una mujer puede usar el método de los días fijos si la mayoría de sus ciclos
menstruales duran de 26 a 32 días. Si en un año tiene más de 2 ciclos de mayor o menor duración, el
método de los días fijos será menos efectivo y es posible que necesite elegir otro método. 
Método del ritmo o calendario .
Método de los dos días.
Método de la temperatura corporal basal: Observa si la temperatura aumenta ligeramente — de 0,2 °C a
0,5 °C— justo después de la ovulación (en general, hacia la mitad del ciclo menstrual). 
Método de la ovulación.
Anticonceptivos Inyectables 
Contienen hormonas, evitan temporalmente el embarazo ya que impiden la ovulación y hacen que el moco
que se produce en el cuello de la matriz se haga espeso impidiendo el paso de los espermatozoides. 
Hormona : Progestina . Duración: 2 a 3 meses .
Hormona: Progestina + estrógeno. Duración : 1 mes.
DMPA: Acetato de medroxiprogesterona de depósito. Se administra cada 3 meses. Depo - Provera. 150mg. 
NET-EN: Enantato Enantato de noretisterona Se administra cada 2 meses.
-Cualquier día del ciclo menstrual. - Postparto: se recomienda sea 6 semanas después . - Post aborto:
inmediatamente..
Efectividad : 99%.
Parche 
Método anticonceptivo que contiene las hormonas estrógeno y progestina. Delgada lámina de plástico, de 40
por 40 mm, que se adhiere a la piel. 
Se debe colocar el primer parche el primer día del comienzo del periodo menstrual. Aplicar un nuevo parche
una vez por semana durante tres semanas seguidas, siempre el mismo día, para que mantenga la protección.
La cuarta semana se deja de “descanso”, para que aparezca la nueva menstruación. * Comprobar diariamente
que el parche está firmemente adherido. 
Efectividad: 99%..
Anillo Vaginal 
El anillo vaginal es un dispositivo hormonal de control de la natalidad (anticonceptivo) para mujeres. Es un
anillo de plástico flexible, sin látex, que se inserta en la vagina. y mide aprox 5cm.
Mecanismo de accion: El etonogestrel es un progestágeno derivado de la 19-nortestosterona y presenta una
elevada afinidad de unión a los receptores de la progesterona en los órganos diana. El etinilestradiol es un
estrógeno ampliamente utilizado en productos anticonceptivos. El efecto anticonceptivo está basado en
varios mecanismos, el más importante es el de la inhibición de la ovulación.
Etonogestrel + etinilestradiol.
Preservativo masculino
Impide que los espermatozoides entren al interior de la vagina en la relación sexual, pues actúa como barrera
y con esto evita el embarazo. Si se usa correctamente, el condón también disminuye la posibilidad de
contraer una infección de transmisión sexual. 
El condón masculino es una funda de de látex o poliuretano ( para Px con alergia al látex) que se coloca en el
pene erecto antes de la relación sexual y que lo cubre por completo.
Preservativo femenino
Es una funda transparente, blanda y resistente de látex, nitrilo o poliuretano, con dos anillos de plástico (uno
en cada extremo) y contiene lubricante. El anillo del extremo cerrado se usa para facilitar la inserción y
mantener el condón adherido al cuello uterino, el del extremo abierto es más ancho y permanece fuera de la
vagina cubriéndola..
Efectividad:: 85 al 95%
Diafragma
El diafragma es un dispositivo de barrera que cubre el cuello uterino y parte de la pared vaginal. El diafragma
queda fijado gracias a un aro flexible. Para usarlo, la mujer inserta el diafragma con un gel anticonceptivo antes
del coito y lo deja colocado durante seis horas. 
Efectividad : 94% .
Conocimiento de fechas defecundidad
“Conocimiento de la fertilidad” significa que la mujer sabe determinar cuándo empieza y termina el período
fértil de su ciclo menstrual. (El período fértil es cuando puede quedarse embarazada.).
Recibe el nombre de abstinencia periódica o planificación familiar natural. 
Métodos basados en el calendario: Método de los días fijos. Método del ritmo o calendario.
Métodos basados en los síntomas: Método de los dos días. Método de la ovulación . Método sintotérmico.
Espermicida
Los espermicidas son medicamentos anticonceptivos que matan a los espermatozoides. Existen muchos
tipos de espermicidas: en crema, espuma, gel, supositorio o lámina.
El espermicida (en cualquier presentación) se coloca profundamente dentro de la vagina y funciona
eliminando los espermatozoides antes de que alcancen el óvulo. 
Deben colocarse por lo menos 10 o 15 minutos antes de la relación sexual para permitir su disolución y que
sean más efectivos. 
Los espermicidas previenen el embarazo con una efectividad del 72%. Si utiliza espermicida con un condón,
puede prevenir el embarazo con una efectividad de aproximadamente 97%.