hemograma

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ENFERMERIA INFANTO JUVENIL 2020
ENFERMERO UNIVERSITARIO 
ALBARO LUQUE 
LA SANGRE ES EL 
TEJIDO QUE SE 
ENCUENTRA 
CIRCULANDO DENTRO 
DE NUESTROS VASOS 
SANGUÍNEOS.
ESTA FORMADO POR 
ERITROCITOS 
LEUCOCITOS, 
PLAQUETAS Y EL 
PLASMA.
Es uno de los análisis de 
laboratorio utilizado 
frecuentemente para el 
diagnóstico, evaluación y 
seguimiento de muchos 
padecimientos, 
especialmente en los casos 
de enfermedades 
hematológicas.
En esta prueba de 
laboratorio se van a 
evaluar tipos de células 
presentes en nuestra 
sangre: glóbulos rojos, 
glóbulos blancos y 
plaquetas.
SERIE ROJA O ERITROCITARIA:
-Glóbulos rojos hombre: 4,5-5 millones/mm3
-Glóbulos rojos mujer: 4-4,5 millones/mm3
-Hematocrito hombre: 42-52%
-Hematocrito mujer: 37-48%
-Hemoglobina (Hb) hombre: 13-18 g/dL
-Hemoglobina mujer: 12-16 g/dL
-Hemoglobina glucosilada 5,5-7,5%
-Hemoglobina fetal < 2%
-Hb Corpuscular Media 27-32 pg
-Concentración de Hb CorpuscularMedia 33-37%
-Volumen Corpuscular Medio 86-98 micromm3
SERIE BLANCA O LEUCOCITARIA
-Glóbulos blancos 5.000-10.000/mm3
-Neutrófilos segmentados 55-65%
-Neutrófilos en cayado 0-5%
-Linfocitos 23-35%
-Monocitos 4-8%
-Eosinófilos 0,5-4%
-Basófilos 0-2%
SERIE PLAQUETARIA:
-Plaquetas 150.000-400.000/mm3
GLOBULOS ROJOS
VALORES ALTOS:
Problemas respiratorios.
Personas fumadoras
Deshidratación
VALORES BAJOS:
Anemia
Hemorragia
Enfermedad de la médula ósea.
También llamados eritrocitos, son "células" sanguíneas.
FUNCIÓN: Transportan el oxigeno desde los pulmones hacia los diferentes tejidos del 
organismo.
VALORES NORMALES:
Glóbulos rojos hombre: 4,5-5 millones/mm3
Glóbulos rojos mujer: 4-4,5 millones/mm3
«HEMATÍES O ERITROCITOS»
SERIE ROJA
❑ HEMOGLOBINA
- Adulto: a) mujeres: 12-16 g/100 mL.
b) hombres: 13-17 g/100 mL
- Gestante: > 11 g/100 ml
- Niños. De acuerdo a Edad
❑ HEMATOCRITO
- Adulto: a) mujeres: 36-46%.
b) hombres: 39-52%
- Gestante: >33 %
- Niños: Según edad
❑ HEMATIES
- Adulto: a) mujeres: 3,5 – 5,0 millones/mm3
b) hombres: 4.0 – 5,5 millones/mm3
- R/N: 5,0 - 6,5 millones/mm3
-
HEMATOCRITO
VALORES ALTOS DE 
HEMATOCRITO
Policitemia
Cardiopatía 
congénita.
Deshidratación
Hipoxia
Fibrosis pulmonar
VALORES BAJOS DE 
HEMATOCRITO
Anemia
Leucemia .
Desnutrición.
Sobre hidratación
Destrucción de los
glóbulos rojos.
El hematocrito es el porcentaje del volumen total de la sangre compuesta por glóbulos 
rojos.
VALORES NORMALES:
Hematocrito hombre: 42-52%
Hematocrito mujer: 37-48%
HEMOGLOBINA
Es una proteína encargada de llevar el oxígeno y que da el color rojo a la sangre.
CUALITATIVAS:
Defectos genéticos
Alteraciones de la 
combinación
CUANTITATIVAS:
Anemia
Poliglobulia.
VALORES NORMALES:
Hemoglobina hombre: 13-18 g/dL
Hemoglobina mujer:12-16 g/dL
CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR
MEDIA (C.H.C.M)
Es el índice que 
valora la 
concentración de 
hemoglobina que 
lleva cada hematíe; 
es decir relaciona la 
cantidad de 
hemoglobina que 
lleva el hematíe con 
su volumen.
POR EJEMPLO:
Cuando la concentración de 
hemoglobina disminuye 
aparecen las anemias.
VALORES 
NORMALES: 
33-37 pq
EL VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO 
(V.C.M)
Es el valor que refleja el 
tamaño de los hematíes.
ALTERACIONES
VCM alto indica 
que los glóbulos
rojos son grandes.
Déficit de vitamina 
B12 o de ácido 
fólico,
Patologías del 
hígado,
Consumo elevado 
de alcohol
Talasemia
VCM bajo indica 
que los glóbulos 
rojos son 
pequeños.
Déficit de hierro
VALORES 
NORMALES
86-98 micromm3
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA (H.C.M)
Indica la cantidad de hemoglobina que hay en 
cada glóbulo rojo. En cierto modo nos está 
diciendo lo 'rojos' que son los hematíes.
ALTERACIONES
Déficit de vitamina 
B12,
HCM
Está aumentado .
Déficit de ácido fólico
HCM
Está disminuido .
Talasemia
Déficit de hierro
VALORES 
NORMALES: 
27-32 pg
«LEUCOCITOS»GLOBULOS BLANCOS
LEUCOCITOSIS
Infecciones 
bacterianas piógenas
Inflamaciones
Neoplasias
Quemaduras
Infarto del miocardio
LEUCOPENIA
Aplasia medular
TBC
Fiebre tifoidea
Sida y Hepatitis
Enfermedades virales
Estas células son unidades móviles que forman parte del sistema inmunológico que el 
cuerpo usa para combatir infecciones. Los glóbulos blancos viajan por el torrente 
sanguíneo a las áreas de infección y destruyen las bacterias que la están causando.
VALORES NORMALES:
4.000 o 5.000 a 10.000 mm3
LEUCOCITOS
❑ VALORESDE REFERENCIANORMALES
- Adulto: 5.000 –10.000/L
- R/N: hasta30.000/L
- 1ª semana: hasta10.000/l
❑ LEUCOCITOSIS : leucocitos> 10,000/mm3
- infeccionesbacterianas
- apendicitis
- leucemias
- embarazo (formafisiológica)
❑ LEUCOPENIA: delosleucocitos< 5000(4,000)/mm3
- farmacológicas
- infeccionesvíricas
- aplasia idiopática
- inmuney asociadaacolagenosis
- congénitas
- radiaciónytratamientosquimioterápicos
❑ FÓRMULA LEUCOCITARIA: (Valores de Referencia)
- Neutrófilos: 50-60%
- Linfocitos: 20-40%
- Monocitos: 4-8%
- Eosinófilos: <5%
- Basófilos : <0-0.5%
❑ LEUCOCITOS Valor de Ref.= 5,000-10,000/uL
❑ LEUCOPENIA: < 5,000 (4,000)/uL
❑ LEUCOCITOSIS: > 10.000/L
LEUCOCITOS
Neutrófilos
Infecc. Bact.
Linfocitos
Infecc. viral
Monocitos
Infecc. crónica
Basófilos
Infecc. virales
Eosinófilos
Infecc. parasitarias 
Alergia
NEUTROFILIA
Infecciones bacterianas 
agudas.
Comienzo de 
infecciones virales
Quemaduras
Drogas (Prednisona 
40mg)
NEUTROPENIA
Anemia perniciosa o 
aplástica: Por deficiencia 
de la vitamina B12
Pueden darse por menor 
producción o 
maduración, ó por 
mayor destrucción o 
secuestro.
NEUTRÓFILOS
Son un tipo granulocitos. Se encargan de atacar a las sustancias extrañas 
(básicamente bacterias, que entran en nuestro organismo.
SU FUNCIÓN ES: Fagocitar y destruir a bacterias y participar en el inicio
del proceso inflamatorio.
VALORES NORMALES:
*Neutrófilos segmentados 55-65%
*Neutrófilos en cayado(inmaduros) 0-5%
*
*VR: 1500 – 7500/mm3
*Neutrofilia: >7500
*Neutropenia:
1,500-*Leve:
1,000
*Moderada: 500-1,000
*Severa: <500
(Agranulocitosis)
*Muy Severa: < 100
LINFOCITOSIS
Inflamaciones
Varicela
Parotiditis
Hepatitis
TBC
LINFOPENIA
Anemias aplásicas
Terapias esteroidales
Quimioterapias
Sida
Enfermedades virales
LINFOCITOS
Son células de tipo granulocitos de alta jerarquía en el sistema inmunitario
principalmente encargadas de la inmunidad especifica o adquirida.
SU FUNCION ES: Fagocitar o "comerse" a diferentes microorganismos o restos 
celulares.
VALORES NORMALES:
23-35%
*
➢Valor de Referencia:
1500-4000/mm3
(adultos)
➢Conteo varía con la 
edad
➢Linfocitosis:
➢>4000
➢>7,000
(Adultos) 
(Lactantes)
➢Linfopenia:
➢Leve: 1400-1000
➢Moderada: 500-1000
➢Severa: <500
MONOCITOS
MONOCITOSIS
TBC caseosa
Leucemia
Infecciones virales
Infecciones 
protozoaricas
Son células de tipo granulocitos de mayor tamaño en la sangre.
Estos son activados tanto en procesos virales como bacterianos.
SU FUNCION ES: La producción de anticuerpos y de la 
destrucción de células anormales.
VALORES NORMALES:
4-8%
EOSINÓFILOS
EOSINOFILIA:
Infecciones parasitarias.
Reacciones alergicas.
Triquinosis (parasitosis 
tisular)
EOSINOPENIA:
Infecciones bacterianas
Infecciones virales.
Stress treumatico, fisico, 
emotivo.
Tratamiento con 
adrenalina, 
ACHT,Insulina e 
histamina.
Un eosinófilo es un leucocito de tipo granulocito pequeño derivado 
de la médula ósea.
Los eosinofilos son los leucocitos responsables por el combate de
parásitos y por el mecanismo de la alergias.
VALORES NORMALES:
0,5 -4%
BASOFILOS
Son de tipo granulocitos, y menos común de los leucocitos en la
sangre.
FUNCIÓN: Intervienen en las reacciones de hipersensibilidad.
BASOFILIA
Leucemia
Sinusitis crónica
Coexiste con 
eosinofilia en alérgias
VALORES NORMALES:
0-2%
PLAQUETAS
Son las células responsables por el inicio del proceso de coagulación.
TROMBOCITOSISAnemia por déficit de 
hierro
Síndrome nefrótico
TROMBOCITOPENIA
Destrucción aumentada
Metástasis de cáncer
Drogas
Autoinmunidad
VALORES NORMALES:
150.000 a 450.000 microlitro
“Trombocitos
”
*VALOR REFERENCIA: 150,000-450,000/mm3
*TROMBOCITOPENIA
: 150,000-100,000
: 100,000- 50,000
*Leve:
*Moderada
*Severa : < 50,000 (Nivel Hemostático >50,000/mm3)
*Muy Severa: < 20,000
*TROMBOCITOSIS
: > 600,000 – 800,000
: 800,000 – 1’000,000
*Leve
*Moderada
*Severa : > 1’000,000